二胎丨“高龄备孕”催热辅助生殖

导读

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随着试管婴儿技术的成熟和越来越多家庭的获益，试管婴儿已经成为很多不孕不育家庭的希望，但记者从市中心医院生殖中心了解到，试管婴儿技术也有其适应群体。市中心医院生殖中心主任周建萍指出，不管是从经济考虑还是从治疗方面考虑，建议病人从选择最自然、最简单的方式开始，一步步进行治疗。但如果是高龄女性及卵巢功能低下者，可优先选择试管婴儿。

一个周期花费1.5到3万元不等

记者：据说实施试管婴儿的过程非常复杂？

市中心医院生殖中心主任周建萍：“一般来说，首先男女双方要进行术前检查和卵巢储备评估。我们对符合适应症的患者将启动超促排卵、取卵、取精、体外受精、胚胎培养、胚胎移植，这个过程约需1个月左右。费用则要视患者年龄、卵巢功能及男方精液情况而定。年轻女性，卵巢功能正常，男方精液基本正常，费用较低。对部分特殊情况的患者，可能需要更长的超促排卵时间，和更大剂量的药物，或男方有严重少、弱、畸精子症，则需行卵胞浆内单精子注射技术，费用稍多一些。”

记者：做试管婴儿大约需要多少钱？

市中心医院生殖中心主任周建萍：我们会依据患者的年龄、卵巢功能等因素来确定治疗方案。一般情况下，一个周期需要一个月左右。但如果患者卵巢功能不好、年龄较大，可能获得的卵细胞会较少，我们将去掉促排卵之前的降调节环节，这种情况一个周期是两周左右。至于费用，我中心每个周期在1.5万—3万元左右。

成功率在40%-50%，受多因素影响

记者：第一例试管婴儿诞生至今，试管婴儿的成功率仍在40%—50%，哪些因素可能影响成功率？是否有临床指标告诉我们，失败多少个周期后，才能判定为彻底没希望？

市中心医院生殖中心主任周建萍：很多因素会影响试管婴儿的成功。年龄是非常重要的因素，女性超过35岁，卵巢储备功能开始减退，卵母细胞的质量改变，染色体异常几率相应增加，从而导致胚胎种植率下降，妊娠成功率降低。

我们在实施试管婴儿操作过程中会尽可能选择优质胚胎进行移植，但的确存在患者多次植入优质胚胎仍不能成功妊娠。反复植入失败有两种情况：单次移植三个优质胚胎，优质胚胎移植周期失败三次；多次移植超过十枚胚胎未能妊娠。

实际上，关于“失败多少个周期后，才能判定为彻底没希望”是很难判定的。有的卵巢功能不好的人，做完一个周期可能也是无效周期，因为周期内并没有获得卵细胞，或者没有获得可以移植的胚胎，所以需要多做几个周期来多攒几个成熟的卵细胞用来体外受精，然后一次性移植。另外，还存在卵巢功能不好的人，做了几个周期突然怀孕了，但又流产了，这样反而给了她一线希望，还想继续做。