导读：

2016年1月1日新《人口与计划生育法》正式施行，其中第三章第十八条规定：国家提倡一对夫妻生育两个子女。符合法律、法规规定条件的，可以要求安排再生育子女。作为一名辅助生育工作者，我们需要理解国家计划生育政策，充分了解二孩和二胎的区别。

第二孩和第二胎的区别

江苏省人民医院生殖中心：黄洁

新中国成立以来，我国的生育政策在实践中不断调整、完善。建国之初，战乱初平，党和国家人民政府是鼓励生育的，而随着国家的经济发展速度不能满足过快增长的人口需求时，计划生育应运而生。

上世纪七十年代末，国家就提出“独生子女”的计划生育目标。
1982年中共十二大报告正式把实行计划生育确定为基本国策，提倡一对夫妇只能一个孩子，全国人民身体力行的计划生育政策，使我国在20～30年内，少生了四亿人口。
2013年，十八届三中全会决定启动实施单独二孩政策；一对夫妇中有一方为独生子女者，可以生育第二个孩子。
2016年1月新《人口与计划生育法》正式规定：国家提倡一对夫妻生育两个子女，这意味着我国进入“全面二孩”时代。

二孩政策全面开放以来，各家医院的产科门诊量激增，产科病房加床不断，据统计全国多出生了上百万个宝宝。到我们生殖中心的门诊咨询再生育和二孩试管婴儿的夫妇也越来越多。作为一名辅助生育工作者，我们需要理解国家计划生育政策，充分了解二孩和二胎的区别，更好的执行国家计划生育政策。

二孩和二胎的区别

从概念上说，二孩，是指家庭里第二个孩子，二胎是指第二胎次，通常理解为第二次活产。根据《中华人民共和国收养法》，收养关系成立后，公安部门应当依照国家有关规定：为被收养人办理户口登记。

因此当一对夫妇先收养一孩后再生育的子女亦为“二孩”；
一次怀孕最常见的是单胎，但是双胎、三胞胎甚至更多胞胎也并非不可能，如果再生育属于第二胎，并非第二孩；
如果第一孩出生后因为某种原因夭折，“二胎”出生的孩子仍为该家庭的“第一孩”；
如果再婚家庭，某一方或各一方已生育过孩子，重组家庭再生育的孩子虽然属于该夫妇的第一胎，但已经是第二或第三孩。

计划生育政策针对的是孩子的数量，而不是胎次的数量，因此二孩≠二胎。二孩政策是允许一对夫妇可以生育两个孩子，如果第一胎生育为双胎或多胎时，就不可以再生育。二孩政策不是二胎政策，父母已经生了双胞胎兄弟和姐妹，如果允许生二胎就是三个孩子以上了，那样就不符合计划生育基本国策啦。

二孩试管婴儿助孕注意事项

随着全面二孩政策的放开，“二孩”大潮席卷了一大批夫妇的心思，许多女性的第一孩已经十余岁了，年龄也早已过了35岁，可是生育二孩的愿望非常迫切，因此，如果遇到了不孕的问题，当然妇产科和生殖中心常常是她们启动计划的第一站，到我们生殖中心的门诊咨询再生育和二孩试管婴儿的夫妇也越来越多。

对于符合计划生育政策来做二孩试管婴儿的夫妇，我们往往在门诊开始试管婴儿治疗前即告知：

随着年龄增大，卵巢功能减退，即使是试管婴儿助孕，成功率大大降低的同时发生流产和胎儿畸形风险明显增加，这一点沟通后大部分夫妇可以理解；
部分夫妇为了凑一“好”字，要求通过试管婴儿技术选择二孩性别，此种情况我们医生会明确告知国家法律禁止进行非医学目的性别选择；
建议选择性单胚胎移植。这种情况往往会有好多患者不能理解：规定不都是可以移植两个胚胎嘛，生育二孩时为什么不行呢？

首先，二孩试管婴儿中单胚胎移植是二孩政策的要求。

虽然根据卫计委的规范目前胚胎移植的数目为2枚，但随着辅助生殖技术的发展，目前一次移植周期的临床妊娠率可以达到50%～60%，胚胎种植率达到40%左右，移植2枚胚胎后的双胎妊娠率达到30%～40%，远远高于自然妊娠中双胎的发生率约在1%～1.2%。对于计划生二孩的夫妇移植2枚胚胎造成人为的双胎，二孩变成三孩，这就违背了计划生育的国策。