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时间：6年前 (2018-02-27)来源：怀孕期阅读量: 923
正常人的心脏包括左右两侧心室、心房，只长一侧心室、心房,而且合并有主动脉发育不良，这样的孩子能活吗？
网络配图
当然活不了，四分之一的孩子在出生一周内死亡，多数人不到一个多月就不在人世了！在中国，左心发育不良综合征通过治疗能活下来的婴儿屈指可数。
张先生45岁,妻子36岁，张先生原本有个可爱的儿子，今年已经 21 岁了。二胎政策放开后，他还想再添一个宝宝。今年年初，张夫人如愿怀孕，一家人高兴的盼望着二宝的出生。
哪知道，女儿冬冬出生4周时开始出现咳嗽，治疗效果不好，听从当地医生的建议，他们来到浙大儿院就诊，超声一查，才知道孩子患了致命、复杂的心脏疾病---左心发育不良。怎么办？
放弃二宝?还是为他治疗？
夫妻俩找了很多资料，也托熟人到处打听。最后，他们慕名找到了心脏外科主任张泽伟，请张主任一定要救救他们的孩子。
张泽伟主任是浙大儿院心脏外科主任、大外科主任，30多年来，张主任专注于复杂先天性心脏病手术，对复杂先天性心脏病手术有丰富的经验。（链接，以前关于老张的微信）不久前，张主任还获得了中国心血管外科医师“金刀奖”，这是我国对心血管外科医生最大的认可。
在中国，由于先天性左心发育不良的患儿发病率低，成功救治的案例非常少见，存活下来的孩子不超过10人，但张泽伟医生还是决定试一试。
术前检查发现，冬冬的左心系统没有发育：主动脉纤细、没有左心室，不能给全身输送有氧血，手术是唯一生存的机会。
11月30日，出生40天，体重只有2.9公斤的冬冬，被推进了手术室。手术室里，心脏外科、体外循环组、麻醉科、心脏外科监护室都进入了与死神的角逐之中。
下午5点,复杂精细的手术正式开始。手术需要做主动脉重建、肺动脉右室重新连接、房隔完全打通。冬冬的主动脉弓只有2mm左右，大概只有2B铅笔的笔芯粗细，相比正常儿童的主动脉弓过于纤细,根本无法完成为全身输送血液的功能,医生们的计划是先从这里入手。
当医生们通过技术让心脏停止跳动后，先用迷你的手术器械将主动脉劈开，再利用自身肺动脉横断的组织，填补在主动脉上，并利用生物材料，达到主动脉变粗的目的。通俗的说，就是将2MM的水管劈开，利用类似水管材料将其拼接，加粗，直到适应水流顺畅通过。只是，这一过程及其精密，无影灯下，任何一个步骤出现不慎，手术就会失败。
手术室的时间滴滴答答的流淌着，医生们按照预先定好的计划一步步完成。主动脉的问题解决了，肺动脉右室重新连接的问题解决了，左房通向右房的通道打通了，心脏自动复跳成功了！一步步，手术按照计划顺利进行着。可是在脱离体外循环时，出现了问题。可能是冬冬的心脏还无法承担对全身供血的作用。为此，体外循环林茹主任接过了张主任的接力棒，她带领ECMO团队继续为救治冬冬而努力。
凌晨1点，冬冬成功应用了体外膜肺技术，ECMO设备部分代替她的心脏功能，为她心脏休整迎来了时间，也让她的生命得以延续。林茹主任及其团队全天24小时守护在冬冬的病床前，医生们轮流守护着这个小生命，期待着冬冬心功能的恢复。
术后第五天，林茹主任圆满完成了ECMO的任务，冬冬成功脱离了体外膜肺。当张泽伟主任医师和马良龙副主任医师拔出主动脉插管、心房引流管后，ECMO设备完全与冬冬脱开，冬冬脆弱的心脏开始完全担负起自己的生命责任。
可这时,冬冬的小心脏还是非常脆弱，外科医生还是选择延迟关胸技术，防止胸廓对心脏的压迫。成功脱离ECMO十分鼓舞人心，治疗的接力棒传递给了心外科监护室的吴秀静主任。吴主任及团队密切观测着患儿的血流平衡，帮助患儿攻克感染关、营养关……
难关相继攻克，术后第7天，关胸成功；术后第9天，顺利拔出气管插管；术后第11日，完全脱离呼吸支持；术后第15日，冬冬回到了妈妈的怀抱！冬冬妈妈说，现在冬冬恢复的非常好，呼吸平稳多了。
在浙大儿院各科室的精心治疗，不懈努力下，缺失左侧心脏、合并主动脉发育不良的冬冬得到了成功救治，这也标致着浙江省第一例左心发育不全综合症第一期Norwood手术在浙大儿院心脏外科中心成功完成。
冬冬已转入普通病房
让我们一起点亮下面拇指，祝福冬冬健康成长，也期盼医护人员们不断创造生命的奇迹，使更多的孩子不受病痛折磨、茁壮成长！
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