备孕 什么情况下需要做输卵管造影?

时间:6年前 (2018-02-13)来源:怀孕期阅读量: 540

导读:

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李翠苑

广州医科大学附属第四医院

广东药学院临床医学本科,公共营养师。擅长孕前咨询、高危妊娠的监护和处理,妊娠合并症的诊治,及危急重病人的救治。对孕期各期及孕期体重过长、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限等营养指导有丰富的临床经验。

要解释清楚子宫输卵管造影的相关知识,难免要谈到【不孕症】。不孕症,分为原发不孕和继发不孕。前者指的是男女间并没有采取避孕措施,但从未怀过孕;后者指曾经怀过,而后未避孕,但接下来连续12个月都没怀上孩子的。

不管是原发还是继发,不孕的原因都比较复杂,比如有输卵管堵塞、盆腔粘连、子宫畸形、排卵障碍、精液异常等,其中“输卵管堵塞”导致的不孕占了一定的比例。这就是为什么我们要清楚子宫输卵管造影的相关知识。

输卵管堵塞的原因,主要是由于淋球菌、结核杆菌、沙眼衣原体等感染,引起输卵管黏膜破坏,导致输卵管完全性或不完全性堵塞。输卵管塞住了,卵子就活动不方便,而目前检查输卵管是否通畅的主流方法正是子宫输卵管造影。

1. 什么是输卵管造影?

输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,行X光片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况,医生能看到输卵管是否通畅或阻塞,如果阻塞了,塞在了哪里,以及女性的宫腔形态也得以体现。同时通过造影剂在盆腔的弥散程度,我们还可以了解输卵管远端周围组织有无粘连。

这个检查对女性来说,损伤小,诊断明,且具有一定治疗功效。

2. 什么情况下需要做子宫输卵管造影?

输卵管是女性生殖系统中一对细长而弯曲的管道,它运送精子、摄取卵子,还有把受精卵运到子宫腔播种的重要作用。

若输卵管堵塞,很明显就会阻碍精子与受精卵的通行,也容易导致不孕或宫外孕。

那么输卵管堵塞一般没有典型症状,部分人有下腹疼痛、腰痛、分泌物增多、性交痛等症状,出现了上述症状,结合病史,医生想了解患者输卵管是否通畅以及其形态和阻塞部位时,就很可能建议做一个子宫输卵管造影。

3. 什么时间做子宫输卵管造影?

最好在身体状况比较好的情况下做这个检查。

比如没有发热、没有严重的全身性疾病,排除了阴道炎、盆腔炎急性发作期,待月经干净3-7日后;同时,要求造影前3天要禁性生活——在这些情况下,才适合做子宫输卵管造影。

4. 子宫输卵管造影需要注意什么?

(1)当接受检查时尽量放松,因为紧张、疼痛发生输卵管痉挛,就可能造成输卵管不通的假象而导致误诊。

(2)造影后2周要禁盆浴及性生活。

(3)部分人会有阴道少量出血、腹痛等现象,较为常见,但这些症状一旦超过1周就要找医生复诊了。

5. 在子宫输卵管造影后多长时间后可以备孕?

现在大多数医院的造影剂是碘海醇注射液,它24小时内以原型在尿液中近乎百分之百地排出;而单次诊断性的X线检查的受照射剂量对人体是没有多大影响的,所以,一般造影术后恢复一次月经后就可以备孕。

但由于部分医院造影剂不同,建议以医生的交代为准。

不过,年龄超过35岁或有卵巢功能降低,不孕年限长,不孕因素复杂或反复宫外孕史的,建议直接行辅助生殖技术治疗,这主要指人们常说的“试管婴”。

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