从怀孕到分娩最全的孕期检查项目都在这了(全文干货备孕、孕妈必存)

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有些孕妈妈会认为自己身体状况一向很好，很多产检项目都是多余的，不需要做，照样能生一个健康宝宝。

然而，一份来自全国妇幼保健医院的统计证明，我国的新生儿的缺陷率非常高：平均每30分钟就有一个缺陷儿诞生。而这些缺陷儿，大部分都属于孕期没有做全相应检查的孕妈妈。

孕期的检查既能够及早发现胎儿的畸形以及遗传疾病的可能，也能对孕妈妈自己的身体减少伤害，为了宝宝的未来以及全家人今后的幸福生活，可以说孕期产检是非常必要的。

今天上午，天孕母婴学院邀请了我院从事妇产科临床工作近30年，原天津市天和医院妇产科主任医师，于振英主任，为孕妈妈们讲授关于产检必要性的课程。

▲于振英主任

PS：以下为课程内容还原，仅供参考，如需专业指导请点击文末【阅读原文】咨询专家。

孕期要进行多少次产前检查？

孕妈妈们从怀孕到分娩，要经历三个阶段：早孕（怀孕~14周）、孕中期（14周~28周）、孕晚期（28周~分娩）。

这期间，总共要进行的产检次数应为9~11次。如果是高危人群（高龄孕妇、家族有畸形史、夫妇一方患有先天性畸形、糖尿病孕妇、孕早期接触过致畸物等等的孕妇）则次数还要相应增加。

孕早期需要做的检查有哪些？

在怀孕7~8周时，需要进行第一次B超检查。

此次检查目的：

① 了解胚胎种植位置（有的异位妊娠，胚胎种植位置在宫颈、宫腔外等处）；

② 了解胚胎发育情况：宝宝有无胎芽、心血管有无搏动、孕妇子宫是否畸形（有的孕妇会有纵膈、横膈）、有无子宫肌瘤、附件肿物。因为是怀孕早期，这些可以观察得比较清楚。

③ 单胎妊娠还是多胎妊娠。

此外还有：

化验检查：血常规、尿常规。检查孕妇有无贫血症状，以及胎儿是否有溶血症等。

肝肾功能检查：孕妇是否有传染疾病（如会导致母婴传播的乙肝、艾滋病、梅毒、疱疹等）。

甲状腺功能检查：孕早期是胎儿脑发育的关键时期，母体的甲状腺腺素会为胎儿的脑发育提供重要支持。

BMI指数测量：体重公斤数除以身高米数平方得出的数字。用于体重情况评估。亚洲人的BMI指数评估标准为——

★ 指数＜18.5

身体状况：消瘦

孕期合理增重范围：12.5-18kg

★ 18.5＜指数＜24.9

身体状况：正常

孕期合理增重范围：11.5-16kg

★ 25＜指数＜28

身体状况：超重

孕期合理增重范围：7-11.5kg

★ 指数＞30

身体状况：肥胖

孕期合理增重范围：5-9kg

超重及肥胖的孕妇可能在生产时会造成胎儿损伤、窒息，也可能会使宝宝患上心血管疾病，此外，孕妇如果过于肥胖的话，宝宝的“个头儿”通常也不小，分娩时也可能会导致难产。

所以，孕期合理饮食是非常重要的，孕妈妈们可以根据IBM指数控制自己的体重及体脂量，均衡营养，不要偏食。同时，还要进行适当的运动。运动会增加孕妇肌肉的耐受性，顺产时可以轻松地“发力”，有助于分娩，而且对胎儿的供血、供氧也有好处。孕妇如果身心都健康了，宝宝的胎教也会很好的。

新生儿缺陷排查：分为筛查性检查和诊断性检查。筛查性检查如果发现了问题，才需进一步诊断性检查。筛查性检查有唐氏筛查、无创DNA筛查、NT检查。诊断性检查包括：绒毛活检、脐静脉穿刺、羊毛穿刺等。

孕中期需要做的检查有哪些？

随着孕中期来临，胎儿的发育成长达到最快，母体的变化也是最大的。这一阶段，要对胎儿的各系统进行全面的排畸检查。

四维检查：单胎妊娠在22-24周进行，双胎或多胎在20-22周进行。检查包括：胎儿颜面检查（有无唇裂、小下颌等）；神经系统检查（无脑儿、脑积水排查）；泌尿系统（肾缺如）；消化道检查（肠道闭锁、腹腔外翻等）；四肢检查（胎儿的生长发育是否与妊娠时间成比例）；心血管检查（检查胎儿的心脏结构）；此外还有脐带、胎盘、羊水的检查等。需要注意的是，四维彩超并不是万能的，不能理解为胎儿的“摄像机”，像胎儿的一些软组织器官，例如手、脚，是不可能完全看清楚的，因为胎儿的手通常是蜷缩状态，没有伸展，因此四维彩超可能看不清楚。此外，四维彩超是形态学上的检查，并不能看到胎儿有无基因缺陷，因此孕早期的基因检查也是非常必要的，二者并不能互相替代。

所以，孕妈妈们要做四维，但也不要对四维形成过度依赖，每一项检查都做全了，才是最稳妥的。

血糖检测：孕前如果超重，或者孕中体重增长过快的孕妇；有家族病史；以及35岁以上高龄产妇；乙肝携带者；缺少运动的孕妇；此前是多囊卵巢综合征的孕妇，妊娠期间可能会有患糖尿病的可能。这时需要做的检查是血糖检测。对于这类孕妈妈，专家建议多吃一些粗粮，控制饮食量，如果饥饿感明显，或者宝宝体重有所下降，则需要进行药物治疗，适合孕妇服用的降糖药为胰岛素。

孕晚期需要做的检查有哪些？