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时间：6年前 (2018-01-25)来源：怀孕期阅读量: 845
短短一周内，杭州市妇产科医院连续抢救了三例多胎孕产妇，其中两例是双胞胎，还有一例是三胞胎。这几位妈妈都是通过生育辅助技术怀上了多胎，但是怀孕的过程也经历了千难万险。
她们的经历，也让杭州市妇产科医院的医护人员们有感而发：多胎妊娠对妈妈和宝宝的健康都不利，建议所有想怀孕的妈妈，不要轻易促排卵，一旦发生多胎妊娠，要及时进行减胎。
刘女士，25岁，之前有过多次流产史。因为输卵管堵塞，这次怀孕是通过试管婴儿成功上了双胞胎。怀孕25周左右，阴道有少量出血，出现先兆流产的迹象。
确诊后，刘女士就住进杭州市妇产科医院保胎治疗。可是到了30周的时候，她出现胎膜早破，检查发现有宫内感染的迹象，于是紧急进行了剖腹产，成功产下一儿一女，体重分别为1.2公斤和1.3公斤。
33岁的赵女士是通过服用促排卵药怀上了双胞胎。32周左右，突然恶心呕吐，浑身乏力，小便发黄、量减少。到杭州市妇产科医院检查，被诊断为妊娠期急性脂肪肝，随时可能病情恶化失去生命。当晚，医院就组织了紧急剖腹产，最终母女平安。
杭州市妇产科医院产科孙杨芳医生说，妊娠期高血压、多胞胎等都是导致妊娠期急性脂肪肝发生的高危因素。
佘女士老家在金华，39岁，这次是第二胎。因为是高龄产妇，有排卵障碍，怀孕前用了促排卵的药物，以至于一次性怀了三胞胎。疏于产检，直到怀孕36周左右，只做了4次产检，而且当时血压很高，属于典型的妊娠期高血压。产妇又是高龄、多胎，情况非常危险，一旦发病可能导致全身多脏器功能衰竭，胎儿宫内窒息等严重后果。
上周，佘女士转到杭州市妇产科医院，三天前，做了剖宫产手术。考虑到产妇术中发生并发症的几率比正常产妇要高，又是多胎，手术时医院紧急调动了近20名医护人员参与手术抢救，确保母子平安。
杭州市妇产科医院产科主任医师何佩说，妊娠期高血压的产妇到了孕晚期，发生抽搐、紫癜、颅内出血等风险都非常高，可能导致全身多脏器功能衰竭，胎儿在宫内缺氧窒息、生长发育受限等几率也大大增加。
何佩说，现在辅助生殖技术在发展，加上生二胎的妈妈大多年纪较大，内分泌不好，会选择促排卵药物受孕，因此现在怀上双胞胎的妈妈，比以前多了一倍。
“许多人想一次生两个，觉得怀上多胞胎是好事。”何佩主任说。
杭州市妇产科医院生殖中心主任费小阳说，在门诊中，经常会遇到一些患者想一次性植入多个胚胎，一次性生个双胞胎甚至三胞胎的蛮多。但是，胎儿越多，在宫腔内的生长发育、营养等都会受到限制，多胎妊娠的新生儿出生缺陷等都会明显增加。每多一个胎儿，妈妈分娩的时间就要提早3周。胎儿越多，早产的发生率也会大大增加。
“不是每个不孕的妈妈都需要促排卵，有些人是因为输卵管、宫腔等问题导致的不孕，其实并不需要进行促排卵治疗。”费主任说，对于需要促排卵治疗的不孕患者，医生在治疗时，要严格把握用药的剂量、标准，尽量避免出现多胞胎的情况出现，因为多胞胎对母亲和胎儿的影响都是不利的。
此外，对于促排卵受孕的妈妈，建议尽早做一个B超检查，一般在怀孕50天左右，就应该做B超，明确宫腔内的胚胎数量。比如说发现宫腔内有多个胚胎，就可以根据情况采取补救措施，做减胎手术来减少胚胎数量，目前我们的减胎技术已经非常成熟、安全。
费主任建议，妈妈们不要轻易的促排卵，一旦发生多胎，要早期及时进行减胎，以保证妈妈和宝宝的健康安全。
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