头胎剖宫产,二胎到底“剖”还是“顺”?

时间:6年前 (2018-03-02)来源:怀孕期阅读量: 172

导读:

郭晶晶二胎产女的新闻虽然已经过去一段时间,但热度依旧。


很多吃瓜群众(孕妈)都注意到的一点是,郭晶晶的生产方式由之前的提前入院剖腹待产到如今顺产又能提前出院,坐实了头胎剖二胎顺的事实。


虽说,豪门明星条件不同一般,消费水平不同,但同为剖变顺的风险相当,这类生产方式真的是可取的么?


剖宫产后多久能怀?


凡是经历过剖腹产的妈妈,一般都会在术前被告知并且签署同意书,确认知晓自己之后“疤痕性”子宫的事实,医生说的也非常明确,为什么会格外作这种告知?因为疤痕性子宫,如果在短期内再次经历生产,会因为子宫的再次迅速膨胀,造成子宫破裂甚至大出血风险。



但每个妈妈的体质都会有很大差异,恢复的速度也不尽相同,但一般产科临床对剖腹产后再次生产妊娠的建议是2年之后。


安全问题是大事,即便是明星也不会因为花得起钱而忽视,在这一点上郭晶晶的医生肯定也给了非常中肯的建议,而且又是在二胎时期望顺产,因此,更会在头胎子宫的保养恢复上做足功夫,加上如今霍中曦已经三岁有余,正巧也可以说是做好了做哥哥的准备。


怎样的产妇才能头胎剖二胎顺?


很多头胎剖腹的宝妈都表示,如果有二胎也期望是顺产,只是不知道能不能被允许。


首先,这一问题不管在明星中,还是在普通妈妈中都曾有过先例,因此,显然不是被明确禁止,重点需要考虑的是怎样的妈妈才能被考虑剖转顺?



1、二胎怀孕时间距离首次产子2年以上;

如果不达到标准,一般医生出于风险考虑,一般会建议再次剖宫产。


2、胎儿大小;

胎儿大小预估4KG以下,一般临床认为胎儿的重量越大,对于分娩所需要的产力越大,在这种情况下,因此导致的疤痕性子宫破裂的风险也就越大。


3、胎位情况;

胎位必须为头位的标准顺产胎位,胎儿没有脐带绕颈、缺氧等胎内窘迫的预兆;


4、产妇自身条件;

这应该是是一种综合生理条件,比如血压、血糖、体重指标、年龄等综合指数。


妈妈的体质指数(BMI)最好小于30 kg/m2,年龄最好在35岁以下。这些都是提高二胎顺产率的重要秘诀哦。


所以,妈妈们在孕期一定要管理好自己的体重,一旦超重,或宝宝太大,恐怕就很难实现顺产了


虽然说对于先决条件1、2、3有那么多详细列明,但是毕竟任何手术生产都会存在一定的风险,那么也需要结合医生的观点,才能做出最后的决定。


哪些情况不能坚持顺产?


虽然顺产更利于妈妈们身体恢复,但如果出现不适合顺产的状况,千万不要盲目坚持顺产。


如果出现胎位不正、脐带绕颈、胎儿宫内缺氧等危险情况,或者前次剖宫切口出现红肿、化脓、感染,超声检查胎盘附着于子宫瘢痕处,一定要听从医生意见,该剖就要果断剖,否则后果可能不堪设想。


胎儿体重在4kg以上的、预产期后产程仍未发动、距离上一次分娩的时间间隔少于12个月等,这些情况会增加子宫破裂的风险,导致顺产失败,妈妈们要谨慎选择。



这辈子可以剖腹产几次?


疤痕的子宫,手术的生产方式是有限制次数的。


剖宫产的极限是多少次,目前还没有一个确切的数字,国外曾报道一位产妇做过7次剖宫产!


可能会有很多妈妈觉得,之前贝克汉姆的老婆开了四次也没见人家如何?


但是事实是,第一:国外的医疗水平,而且是国外明星所受的医疗水平相信与国内目前确实还存在一定差距,这是无可厚非的。


其次,国外孕妇的体质与中国孕妇的体质、耐力、恢复情况,因为人种的不同都会有很大的差异。


根据目前国内的临床情况,一般剖腹产子不连续超过3胎,个别妈妈情况特殊的一般都不会建议超过2胎,满足情况的妈妈,考虑到自身原因,可以考虑进行节育手术,以免意外妊娠带来的不必要伤害。

总之,无论顺产还是剖宫产,两者没有绝对的优劣之分,只有符合自身实际情况的、保证妈妈和宝宝安全的,才是最适合的。


除此之外,医生还特别强调了二胎怀孕期间特别注意事项☟


准备怀孕前3-6个月做孕前检查,看看是否适合怀第二胎,检查一下是否有不适宜怀孕的疾病。备孕的时候,要谨记三点:

第一,在生病(感冒、发烧、头晕等)时候,自己不要随意用药,在服用药物前一定要确认自己是否怀孕了,如果确定怀孕了需要咨询医生能否吃药;

第二,要注意作息有规律,保持健康的生活方式;

第三,适当补充钙和叶酸,或者含有叶酸的复合维生素。

另外,在第一胎怀孕期间,是否有一些特殊情况,比如妊娠期糖尿病、早产、先兆流产、妊娠高血压等,如果第一胎有这些问题,那么怀第二胎需要更加慎重,及时做好孕前检查和孕前风险评估,做到问题早发现早处理~

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