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时间：6年前 (2018-02-26)来源：怀孕期阅读量: 891
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编者按：徐女士（化名）已经生过一个健康的宝宝了，生二胎对她来说是一件轻车熟路的事情，可正因为太相信自己生孩子的经验，偷懒省去了产前抗体筛查的检查，让她的二胎宝宝差点丧了命。好在，经过及时的抢救以及持续了一个月的重症监护，12月12日，徐女士的二胎宝宝总算办理了出院手续。
▲图片来源：视觉中国
给孩子换了4次熊猫血
才保下了命
11月14日，徐女士的二胎宝宝如愿降生了，这原本是一个让一家人都开开兴兴的日子，可浙江大学医学院附属第一医院产科医生很快发现了不对劲——宝宝全身皮肤苍白，呼吸特别急促，情况非常紧急。
孩子马上转到了新生儿科，这时候的孩子皮肤又变成苍黄色，肝脾肿大，“这应该是新生儿溶血病了。”王春林主任判断道。后来通过检测发现徐女士的血型是B型Rh (D)阴性，抗体筛查阳性（抗D），而孩子血型是A型Rh(D)阳性，红细胞已被抗D致敏，诊断很快就明确下来——这是重度Rh新生儿溶血病，如果不及时处置，孩子随时都会没命。
王春林立即启动紧急预案：用蓝光照光退黄，白蛋白、丙球等一系列治疗措施有条不紊地实施，但王春林心里清楚，这些绝招解决不了问题，只有通过换血，而且是要足够多的 Rh (D)阴性“熊猫血”才能有效阻断病情。
▲图片来源：视觉中国
这时候已经是11月14日的深夜了，王春林给输血科主任谢珏紧急打了电话求助，谢珏主任同样争分夺秒地为孩子协调联系熊猫血。
可因为Rh(D)阴性血型人群太少，为血源的供给增加了难度，直至次日晚上10点左右，省中心血站的Rh(D)阴性的“熊猫血”送到病房。
两天时间里共做了两次换血，每次都花了2个多小时，一共换了1000ml的血液，相当于给新生儿的的血换了4遍。好在换血效果明显，孩子的各项指标慢慢恢复正常，大家终于松了一口气。
已经生过一个孩子的徐女士，为什么会碰到这样的情况？
谢珏告诉钱江晚报记者，新生儿溶血病是因为母婴血型不合引起的同族免疫性溶血，发病率并不低，大约有4%的概率发病。孩子的黄疸、贫血、肝脾肿大，都是新生儿溶血病的临床表现。
相比ABO新生儿溶血病，“熊猫血”溶血病的发病进展更快，黄疸、贫血、肝脾肿大和胆红素脑病的症状更为严重，可导致脑损伤，再严重一些，就是死胎了。
“一般在怀孕中后期做检查，发现问题时，可以给妈妈注射免疫球蛋白做阻断，能让病情减轻。”谢珏告诉钱江晚报记者，这种毛病可以做到早检测、早预防、早治疗，简单的方法就能大大减少宝宝患病风险，所以怀孕的妈妈们千万别偷懒，省略了检查。
而徐女士在一胎时没有发现问题，想当然的认为二胎同样健康，可她并不知道，Rh新生儿溶血病往往发生在第二胎以及之后的孩子身上。
小编提醒妈妈们，
千万别偷懒，省略了检查！
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来源：钱江晚报（ID：qianjiangwanbao）
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责编：何博洋
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