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时间：6年前 (2018-03-09)来源：怀孕期阅读量: 70
很多育龄女性都会问，在备孕的时候发现自己备孕好几个月也没有怀孕的迹象，去医院检查一看原来是自己出现了多囊的情况，这时候很多人就会开始犯愁，出现多囊了可怎么办呢？看着别人要孩子这么简单，怎么自己要个孩子就这么难？！
其实，多囊卵巢综合症没有那么可怕！诚然，女性的卵巢是女性生育的核心器官，而多囊卵巢的存在势必会影响到卵巢的正常排卵功能，但是，只要是科学的治疗，配合做好自身的调理，多囊怀孕没有那么难！
今天，我们先来了解一下什么是多囊卵巢！
1、激素分泌原因：内环境激素水平的紊乱是造成多囊卵巢的主要原因之一，胰岛素偏高、雄激素偏高、泌乳素偏高等都有可能引起代谢异常，导致发生多囊卵巢的症状，比较复杂。
2、器官功能障碍：内环境是由内分泌工作线上的所有器官合作来维持的，任何一个环节出了点差子，都会使得整个机体的激素水平出现紊乱，所以说器官功能的障碍比单纯的激素分泌不正常更加糟糕。比如说下丘脑和垂体、肾上腺皮质等等，病变不是一朝一夕能治理好的。
3、卵巢局部分泌调控机制异常：多囊患者的卵巢内可能存在某些物质，降低卵巢细胞对卵泡刺激素的吸收，从而抑制卵泡的发育。优势的卵泡无法被顺利地筛选出来，卵巢内多是处于发育阶段的不成熟卵泡。
4、肥胖：体脂主要影响的是瘦素的分泌，体脂比例越高，瘦素分泌得就越多，内分泌水平紊乱，很有可能发生多囊卵巢的病症。
和不少生殖系统疾病一样，多囊卵巢没有什么非常明显的体征变化，不像急性病来得那么猛烈，也不如慢性病一般“温水煮青蛙”，它的症状都是由内而外地体现在细小之处，患者往往会出现以下的情况：
1、月经不调：因为卵泡不能正常的发育和进行优势选择，可能无法每个月都正常的排出，月经的周期被打乱，月经稀少、闭经，少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期，为初潮后不规则月经。
2、多毛：较常见，发生率可达69%。由于雄激素升高，可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多，但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
3、不孕：由于长期不排卵，患者多合并不孕症，有时可有偶发性排卵或流产，发生率可达74%，对于渴望宝宝的夫妻来说会是种非常大的打击。
4、肥胖：肥胖既可以作为多囊卵巢的发病原因，也可以作为后果存在，约有三成的患者会出现此症状，体重指数≥25者占30～60%。肥胖多集中于上身，腰/臀比例＞0.85。多自青春期开始，随年龄增长而逐渐加重。肥胖对怀孕也是一件非常痛苦的事情，心肺功能压力过大可能会带来很多不适，此外妊娠期的并发症也容易频繁找上门。
5、卵巢增大：少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢，大多需B超检查确定。
6、雌激素异常，雄激素分泌过多：因无排卵，无法产生孕激素，如长期多量雌激素刺激子宫内膜可出现内膜增生过快，非典型性增生，甚至癌变等。雄激素分泌过多：毛发茂密、脱发、面部和头部油脂分泌旺盛、头皮屑多等等。有些女性的阴毛可能会呈男性的状态分布，还有的甚至连外阴部分都会发生局部变化。
7、抑郁：这个情绪主要出现在身材肥胖的患者身上，这些患者对生活的满意程度普遍比较低，再加上无法生育的打击，往往会出现低落的情绪。
1、激素测定：睾酮增高和（或）血清LH/FSH≥2.5～3：约75%患者LH升高，血LH与FSH比值与浓度均异常。影像学检查。
（1）盆腔B超卵巢增大，每平面至少有10个以上2～6mm直径的卵泡，主要分布在卵巢皮质的周边，少数散于间质中，间质增多。
（2）气腹摄片双侧卵巢增大2～3倍，若雄激素的主要来源为肾上腺，则卵巢相对较小。
（3）腹腔镜（或手术时）见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样，俗称牡蛎卵巢，表面可见多个囊状卵泡。
（4）经阴道超声100%可探测多囊卵巢，而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测，可见一侧或两侧卵巢各有10个以上直径为2～9mm无回声区，围绕卵巢边缘，呈车轮状排列，称为项链征。连续监测未见优势卵泡发育及排卵迹象。部分PCOS患者的超声可正常。
（5）其他腹部肥胖者应测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验，还应测空腹胰岛素及葡萄糖负荷后血清胰岛素。肥胖型患者可有甘油三酯增高。
2、剖腹探查：拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。
3、其他检查。
（1）阴道脱落细胞成熟指数是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型，明显增高时3层细胞数几乎相等，但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计，但不能反映血液中激素的含量。
（2）基础体温测定判断有无排卵，排卵者呈双相型，无排卵者一般为单相型。
多囊最关键的就是让机体能够正常的排卵，重建规律性的月经周期，这样的话才能有怀孕的可能。
多囊卵巢综合征的治疗包括：
1、一般治疗：应该积极进行锻炼，减少高脂肪、高糖食物的摄取，降低体重，促使雄激素水平下降，对恢复排卵有利。
2、药物治疗：药物治疗可以对抗雄激素的作用，促使卵巢排卵。一般服用3～6个月左右，经过激素水平检测正常后就可以停止服药。中药，反映不大；西药，可能会有一定的副作用，比如腹胀、头痛、潮热等等，而且有的激素费用比较高，需要病人的家庭量力而行。
3、手术治疗：如果上述两种方法效果都不好，就需要考虑腹腔镜手术治疗。在腹腔镜下，切除卵巢内的一部分颗粒细胞，抑制雄激素的生成，效果比较明显；而且术后绝大多数女性将逐渐恢复排卵和行经，成功怀上宝宝的也不在少数。现在比较流行的手术方法有：双侧卵巢楔形切除术、激光打孔治疗和经阴道水腹腔镜等等。注意：多囊性卵巢综合症持续的时间越长就越难治疗，建议及时到医院就诊。
环境调节：不宜居住在潮湿的环境里，特别注意阴雨季节。
运动锻炼：痰湿体质的多囊卵巢综合征患者，多形体肥胖，身重易倦，故应长期坚持体育锻炼，散步、慢跑、球类、游泳等。
放松心情，建立治病信心，耐心治疗。年轻妇女患有本病者而未经治疗，到中、老年时患2型糖尿病的几率很高。
怀疑或确诊自己有多囊综合征的姐妹们，当然，任何人听到自己有病，都会不开心的，但是，请一定要正视，保持好自己的心情。这不是什么不治之症，从头开始，调养好身体，本来就是孕育生命的基本，把自己的身体调整到最佳状态！
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