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时间:6年前 (2018-02-27)来源:怀孕期阅读量: 323
美国皓齿亲水性窝沟封闭剂。
乳牙期是指乳牙开始萌出至乳牙脱落、恒牙开始萌出的时期。平均来讲6岁之前为乳牙期。这一时期出现牙颌畸形的几率很低,即使出现牙颌畸形,常常也较轻微,一般不需要治疗。但是,如出现下述情况,则宜尽早到口腔正畸科咨询,听取相关的治疗建议。
若出现乳牙期前牙反牙合,则需要到正畸科检查,正畸医师根据前牙反牙合的严重程度以及是否会影响颜面部的生长发育来决定是否需要进行正畸治疗。对于较轻的前牙反牙合患者,可以观察,暂时不进行治疗。而对于较重的前牙反牙合患者,则应该及早治疗,否则会影响恒牙的正常萌出、排列、甚至会影响颜面颌骨的正常发育。
若发现孩子有口腔不良习惯,如允指习惯、咬唇习惯以及咬物习惯等,则应该到口腔正畸科咨询。乳牙期儿童若有轻度的口腔不良习惯,可以不做矫治,家长平时注意提醒纠正即可。若存有严重的口腔不良习惯,则会对恒牙萌出、排列、颜面颌骨发育产生不良影响,应及早治疗,常用的治疗方法是戴用不良习惯破除矫治器。
氟防龋的效果已经获得全世界的肯定.但是氟离子就象一面双韧剑,适量的氟离子对人体有益,超过一定剂量就会对人体有害了.慢性的损害轻者会引起氟斑牙,重者会引起氟骨症.而一次性过量时还能引起急性中毒反应,表现为恶心,呕吐等.所以,一种安全有效的含氟材料成为临床上防龋的迫切要求.
含氟涂料氟保护剂的出现使氟的安全有效的使用成为可能.
氟保护剂主要成分含低浓度氟离子的氟化物,脂类等.涂布于牙面后1分钟自然凝固,在牙面形成一层含氟的树脂薄膜,这层薄膜能稳定而持久的释放有效、安全的氟离子,释放的氟离子能直接进入釉质,与羟磷灰石反应,取代其羟基,形成难溶于酸的氟磷灰石,增强釉质的抗酸性,从而达到防龋的作用。
目前氟保护剂已被广泛的应用于临床.主要用于3岁以上人群的防龋.如:
1.青少年防龋
2.放疗病人,口干病人预防猖獗龋
3.正畸患者粘固托槽后,用氟保护剂涂布边缘,进而防龋.
4.用于治疗牙本质过敏.
5.做完牙齿漂白后对牙齿进行保护.
6.树脂充填后用于封闭边缘,预防继发龋.
氟漆是一种含木糖醇,口味清甜的含有5%的氟化钠的树脂产品。它独特的注射器混合输送系统,确保氟化物的均匀分布。Soft EZ画笔式的输送头使用简单便捷,不会残留多余材料,并且可以持续输送。
使用方法:
1.清洁牙面:用无菌棉球擦拭要保护的牙面,用水彻底清洗干净;
2.隔湿、干燥牙面:放置隔湿棉卷,彻底吹干牙面;
3.涂布氟保护剂:将氟保护剂均匀的、薄薄的涂布在牙齿表面,并用涂药棒将氟保护剂抹匀,尤其是牙齿邻面,用气枪将保护剂轻轻吹干,直至所有的酒精都挥发掉;吸走窝沟处多余的氟保护剂,彻底吹干的牙齿表面应该形成一层不发亮的薄膜;
4.嘱患者张口1分钟,使用后45分钟内不漱口、不进食;
5.建议每半年涂1次。
随着人们生活水平的提高,物质的丰富,儿童的龋患率也随之上升。通过对我县一所小学一年级学生口腔检查时发现,龋患率达80%+,龋均4+,牙面龋均8+;补牙率15%+-。在龋病程度上,初/中期龋所占比例较大,即1,2度龋占65%。如果认真做好口腔卫生宣教工作,修复充填的前景是乐观的。
可是受检者1年就诊率仅30%+-,就诊的儿童牙病治疗涉及牙髓的占70%+-,表明来院就诊时,深龋伴牙髓炎,牙髓坏死和尖周炎等并发症。治疗方法最多的是牙髓根管治疗术,使治疗费用增加200%,治疗时间延长3倍。
患儿就诊的延迟,与家长对儿童防龋知识的缺乏或错误有关,许多家长错误的认为:反正孩子的乳牙要换,忽视对儿童乳牙龋病的及时治疗,除非疼痛的影响生活了,疼痛的没办法了,才来就诊。
☆龋齿的主要危害有:
1、引起患儿的巨大痛苦,严重影响患儿的生活、学习、及身心健康。2、影响胃部的消化,从而造成营养不良,对身体健康造成直接危害。
3、影响小孩的面部的美观。
4、由于龋齿的形成影响小孩牙齿本身的发育而造成面部的畸形
儿童时期自我保健能力不强,父母的卫生习惯和自我保健意识的高低,对儿童良好卫生习惯的培养起着举足轻重的作用。因此,对家长普及口腔卫生保健知识,提高防龋意识,采取防龋措施,能收到事半功倍的效果。
☆龋齿是可预防的,龋齿的预防方法包括以下几种:
1.刷牙和使用窝沟封闭剂.因为龋齿九成以上发生在窝沟,“窝沟封闭就是要将这些窝沟用特制的高分子材料填充、封闭起来,使食物无法进入窝沟,只要封闭剂不脱落,就能完全杜绝龋齿在窝沟部位的发生。”所以窝沟封闭作为首选的防龋方法.
2.饮食习惯.限制食糖. 应注意宣传使家长教育儿童养成少吃零食和糖果糕点的习惯,睡前不吃糖,注意儿童三餐的质量。从幼儿就养成多吃蔬菜、水果和含钙、磷、维生素等多的食物。要尽可能吃些粗纤维食物。要重视母乳喂养婴儿。
3.增强牙齿的抗龋性 主要是通过氟化法(fluoridation)增加牙齿中的氟素,特别是改变釉质表面或表面的结构,增强其抗龋性。
其中,窝沟封闭是预防儿童点/隙/裂沟龋坏最有效的办法之一,WHO(1987)第3版的《口腔健康调查》已将窝沟封闭作为正式内容,写入龋病调查诊断标准之一。窝沟是牙釉质发育结构上的缺陷,是龋病的好发部位。窝沟封闭的防龋原理:只是单纯从形态学上对窝沟起封闭作用,防止食物和菌斑堆积,隔绝口腔环境的致龋因素,预防窝沟龋的发生。许多儿童龋病预防专家在临床应用后报道,使用窝沟封闭剂后能大大降低患龋率。北京,上海,广州,杭州等几个大城市相继推广窝沟封闭防龋,也证实了窝沟封闭防龋的效果。我院通过近5年开展儿童窝沟封闭防龋,复诊儿童口腔龋患率较未实行该治疗的儿童降低了90%多。儿童通过窝沟封闭,减少了龋患,也传播给孩子口腔保健知识,受益终身,同时以孩子为点,其父母亲朋好友也了解窝沟封闭防龋,提高了全民的口腔保健知识,逐渐摆脱牙痛才就诊的被动局面。
目前,我县口腔卫生是重视度不够的。社会对口腔卫生认识不足,参与不够。社会百姓口腔防治知识低,保健意识淡漠。社会口腔防治网不健全,缺乏有效的组织,重治轻防。
随着生活水平的提高,大众对口腔保健知识的需求也在提高。关于儿童龋齿的预防,我们在临床上开展如“刷牙指导”,“窝沟封闭”“氟化泡沫”等服务,可是很多患儿的家长根本不知道,这就需要我们多做些相关的口腔卫生知识宣教。只有大众提高了口腔保健知识,掌握了保健技巧,改正了不良习惯,才能预防龋病。
总之,龋齿发病因素是复杂的,当前还没有一种能够预防新龋发生的最有效的单一方法。因此,预防龋齿要防治结合,既控制新龋发生,又要早发现、早治疗。有领导、有组织地开展口腔保健工作,定期在托儿所、幼儿园、小学和初中进行积极预防和早期治疗。同时加强妇幼保健和营养卫生工作,保证身体和牙齿的健康,可以降低龋齿的发病率。
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