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时间：6年前 (2018-02-03)来源：怀孕期阅读量: 792
近日，一名怀孕35周的孕妇因腹痛就医，经检查竟是子宫破裂大出血，大人和胎儿都命悬一线！
当日晚上8时，孕妇李女士因腹痛前来珠江医院妇产科就医，孕期腹痛，是产科常见急诊，有急性胃肠炎的，输尿管结石肾绞痛的，先兆早产来保胎的，宝宝动产了即将临盆的，还有夫妻小两口吵架，女方动气后肚子不舒服的……
然而，李女士形容，当时就“像是肚子被撕裂了一样”。听到李女士的表述，当晚值班医生王颖意识到，情况可能没有这么简单。
为李女士查体时，王医生发现，李女士的腹壁有纵行的手术疤痕，下腹部尤其是左下腹及正口的切口处疼痛最为明显。
据了解，李女士今年41岁，已怀孕35周，此次已是她第7次怀孕，曾经顺产2次，剖宫产1次。在2014年底曾接受过子宫体部剖宫产术，时隔一年多就再怀孕。
“常规的剖宫产手术会选择子宫下段的位置作为切口，因为它是子宫峡部在妊娠晚期逐渐伸展延长形成的，在此部位切开子宫，对子宫肌层损伤较小。”珠江医院妇产科副主任潘教授介绍。
前方高能
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剖腹产
“但患者当初妊娠时合并前壁型中央性前置胎盘，既无法经阴道顺产，也无法按照常规手术方式进行子宫下段剖宫产术，只能从子宫体部切开，对子宫肌层的损伤也就无可避免。再加上患者此次妊娠距离上次剖宫产术仅1年多，极易发生子宫疤痕破裂！”
一旦子宫破裂，随时可能出现胎死宫内、孕妇失血性休克等致命危险。意识到李女士的腹痛很有可能是凶险的子宫破裂的征兆，王医师紧急汇报给潘教授，并联系急诊床旁B超、做好急诊手术准备。一场与死神赛跑的抢救即刻展开。
打开李女士的腹腔，发现腹腔内积血竟已达1800毫升，子宫原手术切口处子宫肌层全层裂开，破口长达8厘米。医生迅速刺破羊膜，将腹中的男婴安全取出。检查子宫，缝合止血，手术非常成功。经近一周左右的术后恢复，李女士母子平安出院。
调查显示，我国剖宫产率高达46.2%，从“单独二孩”到“全面二孩”，对于头胎是剖宫产的妈妈们，这当中的风险又了解吗？
二孩妈妈：“近距离生的话，肯定是有风险的，我的是隔了四年之后，再选择生的，医生建议我还是剖，所以我二胎还是剖的。”
一孩妈妈：“医生说了刀口，生二胎时容易会裂开，至少要（间隔）三年吧，不过一年两年的也有。”
除了子宫破裂，疤痕子宫再次妊娠可能出现产后出血、前置胎盘等。而疤痕子宫孕妇进行剖宫产分娩时，损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症也会增加。
医生建议，进行过剖宫产的女性要想生二胎，最好避孕18个月以上。但是要注意，并非间隔时间越长越安全，因为间隔时间长了，瘢痕弹性变小，也易破裂。一旦怀孕要进行正规的产检，尤其孕早期的B超检查，以降低风险。
快转给你身边想要生二胎的妈妈！
来源：广东广播电视台、综合网络
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