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时间：6年前 (2018-02-27)来源：怀孕期阅读量: 943
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新闻导读
近日，38岁的高颖再次当了妈妈。回想起6年前剖宫产生大宝时，她只记得疼和害怕，而这一次她选择在黑龙江玛丽亚妇产医院顺产生下二宝，舒舒服服的将“二胎顺产”的梦想照进了现实。
半小时就生出来了！
不是第一次剖宫产再生孩子是必须剖宫产
刚生完宝宝的高颖十分开心的与我们分享她的二胎顺产经历，“有好多朋友都提示我二胎最好做剖腹产，容易把刀口挣开了有很大风险，最大风险可能子宫就摘除了！大夫也跟我说，这个风险确实是有，如果发生的话，在试产过程中，医生会提示我中转剖腹产，所以我觉得还是试一下自然产。因为身边有很多朋友二胎在玛丽亚自然产了，我就挺有信心的，这一次就毅然决然的选择玛丽亚，产程挺快的，之前因为我宫缩的频率不是很高，崔主任她经验挺丰富的，给我用的药又上的无痛分娩 ，也没怎么遭罪，我觉得比我想象的要好一些，等到上产房以后，半个小时就生出来了。”
黑龙江玛丽亚妇产医院产科病房主任崔伟介绍说，现在咱们国家提倡二孩政策放开以后，有好多做过剖宫产的准妈妈，尤其是年龄比较大的准妈妈，已经尝试过剖宫产的一些弊端，所以再次怀孕就想试产。但是能不能试产呢？不是说第一次剖宫产再生孩子是必须剖宫产，她得符合几个条件：拿我们刚才这个孕妇来说，从年龄看已经是个高龄产妇了，在6年以前做的是剖宫产，当时做剖宫产就是胎膜早破，发烧、心率快做的剖宫产，也不是剖宫产的绝对指征，那个年代可能就做了，在呢她非常非常想自己生，我给她做了检查，首先从她的身高来看，1米72或1米74挺高的，骨盆也有是正常的，孩子在7斤上下这样，宫颈也没做过治疗，胎位在没生以前看也正常，但是瘢痕子宫想试产，各方面检查都允许，我们就给她在宫缩不是特别好的情况下，严密监护下给她进行缩宫素的催产，产程进展也都挺顺利，但是当宫口开到是7、8个厘米以后，这个产妇又出现了上次剖宫产的情况，发烧，体温38度5，心率也确实快，但在理论上感觉，我们分析，因为她没有胎膜早破的历史，产程也不快，考虑发烧可能和硬膜外麻醉有关系，那么正常情况下体温每升高一度，成人脉膊要升快，她这个孩子的心率快我们考虑和她妈妈发烧有关系，这时产程进行的很快，宫口开全以后，我们就很快的进行 两个环节，一个是瘢痕子宫避免第二产程子宫过度加压防止子宫破裂，另外孩子胎心加速，孩子胎心加速又发烧，时间长了对孩子肯定也不好，我们就做了一个会阴侧切加产钳助产，产后经过还是很顺利的，没有子宫破裂的迹象，生命体征都挺平稳。
想要一剖二顺
选择的医院得具备急诊剖宫产的条件
黑龙江玛丽亚妇产医院产科病房主任崔伟提醒：二孩政策放开以后，要提高阴道分娩率，首先得降低首次的剖宫产率。臀位的提倡外倒转，不做外倒转可以在32周左右的时候，用膝胸卧位，或用中药的一些穴位来纠正胎位，这样可以为提高阴道分娩率多一个机会。还有就是准妈妈的产前体重要控制的好一些。另外瘢痕子宫想试产，产妇要有这个意愿，产科医生首先要做一个详细的评估。但是瘢痕子宫试产过程中，容易出现子宫破裂的迹象，还要引起重视的。比如说产程过程当中出现胎心的减速，尤其是胎心的减速这是子宫破裂的信号，那我们就提高警惕，还有一个就是没有宫缩的情况下，子宫切口要出现一些疼痛，而且这个疼痛是刺激性的，或者出现一个血尿，那么这些情况都提示先兆子宫破裂的迹象，如果有这样的情况及时做剖宫产，而且做瘢痕子宫试产，这个医院得条件好，得具备马上急诊剖宫产的条件，那这些我们医院都具备，最好是在产程当中能实行分娩镇痛，这样为一旦子宫破裂也争取时间，这些条件玛丽亚医院都具备，所以我们医院瘢痕子宫试产率比杂志上报道高，尤其今年瘢痕子宫试产是去年的二倍还要多。
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