生二胎不容易,这个中心太重要啦!

时间:6年前 (2018-02-26)来源:怀孕期阅读量: 71

导读:

二孩政策全面放开后
不少人心中有些小激动和喜悦
终于
可以不受独生子女束缚
要个二胎了
可是
早就过了最佳生育年龄的的女性
也忙着追生二胎
导致孕产妇危急重症和危重儿越来越多
怎么办
小编
别担心
东南大学附属中大医院新成立的
孕产妇危急重症救治中心
为您保驾护航~

孕产妇危急重症救治中心
揭牌啦
6月23日,大型国际医疗公益活动“无痛分娩中国行—中大医院站”正式启动,中大医院率先成立孕产妇危急重症救治中心。


中大医院院长滕皋军教授,美国威斯康星大学密尔沃基西奈医疗中心母胎专家、中大医院特聘专家陈凯医生,妇产科主任蔡云朗教授,产科主任于红教授,重症医学科副主任杨毅教授共同为中心揭牌。

于红主任介绍,作为三甲综合医院产科,中大医院产科对于危重症产妇诊治具有特殊的优势,国内一流的重症医学科、介入与血管外科是坚强的后盾,门类齐全的各科室能在关键时刻发挥联合作战作用。孕产妇危急重症救治中心的成立,将为南京及周边地区危急重症孕产妇提供更安全、更有保障的医疗服务。
围产期危急重症救治研讨会
开幕式篇
6月25日至26日,中大医院成功举办围产期危急重症救治研讨会,南京、周边地区及集团医院的产科、儿科、麻醉科等近200名医生前来参会。

研讨会现场座无虚席
产科主任于红
主持开幕式
妇产科主任蔡云朗
致辞
大咖篇
中国
美国
VS

来自美国的三位医护专家组成“美国无痛分娩中国行-中大医院站”专家团队亲自授课,分享国际最前沿的无痛分娩理念及技术。
中大医院特聘专家陈凯医生作了题为《妊娠期高血压疾病的诊治》的精彩报告。
Medstar华盛顿医学中心资深麻醉医生曹锡清作了题为《无痛分娩中国行产科麻醉细则分析》的精彩学术报告,此外还分享了意外硬膜穿破后头痛等相关内容。
哈佛医学院麻省总医院产科助理教授、主管护师Tara Hutchings分享了关于孕产妇在麻省总医院的一天的精彩报告。

研讨会上大腕云集,特别邀请到国内著名产科专家首都医科大学附属北京妇产医院副院长张为远教授、鼓楼医院副院长胡娅莉教授,江苏省妇幼保健院产科主任孙丽洲教授及南京市第一医院妇产科主任徐友娣教授前来授课。

张为远教授分享了二胎政策放开后,产科将面临巨大挑战以及如何去应对等内容。

胡娅莉教授作了题为《糖皮质激素促胎肺成熟的再认识》的学术报告,从糖皮质激素胞浆受体及其作用形式、糖皮质激素的药理和生理学等阐述了糖皮质激素促胎肺成熟等相关知识。
孙丽洲教授阐述了妊娠期静脉血栓的防治及低分子肝素的应用,介绍了产前血栓性疾病风险的评估和管理等内容。
徐友娣教授作了题为《产后出血综合救治及经验分享》的报告,分享临床救治产后出血患者经验。
学术篇

中大医院妇产科、介入与血管外科、重症医学科、麻醉科、儿科等多位专家也带来精彩的学术报告。
精彩演讲
学术争鸣
在病例讨论环节,与会医生们对病例涉及的热点进行了激烈的讨论,参会代表均表示获益良多。
花絮篇


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九大产科危急重症需引起关注
高龄对于妊娠来说是一个高危因素,相对的妊娠合并症也就多。二胎时代,高龄产妇的妊娠和分娩充满喜悦和风险,小编盘点了“九大产科危急重症”,需引起重视!

极度

凶险型

羊水栓塞
羊水栓塞是一种极严重的产科并发症,在分娩过程中羊水通过创口进入母体血液循环,羊水中的胎脂、上皮细胞等有形物质,成为栓塞的栓子阻塞血管,同时由于羊水中含有的破坏凝血因子的物质,导致凝血功能障碍,引起急性肺栓塞、过敏性休克、难以控制的大出血、多脏器衰竭……
剖宫产产妇相对顺产产妇来说发生率较高,高龄产妇、多产妇以及宫缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥等产妇发生羊水栓塞的风险也较高。羊水栓塞的发病率虽然只有4-6/10万,死亡率却高达80%,可致产妇短时间内死亡,有的甚至在尖叫一声以后就死亡了。
肺栓塞
妊娠期随着子宫的增大,压迫到深静脉,下肢血流不畅,再加上孕产妇血液高凝,活动少,容易形成下肢血栓,血栓脱落随静脉血液回流进入肺部,在狭窄的血管处很有可能造成肺栓塞。肺栓塞发病过程隐匿,往往先是胸闷、喘不过气,容易被忽视,但非常凶险,致死率也很高。
难治性产后大出血
产后出血有四大原因:宫缩不好,胎盘粘连、胎盘植入、胎盘滞留,产道有裂伤,有贫血、血小板减少等全身性疾病。羊水栓塞的产妇也会无明显诱因地出现产后出血。难治性产后大出血出血量在1500—2000毫升以上,尝试多种止血方法都无效。产后出血往往突然发生,短时间内大量出血易引起失血性休克,严重时可危及产妇生命。出血还会导致产妇免疫力下降,易发生产褥感染。
妊娠合并重症胰腺炎
妊娠期血脂会增高2-3倍,平滑肌蠕动减慢,孕期过度营养,容易诱发高脂性胰腺炎或胆源性胰腺炎。
重症胰腺炎严重威胁母婴健康,凶险程度很高,对产妇和胎儿致死率都较高。而且,早期腹痛、恶心、呕吐、发烧等症状也易与胃肠疾病和孕期反应混淆,不易识别,会造成就医不及时,也影响抢救进展。


常见

多发型

1
妊娠高血压
包括妊娠期高血压,子痫前期,子痫,慢性高血压并发子痫前期和妊娠合并慢性高血压五大类,其中以子痫前期和子痫为代表。

子痫是妊高症最严重的阶段,50%发生在产前,另外50%发生在分娩期及产后24-48小时内,在子痫前期的基础上进而又抽搐发作或伴有昏迷。
2
妊娠合并子宫肌瘤
子宫肌瘤是一种常见疾病,几乎一半的女性在生育年龄都会有子宫肌瘤,孕前、孕期、分娩期都可能发生,有浆膜下的、肌壁间的、粘膜下的。
孕前合并子宫肌瘤,如果位置在粘膜下,对子宫内膜影响大,不易怀孕,怀孕后也易流产。妊娠过程中子宫肌瘤容易变性,易流产、早产甚至死胎。分娩时如果肌瘤位置不好,就会增加难产、产后出血发生率。
3
妊娠合并心脏病
女性妊娠期子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩让大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,有可能使有病变的心脏发生心力衰竭。而且,长期慢性缺氧,还可能导致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。
4
疤痕妊娠
近年来由于高剖宫产率其发生率呈上升趋势,剖宫产后子宫疤痕处的组织比正常组织薄弱,随着胎儿的不断长大,子宫疤痕很容易被撑撕开,如果继续妊娠,很有可能会导致子宫破裂;二是容易导致胎盘植入,分娩时容易引起大出血,严重的还可能需要切除子宫,甚至危及生命。
5
产褥感染

孕产妇本身免疫功能低下,如果有基础疾病如糖尿病、肾病、贫血或分娩时大出血,就很容易发生感染。产褥感染是分娩和产褥期生殖道受病原体的侵袭,引起局部和全身的感染。炎症进一步扩散,可引起脓毒血症、败血症,严重时致孕产妇昏迷、休克、死亡。

小编盘点完“九大产科危急重症”
不禁感叹
二胎之路异常艰辛啊
相信有国内一流
重症医学科、介入与血管外科
等多学科支持的中大医院产科
一定能为危急重症孕产妇
提供更安全、更有保障的医疗服务
……

END
策划、审核:程守勤
编排:崔玉艳  校对:钱钰玲
图片:陈红明
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