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时间：6年前 (2018-03-08)来源：怀孕期阅读量: 686
自从放开生育政策以来啊
二胎就独得爸妈恩宠~
这世间宝宝无数
爸妈非要选我一人
于是宝宝就对对爸妈说
一定要雨露均沾
可是爸妈非是不听呐~
这不小编到德州市妇幼保健院要了些数据
一看啊
吓得心砰砰直跳呢~
自全面二孩政策放开以来，很多妈妈都犹豫要不要再生一个，其中不乏一些高龄产妇，26日，记者在德州市妇幼保健院了解到，自二孩政策放开以来，怀孕人数暴增，高龄产妇占到了三成左右，一季度共迎来1600多个新生儿，同比去年增加了近五成，其中二胎占到6成。但高龄产妇中妊娠高血压、糖尿病也不在少数。
专家链接
陈玲玲：产科副主任，副主任医师，毕业于济宁医学院。从事产科工作二十余年，曾在济南军区总医院和北京妇产医院进修学习。多次参加国家级、省级相关专业知识培训。擅长新生儿复苏、妊娠期糖尿病的诊治管理及产科急危重症的诊治。
陈玲玲介绍，妊娠期糖尿病的出现几率在18%左右，预防、治疗尤为重要。
什么是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠期发生的或首次发现的糖耐量异常。妊娠期糖尿病与巨大儿、早产、剖宫产率增加及子痫前期等不良妊娠结局密切相关，因而增加孕产妇及围生儿的发病率和死亡率。血糖越高，并发症发生率越高。妊娠期糖尿病是糖尿病的其中一种类型。
按发病机制不同，糖尿病分三种类型，Ⅰ型：多见于青少年；Ⅱ型：多于老年；第三种类型为妊娠期糖尿病，是妊娠期特有的糖代谢异常。
孕妇为什么会得糖尿病？
胎盘具有分泌功能，其中分泌的一些激素具有对抗胰岛素的作用，称胰岛素抵抗。随着孕周进展，这些激素产量也逐渐增加，为了维持正常糖代谢状态，胰岛素的分泌量就需逐渐增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇而言，妊娠晚期不能维持这一生理性代偿变化而导致糖代谢紊乱，引起血糖升高，呈现出GDM。而分娩后随着胎盘娩出，这种抵抗作用很快消失，血糖又恢复正常。
妊娠糖尿病有什么危害？
妊娠期糖尿病产妇血糖过高，母体血循环中的葡萄糖通过胎盘弥散到胎儿体内，促进胎儿生长发育；同时，胎儿体内过多葡萄糖刺激胎儿产生过多胰岛素，胎儿体内为高血糖、高胰岛素血症。由此，产生一系列代谢紊导致母儿并发症发生。
主要包括先兆子痫、早产、羊水过多、感染、酮症酸中毒、低血糖昏迷等几个方面。妊娠期空腹血糖越高，并发症发生率越高。
妊娠期高血压：妊娠期高血压疾病是孕产妇死亡的主要原因之一。糖尿病是发生妊娠期高血压疾病的高发人群，糖尿病孕妇一旦并发高血压，病情较难控制，可能会进一步加重孕产妇死亡率。GDM本身不是剖宫产指征，但糖尿病并发先兆子痫的孕妇往往以剖宫产终止妊娠。血糖控制好的情况下，也可阴道分娩。
巨大儿：巨大儿是GDM最常见的并发症。糖尿病性巨大胎儿是病态性异常发育，胎儿发育不成比例，胎儿胸围大于头围，阴道分娩时胎头容易娩出，胎肩易受到产道阻力 ，发生肩难产，臂丛神经损伤、锁骨骨折、严重死胎。因此，糖尿病合并巨大儿常规剖宫产终止妊娠。
胎死宫内：妊娠合并糖尿病孕妇中，巨大胎儿是正常体重胎儿胎死宫内发生率的2倍。产妇高血糖降低胎盘供氧，而巨大胎儿耗氧量增加，胎儿逐渐出现慢性缺氧，最终胎儿严重缺氧而死亡。胎死宫内多发生在妊娠38周之后。
早产：妊娠期血糖控制情况与早产的发生率关系密切。早产原因是多方面的，一方面，羊水过多、宫内感染，诱发胎膜早破，导致早产；另一方面，并发妊娠期高血压、胎儿窘迫等并发症常需提前终止妊娠，为医源性早产。早产是影响新生儿存活的主要最原因之一。
发现糖尿病该怎么办？
准妈妈们怀孕后，一定尽早建立孕产妇保健手册，最好能在12周前建册，首先要测空腹血糖，以排除您是否为糖尿病合并妊娠。建册后，您就会接受专业医生的指导，进行系统产检。妊娠24~28周，建议您一定要进行妊娠期糖尿病的筛查（OGTT）。
德州妇幼保健院开通糖尿病一日门诊，糖尿病一日门诊，就是针对妊娠期糖尿病而设置的，旨在保证母婴安全，使胎儿顺利分娩。“糖尿病一日门诊”由专门的营养师和产科专家通过面对面交流指导、从饮食到运动，使孕妇快乐体验式的学习，掌握一日三餐的营养搭配、运动量的掌握、运动方式的选择以及血糖的自我监测等。
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