在开平看病难?如何申请生二胎?这些答案都在这里……

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今日（7月21日）上午，开平市卫生和计划生育局上线第六期《民声热线》广播节目，相关负责人先后就开平市医疗、计划生育奖励政策和传染病防控等作了解读，并就有关问题在线接受听众咨询。

1、问：群众普遍比较关注“看病难，看病贵”问题，反映市区医院人满为患、床位少、排队等候时间长，特别是市中心医院，B超、X光检查等候时间长。市卫生计生部门采取什么措施改善这一现状？

答：首先群众反映的问题确实存在，主要原因是由于目前我市医疗资源、技术人员配置还不够协调，再加上群众看病往往是“不管小病大病都要去大医院”，造成大医院人满为患，有是排队等候1个多小时，甚至住院部“一床难求”现象。为了应对这种情况，我们有以下措施：一是加强乡镇卫生院和农村卫生站建设，尽量让群众在基层首诊。二是通过开设更多的服务窗口，增加窗口工作人员，解决群众排队等候时间过长的问题。三是医院辅助检查科实行弹性上班与预约检查相结合，患者通过预约实现弹性就医。四是推行“三级诊疗”制度，按照病情的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级诊疗，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，实行基层首诊和双向转诊。在此，我向各位听众朋友呼吁，对于一般常见病、多发病和慢性病，例如一般感冒发烧等尽量选择到我们的乡镇卫生院诊治，既可以减少自己看病等候时间和费用，也可以减轻大医院的接诊压力。

2、问：如果市民在看病过程中，认为医院存在过失，侵害到自己或者亲属的健康权益，与医院发生纠纷，应该如何维护自己的合法权益？

答：在医疗服务质量监管方面，我们有市卫生监督所专门负责这项工作，如果市民在看病过程中认为医院存在过失，与医院发生纠纷，一定要通过合法途径维护自己群益。根据广东省人民政府186号令《广东省医疗纠纷预防与处理办法》，可以通过以下途径解决：

1、医患双自行协商解决，但医疗纠纷赔付金额不能超过1万元。

2、申请医调会调解。由于目前我市未成立医调委，但我市成立了由司法、公安、卫生计生等部门组成的医疗纠纷调解小组，我们可以组织医患双方进行调解。

3、向卫生计生行政部门申请行政处理，并委托江门市医学会进行医疗事故技术鉴定。

4、向人民法院提出起诉。

3、问：有市民反映，在医院排队等候时，有时会遇到医托，然后被诱导带去其他小诊所看病。遇到这种情况应该怎么办？

答：首先，大家要明白什么是医托，简单来讲，就是用欺骗的手段，从正规的医疗机构内带患者到一些小诊所去看病的人，往往会夸大说那里有名医、偏方、专治奇难杂症而且收费便宜，甚至可以包医好等等。市民就医时要注意这种人，千万不要上当，如果遇到医托引诱纠缠可以向当事医院反映，也可以第一时间向我市卫生监督所投诉举报，举报电话是：2299376。必要时可以直接打110报警处理。

4、问：夏季是登革热高发期，平时可以采取哪些措施预防登革热呢？

答: 登革热是经蚊媒传播引起的急性传染病，登革热病毒主要是通过伊蚊叮咬人来传播，做好防蚊、灭蚊、消灭蚊虫孳生地是预防登革热最有效、最重要的办法。广大群众具体是要做到三部曲:清积水、灭蚊虫、防叮咬。

在环境方面，市民要及时清理花盆积水，水养植物每星期至少要换一次水，如果是农村居民，还要注意住宅周围的废弃瓦罐、洼地、车胎等容易积水的地方，及时清理积水，消灭成蚊及其幼虫。

在个人方面，户外活动时，要注意穿长裤长袖衣，在暴露的皮肤上涂抹或者喷洒防蚊药、防蚊水；如果市民住宅内安装有空调和或者空调或防蚊纱窗的，要打开空调和关好纱窗；如果住宅内没有防蚊纱窗或空调，最好使用杀蚊喷剂或燃点蚊香及睡在蚊帐内。

5、问：哪些情况可以申请再生育一胎子女？

答：根据新修订的《广东省人口与计划生育条例》，下列八种情形之一的，经批准后，可再生育一胎子女：

（一）经地级以上市病残儿医学鉴定，第一个子女为残疾儿，不能成长为正常劳动力，且医学上认为可以再生育的；

（二）再婚夫妻，再婚前一方生育（含依法收养）两个以内子女，另一方未生育过的；

（三）再婚夫妻，再婚前双方各生育一个子女，离婚时依法判决或者离婚协议确定未成年子女随前配偶，新组合家庭无子女的；

（四）再婚夫妻，再婚前双方各生育一个子女，新组合家庭只有一个子女但该子女为残疾儿，不能成长为正常劳动力，且医学上认为可以再生育的；

（五）夫妻双方婚前均未生育过子女，婚后经县级以上医疗、保健机构鉴定患不孕症，依法收养子女后又怀孕的;

（六）夫妻单方为独生子女且只有一个子女的；

（七）夫妻一方在矿山井下、海洋深水下的工作岗位作业连续五年以上，现仍从事该项工作且只有一个子女的；

（八）夫妻双方为农村居民(农业人口)，只生育一个子女且是女孩的。

在此，提醒各位市民朋友，即使是符合再生育一胎子女规定的，都要先申请批准后才能怀孕、生育。特殊情况下未申请而怀孕的，要补办手续，凡未经审批而再生育的，要依法征收社会抚养费。

6、问：哪些预防针是免费的，哪些又需要收费？

答：接种疫苗是预防传染病最经济、最有效的手段。疫苗分为两类，第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，目前我市适龄儿童使用的一类疫苗有乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗(A、A+C)、甲肝疫苗等11种，可以免费接种。第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。目前我市推荐使用的第二类疫苗有肺炎疫苗、流感疫苗、水痘疫苗、hib疫苗轮状病毒口服疫苗等。需要注意的是“免费接种”不等于接种所有厂商的上述11种疫苗都是免费的，而是国家统一规定提供的疫苗是免费的，而接种其他替代产品的疫苗是需要自费接种，替代疫苗比免费疫苗效价更高，副反应概率相对低，所以市民朋友带小朋友打预防针的时候，可以根据需要和自己经济能力适当选择。

节目中，听众积极参与互动。共收到听众来电、微信咨询24个。其中：

张小姐问：符合政策规定的“单独”夫妇如何申请再生育一胎子女？

答：“单独”夫妇双方携带身份证、户口薄、结婚证、计划生育服务证、第一个小孩《出生医学证明》等有效证件的原件、复印件，以及独生子女的证明材料，到女方户籍所在地村（居）委会领取并如实填写《再生育一胎子女申请表》；然后将填写好的《再生育一胎子女申请表》分别到“单独”夫妇男女双方村（居）委会审核并加具意见（如果申请人是有工作单位的，要先到其单位加具意见），申请夫妻双方如实填写和签订《申请办理再生育一胎子女承诺书》；最后到女方户籍地所在的镇（街）卫计局办证窗口办理审批手续。

周小姐问：本人是农村户口，老公也是农村户口，但在事业单位工作，之前生过一个女儿，请问可不可以申请生育第二个小孩？

答：这种情况不可以再生育。根据《广东省人口与计划生育条例》，下列七种情形之一的，不再批准生育，再生育的按超生处理。

一是夫妻双方均属农村居民，只生育一个子女是女孩，但一方是县级以上组织、人事部门批准录用的人员。

二是城镇居民(非农业人口)生育子女后，夫妻一方或者双方将户籍迁移登记为农村居民的。

三是经批准再生育，怀孕后无紧急情况未经县级或者不设区的市级人口和计划生育行政部门批准，擅自人工终止妊娠的。

四是遗弃子女或者送养子女后要求再生育的。

五是故意致婴儿死亡或者残疾，或者谎报婴儿性别、谎报婴儿死亡的。

六是未依法办理收养登记收养子女的。

所以各位已婚已育的市民朋友，如果你不是很清楚自己是否符合再生育一胎子女的条件，一定要先电话咨询户籍所在地的镇街卫计局。

黄小姐问：旅店怎么申请办理卫生许可证呢？

答：市民开办各类公共场所，例如旅馆、理发店、美容店、酒吧等都需要申请卫生许可证，申请人到市行政服务中心二楼卫生和计划生育局窗口办理申请事项：如果是办理公共场所建设项目申请（即卫生许可证第一次申请）需提交资料：

1、工商营业执照复印件

2、法人代表或负责人的身份证复印件

3、经营场所地址方位示意图

4、经营场所总平面图及卫生设施平面布局图、各层建筑平面图（图纸需标明尺寸、卫生设施平面布局图一定要标有通风、排气、清洗、消毒、保洁等卫生设施），游泳池还需提供水净化系统工艺及流程图。

如果是公共场所卫生许可证申请（即卫生许可证第二次申请）需提交以下资料：

n1、卫生管理制度

n2、从业人员健康证复印件

n3、卫生检测或者评价报告复印件，可以联系疾控中心去店铺检测，疾控中心联系电话：2292026。

张小姐问：本人在车房养了几只鸡，街坊都说有可能会感染禽流感，请问如何做好预防禽流感工作？

答：个人防护方面，要尽可能减少与禽类不必要的接触，尤其是与病、死禽的接触，尽量避免在住宅、阳台、车库、楼顶饲养禽畜；其次是注意个卫生，要勤洗手，远离家禽的分泌物，接触过禽鸟或禽鸟粪便，要注意用消毒液和清水彻底清洁双手，要加强室内空气流通；禽肉要煮熟、煮透，食用鸡蛋时蛋壳应用流水清洗。最后要注意不轻信，不恐慌，不轻视感冒，一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，尤其是出现高热、呼吸困难的患者，一定要及时到正规医疗机构就医。

陈先生问：如何办理执业医师变更执业地点呢？

答：医师变更执业地点、执业类别等注册事项的需要办理变更注册手续，我市办证地点在市行政服务中心二楼卫生计生局服务窗口，办理申请需要提供一下资料：

1、医师变更执业注册申请审核表（原件）

2、医师注册变更通知单

3、近期二寸免冠正面红底彩照两张

4、《医师资格证书》（验原件收复印件）

5、申请人6个月内的健康体检表

6、申请人身份证明（验原件收复印件）

7、医疗、预防、保健机构的拟聘用证明

8、拟聘用单位出具的《医疗机构执业许可证》正、副本复印件

9、将原《医师执业证书》交回新的执业地点注册主管部门，若原《医师执业证书》已交回原注册主管部门，须提供原注册主管部门出具的证明。

微友阿芳问：目前，我市有哪些计划生育奖励政策？

答：目前我市主要的计划生育奖励政策有下面四种：

1、农村部份计划生育家庭奖：符合条件的夫妇每人每月可获得120元的奖励补助；

2、农村计划生育节育奖：符合条件的夫妇每人每月可获得50元的奖励补助；

3、计划生育家庭特别扶助奖：辅助对象是只生一个小孩子的父母，因独生子女死亡或伤残的计生对象，如果独生子女死亡每人每月800元，独生子女伤残每人每月500元的补助。

4、城镇独生子女父母计划生育奖：符合条件的夫妇每人每月可获得80元的奖励补助；

微友阿东问：去医院看病，担心不送红包就得不到最好的治疗，但给红包又觉得不忿。如何打消患者这种顾虑？

答：我市医疗机构必须要严格执行国家卫生计生委的“九不准”制度，医护人员不准收受患者“红包”，所以市民朋友不需要担心需要送红包才能看好病，在医院看病时更加不能够主动给医生送红包。因为：第一治病救人是医生的本职工作；第二医生收受或索取红包是严重的违纪行为；第三只要有人举报，一经查实会立即处理，决不姑息，重者以受贿罪移交司法部门处理。所以各位听众朋友，如果了解到有医护人员存在收受或者索取红包的行为，可以向我局人事监察部门反映，我们的投诉举报电话是：2252002。

梁先生问：在微信上看到新闻报道说可能会放开二孩生育。请问何时全面放开二孩政策？

答：这个问题，社会各界都比较关心。相信很多听众朋友都关注到新闻动态，7月15日国家卫生计生委首次透露，正在抓紧制定全面放开二孩方面相关规定。政策是可以调整的，国策不可以改变，好像单独二孩政策放开以来，计划生育这个基本国策依然抓得很紧。至于二孩政策是否全面放开、何时放开，这是涉及到国家政策的事情，由国家统制定、统一实施。目前，我国尚未全面开放二孩政策，各位市民朋友切勿轻信小道消息，要严格执行我国现行的计划生育政策。

微友APP问：为什么献血无偿，用血就要收费？

答：医院临床用血是需要经过采集、储存、分离、制备、检验、运输等一系列过程，在这个过程中会产生大量成本费用，这些费用只能按照“谁受益，谁承担”的原则，由没有参加无偿献血却享用了他人血液的患者承担。《中华人民共和国献血法》规定，“公民临床用血时只交付用于血液采集、储存、分离、检验等费用，具体收费标准由国务院卫生行政部门制订”，广东省血液收费标准是统一的，由广东省卫计委和广东省物价厅制定。对于无偿献血者及其直系亲属来说，献血无偿，用血也是免费的，只不过是先将血费交付给医院，再凭相关材料到市献血办办理报销手续。

由于节目时间有限，有部分听众的咨询未能在节目中答复，电台《民声热线》节目组已收集所有的问题移交市卫生和计划生育局，将尽快答复。大家也可以致电市卫计局办公室咨询有关政策法规，咨询电话是2252003。