二胎时代,产检很重要,这些你知道吗?

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如今加入二胎队伍的女性大部分年龄超过35岁，属于高龄产妇行列。而高龄产妇由于各项身体条件的变化，容易在妊娠期间及产后出现各种问题。孕前的准备、孕期特殊检查项目、注意事项以及高龄产妇的风险需倍加重视！

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第一关：怀孕难

35岁以上女性，每个月怀孕几率开始下降，约为10%左右，一年的累计受孕几率大概为75%,经过6个月的积极尝试没有怀孕的话，就该咨询生殖专家了。40岁以上女性，卵巢内正常卵细胞数量大大减少，怀孕能力会急剧下降，每月怀孕几率只有5%左右，尝试3个月没有怀孕的话，就应该寻求生殖专家的帮助。

第二关：流产易

在整个人群中，流产率为15%左右，随着年龄的上升，流产率逐渐增加。大龄怀孕流产的最主要原因是胚胎染色体异常，所以通常情况下保胎治疗是没有意义的。

第三关：出生缺陷多

随着女性年龄的增加，卵子的质量也在下降，受精卵出问题的概率也明显上升。

第四关：大出血风险高

在中国没有一个官方发布的剖宫产率，根据WHO在中国三个省市的抽样调查，剖宫产率为46.2%。据此分析，在大城市要高于50%。因此二胎怀孕的妇女有近一半的人是有剖宫产史的。这些人的胎盘一旦种植在子宫下段切口，就是所谓的凶险型前置胎盘。凶险型前置胎盘发生产后大出血的概率很高，严重的会导致子宫切除，个别的会导致孕产妇死亡。

这是什么意思啊？？？

不要着急！！！不要着急！！！

下面，就跟随仙河社区滨海医院的妇产科专业医生的指导，帮您规避这些风险吧！

备孕前要做哪些检查项目呢？

建议孕前3-6个月进行如下检查

血、尿常规，肝功能检查、甲功检查、空腹血糖、优生四项、 B超

孕期除进行常规产检外，需进行的特殊检查有

一

根据月经周期，妊娠6-7周时需行一次B超检查，以确定宫内妊娠，瘢痕子宫者了解孕卵着床位置，排除瘢痕妊娠。

二

血HCG+P+甲功、优生四项检查（妊娠12周以内），及时补充叶酸，预防神经管畸形发生。

三

NT检查在妊娠11-13+6周进行，通过彩超检查胎儿颈项透明层厚度，是筛查唐氏儿（21三体）的一种检测手段，2.5mm以下是正常的。

四

唐氏筛查：妊娠13-21+6周进行。通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数。预期的染色体异常检出率为60-90%。

五

无创DNA检测：适合年龄≥35周岁的孕妇，12-24周进行。仅需采取孕妇静脉血，检测胎儿是否患13三体、18三体和21三体（唐氏综合征）三大染色体疾病。预期检出率远远高于唐氏筛查，对于以上三大染色体疾病的检出率均高于99%。

六

羊水穿刺：也称羊膜穿刺术，是目前胎儿染色体疾病产前诊断的“金标准”，妊娠14-20周施行。适用于（1）35岁以上的高龄孕妇；(2)唐氏筛查高危的;(3)孕妇以前生产过先天性异常婴儿、特别是染色体异常;(4)夫妻其中有一个染色体不正常;(5)女性是性连锁遗传疾病的携带者，在怀孕的中期阶段有必要清楚胎儿性别;(6)孕妇有过特殊生育史或血清异常。曾经生产过神经管异常的宝宝。

七

糖筛检查：“糖筛”是妊娠期糖尿病筛查的简称，24-28周通过口服葡萄糖水进行。

八

四维彩超：排畸检查，20-24周，28-32周。