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时间：6年前 (2018-03-12)来源：怀孕期阅读量: 829
从ICU(重症监护室)回到病房的小美感叹到，这次怀孕简直是一脚踏进了鬼门关。本该充满喜悦的二胎，为何让小美如此后怕？
原来，小美第一胎是剖宫产，而二胎的受精卵“扎根”在剖宫产疤痕处，在私立医院行药物流产后出现大出血，紧急转入湖南省妇幼保健院妇二科，专家团队先行双侧子宫动脉栓塞，再紧急剖宫取胎。小美此次失血4200ml,共输入浓缩红细胞16U,冰冻血浆600ml，整个专家团队合力抢救4小时才将小美从鬼门关拉回来。
剖宫产瘢痕部位妊娠，是受精卵着床在上一次剖宫产切口瘢痕处，俗称切口妊娠。剖宫产后，子宫内会留下疤痕，凹凸不平，受精卵经过这个沟壑如果无法游过去，就容易在此“落户扎根”。若“落户”后的受精卵向肌层内深入发育，结局是可能在妊娠早期引起子宫穿孔，破裂，出血，如未及时处理有致命危险。所以，一旦确诊，需尽早终止妊娠。
湖南省妇幼妇二科主任廖湘玲说到，剖宫产瘢痕部位妊娠是一种少见的异位妊娠，是近年来因为选择剖宫产的人多了，所以临床上这种情况才有所增加。
廖湘玲主任提醒自身条件和胎儿条件允许的孕妈妈们，应尽量选择自然分娩；剖宫产瘢痕部位妊娠临床表现无特异性， 超声诊断有明确的诊断标准，如果头胎是剖宫产，二胎可在9～12孕周再次复查胚胎着床的位置， 尽可能在早孕期筛查， 必要时转诊到有条件的医院确诊， 切记盲目观察， 错失早孕期终止妊娠的机会。
作者：妇二科 谢海艳 欧娅凤
审稿：宣传办
出品：湖南省妇幼保健院
制作：湖南医聊
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