可怕!高龄产妇第7次怀孕撑破子宫大出血!上一次曾做剖宫产

时间:3年前 (2018-02-03)来源:怀孕期阅读量: 831

导读:

近日,一名怀孕35周的孕妇因腹痛就医,经检查竟是子宫破裂大出血,大人和胎儿都命悬一线!

当日晚上8时,孕妇李女士因腹痛前来珠江医院妇产科就医,孕期腹痛,是产科常见急诊,有急性胃肠炎的,输尿管结石肾绞痛的,先兆早产来保胎的,宝宝动产了即将临盆的,还有夫妻小两口吵架,女方动气后肚子不舒服的……


然而,李女士形容,当时就“像是肚子被撕裂了一样”。听到李女士的表述,当晚值班医生王颖意识到,情况可能没有这么简单。

为李女士查体时,王医生发现,李女士的腹壁有纵行的手术疤痕,下腹部尤其是左下腹及正口的切口处疼痛最为明显。

据了解,李女士今年41岁,已怀孕35周,此次已是她第7次怀孕,曾经顺产2次,剖宫产1次在2014年底曾接受过子宫体部剖宫产术,时隔一年多就再怀孕。

“常规的剖宫产手术会选择子宫下段的位置作为切口,因为它是子宫峡部在妊娠晚期逐渐伸展延长形成的,在此部位切开子宫,对子宫肌层损伤较小。”珠江医院妇产科副主任潘教授介绍。

前方高能

剖腹产

“但患者当初妊娠时合并前壁型中央性前置胎盘,既无法经阴道顺产,也无法按照常规手术方式进行子宫下段剖宫产术,只能从子宫体部切开,对子宫肌层的损伤也就无可避免。再加上患者此次妊娠距离上次剖宫产术仅1年多,极易发生子宫疤痕破裂!

一旦子宫破裂,随时可能出现胎死宫内、孕妇失血性休克等致命危险。意识到李女士的腹痛很有可能是凶险的子宫破裂的征兆,王医师紧急汇报给潘教授,并联系急诊床旁B超、做好急诊手术准备。一场与死神赛跑的抢救即刻展开。

打开李女士的腹腔,发现腹腔内积血竟已达1800毫升,子宫原手术切口处子宫肌层全层裂开,破口长达8厘米。医生迅速刺破羊膜,将腹中的男婴安全取出。检查子宫,缝合止血,手术非常成功。经近一周左右的术后恢复,李女士母子平安出院。

调查显示,我国剖宫产率高达46.2%,从“单独二孩”到“全面二孩”,对于头胎是剖宫产的妈妈们,这当中的风险又了解吗?

二孩妈妈:“近距离生的话,肯定是有风险的,我的是隔了四年之后,再选择生的,医生建议我还是剖,所以我二胎还是剖的。”


一孩妈妈:“医生说了刀口,生二胎时容易会裂开,至少要(间隔)三年吧,不过一年两年的也有。”

除了子宫破裂,疤痕子宫再次妊娠可能出现产后出血、前置胎盘等。而疤痕子宫孕妇进行剖宫产分娩时,损伤、感染、粘连加重、切口愈合不良等手术并发症也会增加。

医生建议,进行过剖宫产的女性要想生二胎,最好避孕18个月以上。但是要注意,并非间隔时间越长越安全,因为间隔时间长了,瘢痕弹性变小,也易破裂。一旦怀孕要进行正规的产检,尤其孕早期的B超检查,以降低风险。

快转给你身边想要生二胎的妈妈!

来源:广东广播电视台、综合网络


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