【孕妇学校】怀孕四十周全程指导(孕28周)

时间:6年前 (2018-01-31)来源:怀孕期阅读量: 134

导读:

盼望着、盼望着,心心恋恋的宝贝如期而至,准爸爸准妈妈既欣喜又紧张,孕期的各种反应、怎样应对、合理饮食、该做哪些准备、怎样锻炼身体……怀孕这40周,就让我们陪着准爸爸、准妈妈一起渡过,给未来宝宝一个良好的开端吧。

                                           松滋市中医院妇产科

胎儿发育

胎儿皮下脂肪开始出现,有了呼吸动作。

大脑有了一定反应,能按照自己的意志转变身体,抓握手脚,作出细微的动作。此外,思考、记忆、情感也开始萌芽。

视觉也有了发展,已能够睁开眼睛,可以看到子宫里的环境。听力发育完成,除了妈妈的心音之外也能听到妈妈的声音了。

准妈妈身体变化

这时胎儿的生长非常迅速,子宫底已上升到肋骨下缘,顶压膈肌,如果准妈妈以前还感觉不明显,这时就会明显觉得呼吸有些困难。因为腹部沉重,睡觉时平躺的姿势也会有些不舒服了,最好侧卧。马上就要进入孕晚期了,这时由于腹部迅速增大,孕妇会很容易感到疲劳,脚肿、腿肿、痔疮、静脉曲张等都使准妈妈感到不适。离分娩已经不是很遥远了,如果准妈妈还没有参加分娩课,那么应该认真了解一下相关的知识了。

哪些食物容易导致早产

到了孕晚期,准妈妈很容易发生羊水过少、胎动不安等反应。这个时候,要特别注意饮食,有些食物吃了就可能导致早产。

1、山楂。山楂对子宫有一定的兴奋作用,会促使子宫收缩。如果准妈妈大量食用山楂,就可能导致流产。

2、木瓜。木瓜中含有女性激素,容易干扰准妈妈们体内的激素变化,尤其是青木瓜,准妈妈更应完全戒除。因为它不但对胎儿的稳定度有害,还有可能导致流产。

3、黑木耳。黑木耳具有活血化瘀之功,多吃不利于胚胎的稳固和生长。

4、 杏仁。杏仁味酸性大热,且有滑胎作用,准妈妈应该避免食用。

5、薏米。薏米对子宫肌有兴奋作用,能促使子宫收缩,因而有诱发早产的可能。

6、 马齿苋。马齿苋性寒凉而滑腻,对子宫有明显的兴奋作用,易造成早产。

7、 咖啡和可乐型饮料。咖啡和可乐的主要成分为咖啡因、可乐宁等生物碱。咖啡导致早产和胎儿发育不健全。胎儿对咖啡因十分敏感,咖啡因能迅速通过胎盘而作用于胎儿,是胎儿收到不良影响。

如何避免发生便秘

怀孕后半期,渐长的胎儿压迫肠道消化道,造成肠蠕动减慢,加上运动量相对减少,体内激素的改变等因素,准妈妈更容易发生便秘,轻度的便秘会让准妈妈腹痛、腹胀,严重的便秘可能导致早产,因此准妈妈应该多加预防。

适当进行一些活动

适量活动可以促进肠道运动,缩短食物通过肠道的时间,并能增加排便量。活动的最佳方式是每天去户外散步,身体健康的准妈妈每天可苫布半小时到1小时。

特别提示

散步应尽量选择空气新鲜、人流量不多的时间和地点。在一天中,早晨、傍晚和晚上空气污染较严重,其中晚上7点和早晨7点左右为污染高峰时间,这时空气最不新鲜,不宜散步,上午10点左右和下午3-4点空气最为新鲜,建议准妈妈此时出门散步。




养成良好的排便习惯

准妈妈要养成良好每日定时排便1次的习惯,最好在每天早晨起床后就立即排便,一旦有便意要及时如厕。另外使用坐式马桶更好,可以减轻下腹部血液的淤滞和痔疮的形成。

用硬板凳替换柔软的沙发

当人坐在硬板凳上时,臀部有两个坐骨节支撑,这样血液循环受到的阻碍较小,能减少便秘和痔疮的发生。

尽量取左侧卧位

准妈妈可以在两膝盖之间夹一个枕头,以减少子宫对直肠的压迫,让大便能顺利下来。

产前检查项目和时间

怀孕中期第16、20、24、28周各做一次常规检查。

特殊产前检查项目:

母血唐氏综合征筛检

建议检查时间:怀孕16~18周

重要性与优点:

1、 准确率可达约80%。

2、 只需抽血即可检查,简单且风险低。

3、 能初步预测胎儿罹患唐氏综合征、神经管缺陷的概率。

4、 建议实施对象:不论准妈妈是否满35岁,均建议检查。

羊膜穿刺

建议检查时间:怀孕16~18周(最晚21周)

检查目的:诊断各种胎儿染色体构造或数目的异常,或是透过基因分析来知道胎儿是否有特定基因的疾病。

重要性与优点:对胎儿本身伤害极低,流产风险概率0.2%~0.5%,准确率几乎高达99.9%。

建议实施对象(即高危险群):

1、 大于35岁的准妈妈。

2、 曾生育过先天异常儿者。

3、 有家族遗传病史。

4、 胎儿有畸形之可能者。

5、 曾怀过染色体异常胎儿。

6、 母血唐氏综合征筛检为高危险群者。

7、 父母本身有染色体异常。

风险:羊膜穿刺对胎儿本身并无异常,只会稍微提高破水及流产概率(约1/200)。

高层次超声波检查

建议检查时间:怀孕20-24周。

检查目的:

1、 使用更精良的超声波仪器,对胎儿状况做更仔细且完整的检测。

2、若准妈妈有遗传疾病,可针对相关器官或部位加以仔细检查。

重要性与优点:

1、 高层次超声波提供较清楚且较多细节的胎儿影像,当怀疑胎儿有异常,但一般超声波影像有又不清楚的情况下,高层次超声波对确定诊断有很大的帮助。

2、 对胎儿没有伤害。

3、 准确度达80%。

建议实施对象:

1、 大于35岁的准妈妈。

2、 曾生育过先天异常儿者。

3、 有家族遗传病史。

4、 胎儿有畸形之可能者。

5、 曾怀过染色体异常胎儿。

6、 父母本身有染色体异常。

缺点及考虑:有些疾病仍无法透过超声波检查出来,如听障、智障、精神分裂、过于微小的缺陷等。

妊娠糖尿病筛检

建议检查时间:可于第四次产检时实施(怀孕24-28周时)

检查目的:检查是否有妊娠糖尿病的可能。以75克葡萄糖耐受试验,一次检查完成筛检及确定诊断。

重要性:4%-7%的准妈妈有妊娠糖尿病,妊娠糖尿病会产生许多并发症,例如胎儿过大,导致难产或剖宫产、子痫前兆、胎死腹中等,出生后宝宝可能发生低血糖、低血钙、黄疸等。此外,准妈妈及胎儿将来罹患糖尿病的概率也比较高。因此,妊娠糖尿病的筛检非常重要。

建议实施对象

1、 准妈妈最好都能筛检。

2、 怀孕期间体重增加太多、。有胎死腹中病史,或是每次产检尿糖检测皆呈阳性者。

3、 有家族糖尿病史者。

有下列情况的准妈妈应该特别注意避免孕早期性生活

1、有习惯性流产史的准妈妈

2、有子宫颈机能不全史的准妈妈

3、有过产前出血或前置胎盘情形的准妈妈

4、有早产史或早期破水史的准妈妈

             ——内容摘自中国人口出版社《怀孕40周全程指导》

松滋市中医院妇产科欢迎各位准妈妈的到来!

(我们承诺:松滋市内免费接送孕妈妈来院分娩)

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供稿   妇产科

编辑   覃琴琴

审核   黄   斌

发布   覃   莉

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