护士生二胎致人手不足?清远模式来帮忙!

时间:6年前 (2018-03-08)来源:怀孕期阅读量: 496

导读:

近日,应国家卫生计生委邀请,“中国护理管理”作为唯一的护理媒体代表,参与了宣传司与体改司联合组织的赴广东省调研医改活动。

一直以来,广东省的医改工作在强基层、建机制、推进分级诊疗、医联体及信息化建设等方面都取得了一定的成效,近几年,率先在全国试点护士多点执业,并先后发文就改善护士薪酬待遇、缓解临床护理人力不足、推进护理信息化等进行探索。

 

笔者在为期三天的调研活动中,实地考察了清远市人民医院、连南县人民医院、连州市人民医院及广东省中医院的医改进展和取得成效,并重点与几所医院的护理管理人员沟通交流,了解到这些医院在推进护理工作改革过程中的一些宝贵经验,整理并分享给全国护理同道,供参考借鉴。

护理人力不足,清远给出解决模式

清远市人民医院目前有执业护士1070人,承担医院2010张病床的临床护理,总的床护比高于国家1:0.4的最低标准。然而在临床,近年来虽然护理人员总人数有了明显提高,但仍存在护理人员短缺、工作压力过大等问题,实际上部分科室的床护比并未达标,特别是2016年1月国家实施“全面二孩”政策以后,给护理人力资源管理带来了更大挑战,很多育龄护士扎堆生孩子,导致临床护理人力不足。具体表现为:

 

为应对临床出现的护理人力不足危机,清远市人民医院护理部采取寻求领导支持完善后勤保障系统,实施岗位管理、测量护理工时、盘活现有护理人力,利用信息化系统减轻护理工作量等方法进行护理人力资源管理,取得了显著的成效。具体措施如下:

 

广东省中医院以重点专科建设为契机,大力开展中医护理

广东省中医院现有护理人员2191人,为国家中医药管理局"十二五"重点专科培育单位和国家级及广东省临床重点专科,是广州中医药大学和湖南中医药大学护理硕士生培养点,拥有国家级、省级专科护士培训基地16个,先后培养院内外各级专科护士近千人。该院牵头成立“岭南中医护理联盟”,成员单位达150余家,以“共策共享、齐发展、同进步”为目标,形成全国中医护理交流合作的最大平台,有效推动了中医护理发展。

 

该院设有中医经典临床应用研究基地(简称中医经典科),成立于2010年3月,大胆运用纯中医手段主攻急危重症,兼顾疑难杂症。该科护理团队共有主管护理师4名,护理师13名,护士7名,其中重症专科护士6名。团队护理人员不仅具有较高的重症患者护理能力,还积极摸索开展中医护理新技术新疗法服务于广大患者,熟练掌握科内常用中医特色疗法近20种,其治疗量均居全院临床科室前列。近年开展的古法新用——李氏铜砭刮痧疗效可观,获患者追捧;温补元阳火龙灸属于填补院内空白的灸疗项目。

 

此外,该院针灸科护理团队亦积极开展具有中医特色的新技术、新方法,结合自身专科发展需求组成特色疗法专项小组,形成“每个成员有专项、每项疗法有专家”的趋势,在特色疗法的临床应用中不断探索。其改良的督灸器获得国家实用新型专利;通过开展穴位贴敷治疗老年性夜尿,主持广东省中医药局课题1项并发表相关论文2篇;运用热敏灸治疗面瘫、颈椎病和老年性夜尿,主持科技厅课题1项、参与相关课题2项、发表相关论文2篇。

 

现将该院开展的部分特色中医护理项目介绍如下。

督灸、八髎灸

 

 

督灸是在督脉上自大椎穴至长强穴施以隔药隔姜发泡灸的灸疗方法。具有运行气血、平衡阴阳、抗御病邪、调整虚实的功效。

 

适应症:强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、骶骼关节炎、各类寒湿痹痛等。

 

八髎灸是在八髎穴施以隔药隔姜发泡灸的灸疗方法。具有温阳固肾、调理冲任、运行气血等功效。


适应症:腰椎间盘突出症、腰腿痛、盆腔炎、月经不调等。


药物罐

 

 

俗称药罐法,又称中药拔罐疗法,是指中药与拔罐疗法相结合的一种治疗方法。具有适应症广、疗效显著、经济方便、无毒副作用的特点。

适应症:颈腰腿痛、肩周炎等各种痛症以及中风后康复等。

铜砭刮痧

 

虎符铜砭刮痧:俗称李氏砭法,是指用虎符铜砭(黄铜刮痧板)通过徐而和的手法在人体皮部上刮痧调动阳气治病扶正祛邪,以通为治,以通为补,以通为泻的治疗方法。

适应症:颈腰腿痛、头痛等各种痛症,腰背肌筋膜炎、盆腔炎、痛经、月经不调等妇科疾病以及乳腺增生、乳腺纤维瘤等。

 

火龙灸

 

火龙灸又称火龙督脉铺灸,或“长蛇灸”,因其操作起来形似火龙,热力持续深广如龙之有力而得名,是一种独特的大面积灸法。治疗部位是大椎穴至腰骶部的督脉及足太阳膀胱经巡行范围,使用纯阳植物—艾绒,配合药酒增强药力的渗透,达到激发经气、活血化瘀、调和脏腑、透邪外出等功效。

适应症:各种急慢性疼痛性病症以及虚寒性病症。

热敏灸

 

热敏灸是采用艾灸“热敏点”的方法激发经络感传,寻找热敏穴位,呈现透热、扩热、传热、局部不(微)热远部热和表面不(微)热深部热、非热觉等奇异现象(腧穴热敏化现象),甚至直达病所。

适应症:老年夜尿、小便不畅、尿潴留、腹胀、便秘等二便问题,以及颈腰腿痛、面瘫等。

烫熨疗法

 

坎离砂烫熨时,药贴自行发热,所含挥发性成份在热力的作用下直达患部,迅速渗入病灶深部组织,具有远红外理疗、热疗及药疗三重功效。涌泉穴为足少阴肾经的丼穴,坎离砂烫熨双涌泉穴可达到引火归元,温补肾阳的作用,建议治疗2小时为佳。糖尿病、老年患者及长时间使用者,谨防低温烫伤。

 

适应症:风寒湿痹,关节疼痛,脘腹冷痛,或心肾不交、肾阳不足症候如心烦失寐、眩晕、耳鸣、腰膝酸软、畏寒肢冷等。

砭术疗法

砭石可发出许多对人体有益的远红外射线和超声波脉冲,有安神、调理气血、疏通经络,促进血液微循环、调理新陈代谢的作用。运用砭石治病的医术称为砭术,常用有“感、压”两法,如运用砭石热熨背部双定喘、心俞、肺俞,腰部双肾俞,腹部关元、气海、中脘等穴位以温阳,患者平躺于已加热的砭毯上进行治疗以理督通阳,振奋督脉阳气以濡养筋脉,调节诸经气血及足太阳膀胱经气。

 

主要适应:阳虚患者。

经典运气八段锦

创新性将峨眉气功与传统八段锦相结合的功法,采用腹式呼吸,鼻吸气,口呼气,呼吸宜匀细深长,整套动作柔和连绵,滑利流畅,动静相间,气机流畅,骨正筋柔,自然打通经络和调动脏腑机能。通过八段锦锻炼可改善不良心理状态,疏通经络气血,具有保精、养气和存神的作用。

 

主要适应:适合所有人群。

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