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时间：6年前 (2018-03-10)来源：怀孕期阅读量: 842
妊娠合并卵巢囊肿确切的应该说叫卵巢囊肿合并妊娠，一般是孕前就有卵巢的肿物，只不过不知道，当怀孕后进行检查时才发现。卵巢长有囊肿，从性质上分有许多种，单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，其中以囊性多见。一般在临床上多见的有：黄素囊肿、单纯性卵巢囊肿、畸胎瘤、巧克力囊肿、浆液或粘液性囊腺瘤等等。由于卵巢囊肿在子宫外，因此不影响胎儿发育。
卵巢的解剖特点是有很长的蒂，实际上是由韧带形成，在盆腔有很大的活动范围。巧克力囊肿因为生发的原因，有部分囊壁很薄，稍有外力就容易破裂；畸胎瘤由于内容物中含有毛发、牙齿、脂肪，重量不均等，易于发生蒂扭转；黄体囊肿与妊娠有关，随着妊娠月份的增加，可以逐渐消失；卵巢囊肿可以长得很大，有的甚至像儿头一样大。
妊娠合并有卵巢囊肿对妊娠来说会有许多危害，所以应该从预防的角度，多多注意以下几个方面：
（1）一定要做孕前检查，查清盆腔脏器有无异常，在检查的过程中就会发现卵巢囊肿，如果卵巢的囊肿直径已经超过5公分，就应先手术后再怀孕。现在的手术比较简单，用腹腔镜微创手术，既简单损伤也小。
（2）如果发现卵巢肿瘤，应该检查CA-125、CA-199、CEA，AFP这些是肿瘤标记物，目的是区分肿物是良性还是恶性，以便尽早治疗。如果肿物很小，又是良性的，就可以先怀孕。
（3）卵巢肿物发生时一般没有什么感觉，如果有一侧腹痛，甚至伴有恶心、呕吐，应立即到医院检查，可能是发生了卵巢囊肿蒂扭转，应该立即手术治疗。时间延误会发生卵巢坏死。卵巢囊肿发生腹痛时还有一种情况就是发生破裂，出血，也应立即到医院看医生及时治疗。
（4）一旦妊娠后发现卵巢有肿物也不要害怕，严密观察就是了。
如果妊娠期发现卵巢囊肿怎么办呢？
（1）卵巢囊肿一般是在早期确定妊娠时做内诊而发现，妊娠早期发现的大约12%是黄素囊肿，有时能达到8～10公分，表现是囊性、可以活动、一侧发生、没有疼痛。一般3个月内就消失了，当三个月后再复查就没有了。
（2）当发现有卵巢囊肿时，应该做B超，帮助明确肿物的性质，进一步明确诊断。
（3）如果是病理性的肿瘤，如巧克力囊肿、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等，在早孕时发现，三个月后再复查。如果是三个月后才发现的肿物，有5公分以上，可以在妊娠的18～20周时手术切除，因为这时胎盘形成，胚胎已经进入中期较为稳定，可以承受手术的打击。术后要注意休息和保胎治疗。
（4）如果卵巢的囊肿不大，不妨碍子宫的生长，就可以等产后再做切除。如果发生了蒂扭转、破裂，应随时手术。如果恶性变，也应立即手术。
（5）当孕晚期，卵巢肿瘤在子宫的下段，影响胎头入盆，应该果断的决定剖宫产。在做剖宫产的同时应该认真地探查两侧卵巢组织，并把卵巢肿物切除。
只要我们认真对待妊娠合并卵巢囊肿，就会顺利完成妊娠过程！
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