当怀孕遇上甲减

时间:6年前 (2018-01-24)来源:怀孕期阅读量: 653

导读:

甲状腺是一个外形像蝴蝶的内分泌腺体,正常情况下位于颈部前下方,在喉结下方约2厘米处,紧贴在气管环状软骨上,吞咽时随气管上下移动。它是人体中最大的内分泌腺体,正常成年人重约20~25克,正常甲状腺既看不见、又摸不着,只能用医学影像设备显示甲状腺的大小及形态。甲状腺的职能是制造甲状腺激素

什么是甲状腺激素?

甲状腺激素是人体重要的激素之一,它保证正常人体的生长和发育,并能维持许多系统功能的正常运行。此种激素包括甲状腺素即四碘甲状腺原氨酸(简称T4),三碘甲状腺原氨酸(T3)及反T3。T4全部由甲状腺细胞直接产生,而T3只有20%由甲状腺直接产生,80%由周围血中的T4脱碘后转变而来。T4外环脱碘变成T3,内环脱碘变成反T3。T3的生物活性比T4大4~5倍,反T3不具有生物活性。因此甲状腺激素的作用(活性),主要由T3表达,T3在血液中的浓度对维持人体正常的功能最重要。反T3虽无生物活性,但近年研究认为,反T3的浓度可以调节人体T3相对稳定,如T4过多时,反T3增加,T3相对减少;反之T4过少时,生成反T3减少,T3相对增加,从而保证人体处于T3稳定的健康状态。

甲状腺激素对人体有何重要作用?

1) 对生长发育的影响:年龄愈小,影响愈明显,胎儿15周以后就需要充足的甲状腺激素,不足时出现骨骼发育受损,大脑发育受损,可影响神经细胞树突、轴突及髓鞘的形成和细胞生长等等。临床出现身材短小、智力低下、反映迟钝、语言障碍、听力失聪等痴呆愚笨表现。也有个别表现极易激动、精神失常。动物试验也证明了该激素对生长、发育的重要影响,如将蝌蚪摘除甲状腺后,至死也不会变成青蛙,永远是蝌蚪。


2) 对三大营养物质代谢的作用:众所周知碳水化合物(粮食等糖类)、脂肪及蛋白质是维持生命的重要物质,甲状腺激素对这三类物质的分解合成代谢起着重要作用,从而保证各种细胞的正常生理活动,当甲状腺疾病引起甲状腺激素不足或过多时,可导致各种代谢异常,从而出现严重影响神经、心血管、胃肠等多个系统的正常功能。

妊娠甲减的危害

对孕妇来说,妊娠甲减早期的流产率、早产率非常高。妊娠的不良结局会增加,比如容易合并紫癫前期,容易出现其他的并发症。

更大的危害是对胎儿,胎儿在20周以前,他的甲状腺功能还不发达,完全依赖于妈妈的甲状腺激素,如果甲状腺功能低下,使胎儿的甲状腺功能无法很好生长,引起脑的发育异常,造成后代智力低下、身材矮小,俗称“呆小症”。

潜在危害揭秘

当然对于女性患者的危害,可能远不止这些,毛发皮肤组织方面,会造成患者的皮肤干燥、脸部水肿、毛发稀疏等;精神方面,会造成患者情绪低落,嗜睡等情况;心血管方面,可能引起高血脂,并引发冠心病等;消化系统方面,甲减会减缓胃肠道的运动,使患者出现厌食、便秘等,甚至并发肠梗阻。

孕前保健的意义是什么

①询问病史:注意夫妇病史及家族遗传病史、生育史、传染病史等;

②常规体检及特殊检查;

③咨询指导:通过病史及体检了解双方身心健康状况,对今后妊娠应做何准备给予详细咨询指导。

孕前未准父母需要做哪些准备?

结合孕前咨询指导开始进行受孕前的准备,如有疾病听取产科医生意见予以治疗,直至陈科医生认为身体情况可以承受妊娠全过程再停止避孕措施,准备受孕。


按照理想受孕条件改善自己生活习惯,如戒烟酒、规律生活、适当运动、平和心态;尤其要注意合理营养,在孕前注意预防营养不良及贫血为胎儿准备良好生长发育怀孕。

孕前未准父母需要做哪些检查?

①体格检查:包括对男女双方生殖系统的专业妇科、男科检查,还有内科全面检查及口腔检查。排除不适宜妊娠的疾病,及时发现一些影响妊娠的疾病,如高血压病和心脏病、糖尿病、甲状腺疾病等。


②辅助检查:

化验检查:血常规;尿常规;肝、肾功能;空腹血糖、血脂;及可能引起胎儿感染的传染病及性传播疾病;

其它特殊检查:包括精液检查、染色体检查、激素检查、妇科超声及内脏超声等。

为什么孕前未准父母需要加强营养?

未准父母是否要加强营养要看他们原来的营养状况,一般说优育营养知识的缺乏,许多年轻人营养状况不好。除了工作压力,生活匆忙不能很好保证三餐而致营养不良外,有些人纵使是肥胖也并不是营养好的表现,更主要的是失衡。营养素包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、微量元素、维生素等多方面。真正全面均衡的营养需要有科学知识的指导。

孕前未准父母摄入哪些营养物质有利于优生?

脂肪酸对胎儿脑发育和视神经细胞发育极为重要,但身体不能自己合成,因此从食物中摄入为主要途径。


例如DHA、EPA就是大脑营养不可缺少的高度不饱和脂肪酸,是构成大脑皮层神经膜和视网膜的主要物质基础,有促进大脑发育及提高记忆力的作用。


EPA、DHA可以来自富含亚油酸、亚麻酸的核桃及深海鱼等食物,可以采用制剂如海藻油及磷脂亚麻酸胶囊等来补充,均会有利优生。

为什么受孕前要补充叶酸和多种维生素?

叶酸属于B族维生素,是人类胚胎生长发育不可缺少的一种营养素。运气叶酸缺乏与胎儿神经管闭合引起的畸形(无脑儿、脊柱裂、脑脊膜膨出等)密切相关;并可能引起染色体异常、唇腭裂等多种畸形。


而我国研究发现,我国孕妇或一般人群畅游叶酸缺乏及神经管畸形发生率偏高的迹象,因此补充叶酸对我国孕妇极为重要。


由于神经管闭合在妊娠早期孕3-4周左右,因此已知受孕再补充已来不及,故要求孕前3个月开始补充直至孕后3个月为止,事实证明效果明显。补充剂量每日400微克为宜,如果服用时间不足,国外研究可最多服用每日4毫克。一般认为缺少叶酸的患者其它维生素也常不足,故建议同时补充多种维生素效果更好。

哪些食物可以提高生育能力?

食物中大量摄入的成分如蛋白质、脂肪、碳水化合物等不易缺乏,而影响生育的微细成分则常被忽略,例如微量元素锌,人体锌缺乏可导致性成熟推迟、第二性征发育不良、性机能低下、孕妇缺锌可致胎儿畸形。

富含锌的食物为肉类、海产品等。每日推荐摄入量为成人15mg。又如胆固醇,胆固醇过低也会影响生育能力,适当摄入是必要的,成人摄入量平均每日不大于300mg为宜。此外,甲状腺功能低下的,在医生指导下补碘或甲状腺素治疗。精氨酸与精子生成有关,因此南方多吃含精氨酸食物如鳝鱼、海产、芝麻、核桃等有益。

纠正体内营养失衡状况才是治疗甲亢的根本

营养医学认为,甲亢的主要原因就是因为机体的营养失衡造成的,因此治疗这个疾病就要回到疾病的发病源头上来。满足机体对营养素的需求,调节内环境的运行秩序恢复正常的状况,这样才能从根本处解决问题。其主要调整方法包括如下:

1、保证热能供给:热能需要量应结合临床治疗的需要和患者进食量来确定,一般较正常者增加50%—70% ,每人每天宜供给3000—3500 千卡。避免一次性过多摄入,适当增加餐次,除正常三餐外,另外应加副餐 2—3 次。

2、增加宏量营养素的摄入:甲亢患者大多不喜欢吃主食,所以应适当增加碳水化合物的供给量,通常占总热能 60%—70%;蛋白质应高于正常人,可按每天1.5—2.9克/千克供给。不宜多补给动物蛋白质,因其有刺激神经系统兴奋的作用,应占蛋白质总量1/3 左右;脂肪供给量也应比正常人增加 20%-30%。

3、适当增加矿物质和维生素:适当增加矿物质的供给,尤其是钾、钙及磷等,很容易通过腹泻排出体外造成营养不良,更应注意补充,多选用含维生素B1、维生素B2及维生素C丰富的食物,适当多食动物内脏、新鲜绿叶蔬菜,建议补充各种天然维生素类制剂。

4、增加抗氧化食物的摄入:甲亢患者因为体内代谢增快,氧化产物集聚增多,所以要多摄入富含抗氧化剂如维生素A、维生素C、维生素E、花青素、类胡萝卜素等含量丰富的食物或者营养补充剂。

最新文章

网友跟帖

关于我们 | 联系我们 | 版权申明 | 免责声明1111

本站所收录作品、热点评论等信息部分来源互联网,目的只是为了系统归纳学习和传递资讯!

免责申明:所有作品版权归原创作者所有,与本站立场无关,如不慎侵犯了你的权益,请联系我们告知,我们将做删除处理!

Copyright 2017-2018 怀孕期 版权所有 湘ICP备15012852号