生二胎前,医生告诉过你这些重要的信息吗?90%的妈妈都不知道…

时间:6年前 (2018-02-24)来源:怀孕期阅读量: 243

导读:

导读:政策放开,很多妈妈把二宝计划提上日程了,头胎剖宫产的妈妈们,在准备要二宝前,90%的人不知道自己面临着这么严峻的考验!

一胎剖腹,永远剖腹?

由于瘢痕子宫承受压力的能力较差,顺产而受到宫腔的压力时,很有可能出现破裂,甚至大出血,出于安全的考虑,医生们往往会选择更稳妥的生产方式(继续剖宫产)。

但是!你造吗?

-在给瘢痕子宫做剖宫产的过程中,由于上次手术带来的腹壁粘连(有的甚至还有子宫壁粘连),医生在分离粘连的时候,手术器械有可能直接进入宫腔,很有可能对胎儿、输尿管、膀胱造成损伤。

-第二次剖产手术带来的粘连会更严重,今后如果遇到妇科问题,例如遇到巨大子宫肌瘤时还需打开腹壁剔除,更容易对腹腔内器官造成伤害。

结论:二胎继续剖宫产,对子宫的损伤进一步增大,埋下更大隐患。

二胎妈妈

剖宫产居然有这么多副作用!


难道一胎剖腹,二胎就不能选择顺产了吗?

原则上,所有有剖宫产历史的母亲,都可以尝试阴道分娩。只是要先跟你的医生确任以下问题!


医生

1
第一次剖宫产的原因?

这一点是最重要的!

如果是选择性、没有指征的剖宫产,第二次就可以试试看。

如果是因为产程进展不顺,存在头盆不称,再次尝试阴道分娩仍然有这样的可能。因为骨盆的骨性结构一般是不会改变的。

2
第一次剖宫产的切口类型和位置?

应该向医生提供前次手术的手术记录,重点要了解前次手术子宫切口的类型和位置。


子宫下段横切口可阴道试产。如果前次为子宫的纵切口、宫体或者宫底的切口,则不建议阴道分娩。


3
第一次剖宫产的手术情况?

第一次手术过程是否顺利、术后有没有感染、瘢痕愈合情况等信息都需要告知你的医生。

如果第一次手术顺利,没有发生感染,瘢痕愈合良好,产妇年轻,胎儿中等大小,骨盆正常,那么阴道分娩的成功几率就会高。

4
与第一次剖宫产间隔的时间?

第一胎剖宫产后,子宫瘢痕组织愈合需要一定的时间,一般为18~24个月,过了这个时间以后再怀孕相对比较安全。

有报道称第一次剖宫产与第二次剖宫产相隔2~3年,子宫是最结实的。

5
是否接受过子宫肌瘤手术?

有过子宫肌瘤剔除术,远远比有过剖宫产术阴道分娩的风险大。子宫肌瘤剔除术切口多种多样,如果发生在子宫体的瘢痕,更容易破裂

感谢北京和睦家医院朱宇医生对以上内容的专业指导!

朱宇

doctor


朱宇医生拥有丰富的妇产科临床实践经验。擅长孕产妇保健、高危妊娠和妊娠高血压疾病的诊治、妊娠期糖尿病的监测、治疗及管理、产前出血性疾病如前置胎盘、胎盘早剥的治疗,以及危重孕产妇的治疗及抢救。在加入北京和睦家医院之前,朱宇医生在首都医科大学附属北京妇产医院工作。

选择医院要考虑什么?

剖宫产后阴道分娩(VBAC)对医院的医疗条件要求很高。产妇最好选择:

-生产医院是否有满足紧急剖宫产的条件和设备,一旦出现子宫破裂必须立即手术,并在数分钟内实施;

-具有做妇科手术能力的专业团队;

-有权威认证的血库能够进行紧急输血

-配备新生儿重症监护(NICU)。

小贴士

1、在众多高端私立医院中,和睦家的VBAC在业内是相当知名的。

在美国,剖宫产后阴道分娩的成功率在60%至80%之间。北京和睦家医院成立以来,VBAC的成功率约为72%,2012年全年VBAC成功率约为90%

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