子宫后倾会影响怀孕吗?

时间:6年前 (2018-03-15)来源:怀孕期阅读量: 770

导读:

子宫大部分是由肌肉所组成,并由子宫圆韧带、阔韧带、基底韧带悬挂于骨盆腔内,微向前倾。一般成年未怀孕的女性,子宫大小约成人拳头一般,随着怀孕周数增加、胎儿成长,子宫会像热气球一样愈来愈大,并从骨盆腔升高至腹腔的位置。

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子宫后倾的检查
一般子宫后倾并不会造成不适,通常都是因不同的妇科问题去医院治疗而间接发现子宫颈角度异常。其实,一般女性常有腹部不适的症状,但因腹腔内器官较多,如肠、胃、肝、胆、肾、膀胱、子宫、卵巢等,因此必须通过问诊初步确认疼痛位置、疼痛的形式以及其他明显不适症等,进而判断是否为妇科问题。

针对妇科问题,先需要确认病患是否有怀孕的可能性,再进一步了解经期的状况,必要时可通过内诊或是超声波等理学检查,来判断造成不适的主要病因。子宫后倾可以通过阴道超声波或是骨盆检查(内诊)得知。医师需要将手指放入阴道,再通过另一只手按压腹部,判断子宫大小、子宫角度、两侧卵巢附属器等。正常女性子宫的大小与成人的拳头一般大,大部分是向前倾也就是微向膀胱方向倾斜,若是发现子宫底的角度往后向脊椎方向偏,则为后倾。

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子宫后倾可能造成的不适症

子宫是由数条韧带悬吊并固定于骨盆腔内,怀孕时因胎儿逐渐成长、体重增加,会导致支撑子宫的韧带受到拉扯,因此会有下腹刺痛以及腰酸背痛的现象。另一方面当胎儿重量压迫下腔静脉,会导致血液循环不良、静脉回流受阻等状况,造成骨盆腔充血,产生下腹痛。虽然在没有怀孕的状况下,子宫韧带的负担及血液循环不易受影响,但子宫后倾也可能会产生韧带拉扯及血液循环不顺畅现象,进而导致腰酸背痛、下腹痛或是增加痛经的概率。

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妇科疾病造成子宫后倾

子宫后倾分为天生和后天,因妇科疾病而导致子宫后倾,称为后天性子宫后倾易造成子宫后倾的妇科疾病有:骨盆腔发炎、沾黏、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等,这些疾病可能造成子宫角度变化,也可能导致痛经或是受孕概率下降

骨盆腔发炎:女性骨盆腔腹膜、子宫、卵巢及周围结缔组织发炎,称为骨盆腔发炎。若急性骨盆腔发炎转变为慢性,则容易反复发作导致慢性疼痛、受孕不易等。一般女性骨盆腔感染、发炎会先使用抗生素药物治疗,除非另有卵巢囊肿、严重发炎或是抗生素药物治疗失败,才会考虑外科手术。

沾黏:体内存在着许多器官,而器官与器官间会有一层薄膜做区隔,若因手术造成薄膜受伤时,不同的组织或器官则会形成沾黏。预防沾黏可于手术缝合时使用防沾黏贴片。当病患术后有强烈疼痛,连止痛药都无法发挥效果,可能需要开刀诊断,治疗沾黏引起的疼痛及并发症,而开刀时机因人而异,也需医师的判断。

子宫内膜异位症:子宫内膜异位症并不是肿瘤,而是有功能的子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,所引起的病变及症状。一般子宫内膜会依循着每个月经期增厚剥落,但当出现异位,也就是长错地方的子宫内膜,还是会随着月经周期变化,增生变厚与剥落出血的循环,但这些经血并无法从阴道排出,经年累月则形成积血。及早诊断及早治疗是最好的治疗方式,可通过手术将患处清除,再搭配药物治疗。

子宫肌瘤:子宫肌瘤大多是良性肿瘤,大小不一,一般而言,5厘米以下为小肌瘤,较无不适症状,有人终其一生不会有任何症状并可与肌瘤和平共处。临床上,女性30~40岁才开始出现症状,停经后肌瘤则会慢慢萎缩。治疗方式也需根据患者的状况来评估,如肌瘤的大小及位置,一般肌瘤若是长到8~9厘米才需考虑手术治疗。 

卵巢囊肿:同样肿瘤会有良性及恶性之分,最常见为功能性囊肿,也就是滤泡囊肿和黄体囊肿,通常会在1~2个月经周期之内自动消失。卵巢长肿瘤一般在5厘米以上,且持续3个月以上,非单纯的功能性囊肿才会考虑手术治疗。

不要因检查发现子宫后倾就急于开刀矫正,天生子宫后倾大多不会有不适,后天子宫后倾更要去了解病因,对症下药。

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改善子宫后倾的方式

若因子宫后倾而产生不适感的女性,可以通过“膝胸卧式”,就是瑜伽俗称的猫式,每天做3~5次,每次做10~15分钟,可暂时缓解子宫角度所带来的不适。子宫托是一种用来辅助有早产现象、子宫闭锁不全或是停经后妇女子宫脱垂的医疗器具,国外也有运用子宫托矫正子宫后倾的案例子宫托需从阴道放入子宫颈处,能慢慢矫正后倾的角度,但因为子宫后倾产生痛经并伴随腰的对象都是正值生育年龄的女性,行经期会有感染风险,虽子宫托是一个改善子宫后倾的选项,但未普遍被使用。

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子宫后倾会阻碍精子的前进吗?

造成不易受孕的原因有很多,可能是因为女性妇科疾病,也有可能是男性精量较稀少,或是精虫活动力差等问题坊间有许多说法,例如发生亲密关系后,用枕头垫高女性臀部,让精能够更顺利地进入子宫到达输卵管与卵子相遇,也有人建议可以让女性采倒立姿势当精液进入阴道后10~15分钟,会有液化的现象,而液化会增加其延展性,让原本浓稠的精液变成水状,如此一来,便打破精液因子宫角度而降低受孕率的说法。

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