好孕问答 | 子宫形态对怀孕的影响?

时间：6年前 (2018-05-03)来源：怀孕期阅读量: 213

导读：

问：双宫颈、双子宫如何备孕？双子宫怀孕有风险吗？

双子宫、双宫颈者一般都能正常受孕，且双侧子宫都有受孕的可能。无症状的双子宫、双宫颈畸形无需治疗，有症状者一般表现为经量增多、经期延长，部分患者有周期性痛经、性交通等症状，需除外阴道斜隔可能。其余者常规备孕、孕前检查即可。但受孕后流产、早产几率较正常人更高，需要加强产检，预防流产及早产。

问：如何预防支原体感染？

● 作息规律、适当运动提高抵抗能力。合理安排性生活频度。研究表明每周性生活超过3次者，尿道感染发生率大大增加。

● 洁身自好，男女均应洁身自好，不乱性。

● 正确清洗外阴和肛门，用清水先洗外阴再洗肛门，毛巾及盆要专人专用。

问：宫颈糜烂影响怀孕吗？

生理性宫颈糜烂对妊娠没有任何影响，但如果有宫颈炎症或者宫颈病变，建议治愈后再备孕。因为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等感染所致宫颈炎症会增加不孕、流产、早产、胎膜早破等的发生风险。总而言之，有性生活的女性，应定期行宫颈防癌筛查，尤其是有宫颈糜烂样改变的女性，如果筛查结果阴性，正常备孕即可。

问：有一点鞍形子宫，怀孕后会有影响吗？

子宫底部稍下陷呈鞍状，称为鞍形子宫，也称为弓形子宫，占子宫畸形的 10%。因为发育不良的宫腔较狭窄，所以鞍形子宫早产率高，妊娠孕龄和出生体质量明显低下，妊娠期易发生胎位异常，以臀先露多见。鞍形子宫经 TCRS 术矫形，术后流产率下降，分娩率提高，但其治疗应施以个性化，根据有无不良孕史、有无临床症状等个性化治疗。

问：子宫残角，一胎剖宫产时才发现，也已经怀了二胎，生完孩子后，残角是否需要处理？

你的情况分两种：一种是残角子宫内膜无功能，无症状，无需治疗；另一种是残角子宫与单角子宫相通，且内膜有功能，可以切除残角子宫，或者不切除残角子宫，单纯结扎或切除该侧输卵管。以防受精卵种植在残角子宫内并生长发育形成残角子宫妊娠，有残角子宫妊娠破裂、急腹症的风险。

问：B 超能检查出宫腔粘连吗？如何判断是否是粘连？

经阴道超声是诊断宫腔粘连的有效方法。尤其当宫腔闭塞无法进行子宫输卵管造影检查时，经阴道超声是一个可选择的无创检查方法。常见的超声特征是: 宫腔内致密回声、内膜中断及散在液性暗区。但超声诊断宫腔粘连的敏感性和特异性不是特别高，宫腔镜检查术是诊断、治疗宫腔粘连的最佳方式。

问：人工授精和试管婴儿有什么不同？

人工授精和试管婴儿的不同之处就在于精卵结合这一步骤。前者是在输卵管内自行完成，后者是在实验室内完成。试管婴儿避开了输卵管，对于输卵管不通的患者应选择试管婴儿。

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