大姨妈该来却没来,除了怀孕还有哪些可能?

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除了孕妇，健康的育龄女性每个月都会来一次“大姨妈”。正常情况下，姨妈的到访时间和姨妈量都比较规律且稳定——正常的月经周期为28-35天；月经量50-80毫升。

出现月经紊乱（姨妈量增多或减少、周期延长或缩短）的原因，除了暂时性压力过大之外，还包括以下几种：

遭受重大打击

美国弗吉尼亚州的妇产科医生Eduardo Lara-Torre表示，相比日常工作和生活中的一些小困难，例如，赶工作/作业的截止日期，或者准备演讲报告等，一次重大创伤或打击更有可能导致姨妈紊乱，比如亲人去世、失业、离婚，或患重大疾病。

这是因为，精神受到刺激后，会抑制促进排卵的激素分泌，以避免身体在不理想的情况下繁衍后代。

过度锻炼

每天锻炼数个小时会使姨妈推迟，甚至闭经。

人的身体将过度运动也视为威胁生存的情况之一，一旦发生，会抑制排卵。

同时，美国耶鲁大学医学院妇产科教授Mary Jane Minkin表示，身体只有储存一定的脂肪，才能排卵。所以如果你因运动过多而脂肪含量过少，可能会停止排卵，导致姨妈推迟、不规律，或者闭经。

饮酒

美国酒精滥用和酒精中毒研究所的报告指出，少量饮酒即使不会损害肝脏或其他器官，也可能会扰乱姨妈周期。

这是因为，酒精会干扰雌激素和睾酮的分泌，进而影响姨妈周期，或导致闭经。

研究人员表示，究竟喝多少酒才会影响姨妈到访，因人而异。但一定是越少越好。

体重迅速增加

Minkin称，如果体重迅速增加，比如在几个月内增长超过40斤，会导致睾酮分泌过多，排卵受到抑制，从而延长月经周期，甚至造成闭经。

受到感染

从激素的角度看，感染不会影响月经周期，但可导致阴道出血，使你误认为姨妈到访得更加频繁。

Lara-Torre表示，细菌感染，盆腔炎和性传播感染可引起子宫发炎和非经期不规则出血。其他症状还包括子宫痉挛、尿痛、腹部疼痛/压痛、阴道疼痛/瘙痒、分泌物异常、发热和呕吐。

如果出现以上症状，应及时就医。

服用抗抑郁药/抗精神病药

抗抑郁药和抗精神病药会导致月经周期缩短或延长，或造成闭经。

Minkin解释道，这类药物会使体内催乳素水平升高，进而导致其他激素分泌失调，干扰月经周期。

作息不规律

在一项纳入约12万名女性的研究中，研究人员发现，经常上夜班的女性，月经失调（例如，周期不规律，或来潮期持续时间变化较大）的风险增加33%。

另一项刊登在《流行病学》杂志中的报告指出，与“朝九晚五”或上夜班相比，昼夜轮班工作的女性月经不规律的风险增加23%，比如，周期少于21天，或长于40天。

这可能与不分昼夜的生物钟，无法有效调节包括月经周期在内的多项生物学功能有关。

患有甲状腺疾病

当患有甲状腺功能减退（促甲状腺激素高于10毫单位/升）时，月经量可明显增多。

当出现甲状腺功能亢进（促甲状腺激素水平为0）时，月经量会明显减少。

吸烟

美国马萨诸塞大学阿默斯特分校的研究人员指出，吸烟的女性更易患有经前期综合征。吸烟的次数越多，首次吸烟的年龄越小，发病风险也会随之攀升。

经前期综合征，是发生于月经来潮前几天的一系列生理和情感方面的不适症状，包括抑郁、焦虑、注意力不集中、疲劳、睡眠障碍、头痛等，来潮后症状减轻或消失。

研究人员认为，也许是吸烟改变了体内雌激素、孕激素、睾酮和其他相关激素的水平，导致经前期综合征。

除此之外，吸烟的女性月经周期更短，也更加不规律。

患有多囊卵巢综合征

约10%的育龄女性患有多囊卵巢综合征。

这是一种由内分泌紊乱所导致，以雄激素分泌过多、月经稀发或闭经、无排卵为主要特征的症候群。

Minkin解释道，不排卵时，能够产生月经的孕激素就无法得到充分释放，从而导致月经稀少，或者闭经。

多囊卵巢综合征是女性不孕的最常见的原因，且与包括肥胖、糖尿病、高血压、心脏疾病在内的多种健康问题有关。

该病通常自然发生，病因尚不清楚。除了长期月经不调之外，其他症状还包括痤疮、毛发过度生长和体重增加。即使服用避孕药有助于纠正月经失调，出现以上症状，也应及时就医。

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