【二胎专栏】二胎麻麻的备孕困感

时间:6年前 (2018-02-26)来源:怀孕期阅读量: 699

导读:

【二胎专栏】二胎麻麻的备孕困感-怀孕期
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生二胎,如何检测排卵期?

1
测量基础体温

对于月经规律的女性,排卵期为下次月经来之前的第14天。建议备孕夫妻选择在排卵期隔天同房。但是,对于月经不规律的女性来说这个方法就不适用了。于是一些宝妈试着用测基础体温的方法来明确自己是否将要排卵,它的基本原理是,排卵后孕激素升高,会使女性基础体温升高(幅度约0.5℃),如果没有排卵、孕激素不升高,体温则不会升高。每天醒来第一件事先测体温,每天记录下来,发现体温升高后同房。但是这个方法的明显的缺点是,体温会受很多因素影响,体温升高滞后于排卵时间。


2
观察白带变化

也可以通过观察白带的变化来判断是否要排卵,排卵期雌激素升高,阴道分泌物会变多、变透明,拉丝度会增加。


3
使用排卵试纸

市场上畅销的排卵试纸(实际上是LH试纸),是可以考虑的。排卵前36小时体内LH激素会升高达峰值,尿里就能检测出来,当试纸出现颜色深度一致的两条杠时,说明体内LH峰出来了,1-2天内即将排卵。如果只有一条杠或其中一条杠特别弱,则不到排卵时机。极少数女性的试纸一直强阳性,则说明其体内LH一直处于高水平,这是一种不正常的状态,需要就医检查。

4
阴道超声卵泡监测和激素检查

对于大多数月经不规律的女性来说,选择经阴道超声卵泡监测和激素检查是可靠的,因为超声能直观的看到月经周期各时期的卵泡大小变化(卵泡生长)及有无排卵,可以比较准确的预测排卵时间并指导患者哪天同房。对于排卵不规律、小卵泡排卵的女性,还能进行促排卵治疗,以帮助其快速怀孕。

生二胎需要进行生育力评估吗?

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这个答案是肯定的。

生育力评估也称医学生育力评估,主要是对有意生育的育龄夫妇的病史、职业、饮食、居住环境、女性的排卵情况、输卵管功能及卵巢功能和男性精液情况等进行系统多项的评估。根据系统评估后得出数据,以明确其生育力情况,其自然生育的可能性,生一个健康宝宝的几率。


进行生育力评估检查时,除普通体检外,女方需提供既往月经情况、生育史、手术史,女方可完善生殖激素六项(月经见血第2-4天查)、甲状腺功能、妇科超声,必要时需行宫腔镜检查和输卵管造影检查(月经干净2-7天查,从来月经开始不同房),需提供盆腹腔手术记录。男方可以完善精液常规和精子畸形率染色。这样不仅能够帮助育龄家庭实现优生优育,还可以达到快速怀孕的目的,尤其对高龄孕产来说,有着重要的价值。

哪些人群不适合再生二胎?

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专家指出,25-30岁是最佳生育年龄,35岁以前应该解决生育问题,而40岁以上女性,卵巢功能低下甚至接近衰竭,卵子质量低下,一般不建议再生育二胎。另外子宫有过两次及以上手术史的患者,如剖宫产、子宫肌瘤剔除术等,在妊娠过程中 特别是临产时容易发生子宫破裂;剖宫产后瘢痕子宫的患者,再次妊娠发生瘢痕妊娠、瘢痕处胎盘植入的风险较大,所以应该慎重决定是否生二胎。有过多次流产或 引产的患者,子宫内膜受到损伤,再次妊娠发生前置胎盘的风险很大,孕期出血可能危及母胎生命。

如何计算预产期?


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对于月经规律的孕产妇,末次月经对推算孕产期很重要,一定要记清楚。末次月经的时间指的是最后一次月经见血第一天的时间,预产期是末次月经时间的月份加9或减3,日子加7。比如某位女性末次月经是2016114日,月经周期规律30天,她的预产期是20161021日(1+9,14+7日)。

部分女性月经周期很不规律,30-90天不等,该如何推算预产期呢?此时,除了末次月经,还要根据查出来hCG阳性的时间、早孕反应的时间,超声能提示胎心搏动的时间、孕早期超声测的头臀长、第一次胎动时间等推算。所以孕妇应该注意上述大事件发生的时间,告诉产科医生,帮助推算预产期。


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