最全"高龄孕育指南",想生二胎的一定要看

时间:6年前 (2018-03-08)来源:怀孕期阅读量: 646

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当今社会,女性怀孕愈发有着高龄化的趋势。尤其是随着二胎政策的放开,不少妈妈还想再给老大添个小弟弟或者小妹妹。但与年轻妈妈们相比,高龄产妇无论在保胎、孕检,还是坐月子方面,都承受着巨大的压力和风险。今天,我们就一起来聊聊高龄产子的那些事儿。


高龄孕育的4个误区


高龄产妇,是相对于最佳生育年龄来说的,医学上一般认为,现代女性的最佳生育年龄为25~30岁。根据我国卫生部和世界卫生组织的定义,超过35岁分娩的产妇就算是高龄产妇。


超过35岁的女性要想怀孕或生产,首先应避免陷入4个误区:



 1 
产前检查是万能的
超声检查设备再高级,医生再认真,有一些小的病变还是难以看到。在目前的医疗条件下,不可能解决全部医疗诊断问题,所以要做好充分的准备。
 
 2 
过度补营养
有些准妈妈总担心孩子营养不足,不但狂补营养,还成天躺着不动,时间长了,对妈妈和宝宝的健康都不利。

 

 3 
精神过度紧张
孕妇成为全家“重点保护对象”,全家过度关注,孕妇压力大,不但容易发生早产,一旦胎儿或新生儿出现病变或意外,还会诱发产前、产后抑郁症。
 
 4 
助孕成功就等于胎儿正常
人工助孕只负责让女性怀上胎儿,并不能保证胎儿完全健康。所以人工助孕后更要注意产前检查,特别是筛查遗传代谢疾病。


高龄孕育的5大风险


一般女性25岁时半年内受孕率达60%,30岁后则降至30%以下,若35岁以后再要孩子,除了容易不孕不育外,往往还会有其他不利影响。
 
1
易致难产流产
随着年龄增长,子宫收缩力和阴道伸张力降低,易发生难产和产后出血,剖腹产几率、产妇死亡率也均高于年轻产妇;自然流产率与年轻孕妇相比也增加3倍
 
2
妊娠合并症几率增加
高龄产妇的妊娠高血压综合征发病率,约为年轻产妇的5倍;此外,孕妇年龄越大,发生糖尿病、心脏病、肾病等并发症的机会就越多。
 
3
胎儿致畸率高
随着年龄的增加,各部分器官开始出现老化,容易发生基因突变,生下先天愚型的孩子。这种胎儿生下来个头矮小、发育迟缓、智商低下、50%有先天性心脏病,且易患呼吸道感染。
 
据调查,孕妇25~29岁时,胎儿先天愚型的发生率为1/1500,超过35岁达到1/250,超过40岁后,比例高达1/100,甚至1/50。
 
4
易患妇科癌症
最近的流行病学调查资料表明,35岁以上初次生育的女性,乳腺癌的发生率比30岁以前首次生育者大大增加,首次生育年龄越大,乳腺癌的发生率就越高。
 
5
心理问题频发
国内曾有医疗机构通过评估发现,高龄产妇出现焦虑、抑郁的比例明显高于35岁以下产妇。

 

做好4步,生个健康宝宝


在备孕问题上,高龄妈妈不必过于紧张,备孕时应注意的细节和年轻妈妈基本一致。但需要注意的是,高龄产妇应遵医嘱及时进行产前诊断,并在孕期20~24周做全面超声检查。为了生个健康的宝宝,不妨按照以下“四步走”。



第一步

孕前全面体检

大龄女性在准备怀孕前最好做个全面的体检,以下几项尤其要重点检查。

检测血压、血脂
血压高于140/90毫米汞柱应控制正常后再考虑怀孕,否则会导致妊娠高血压,甚至发生抽搐、昏迷。血脂异常的女性应该注意调整饮食,以减少怀孕后发生血栓的几率。
 
心电图检查
由于怀孕时血容量比平常增加45%,胎儿及母体耗氧量也增加,使心脏负担加重,若有心脏病,怀孕时就有可能发生心力衰竭,危及母婴生命。
 
妇科检查
高龄妇女较易发生妇科肿瘤,同时一些肿瘤在怀孕时发展加速,治疗上还要顾及胎儿安全,所以必须做妇科检查确定有无子宫、卵巢、输卵管肿瘤及宫颈癌。
 
此外,血尿便常规、血清学、遗传病学检查也要做,并排除弓形虫感染等情况。
 

合理饮食

在饮食上,高龄孕妇既要保证有足够的营养,又不能吃得过多过饱。


1
补充叶酸
高龄女性孕前和怀孕头3个月每天服用0.4毫克叶酸,可降低胎儿神经管畸形的发生。而孕期补钙对于防止妊娠血压高有好处。
 
2
调整饮食结构
多补充新鲜蔬果和优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,做到营养均衡。
 
3
规律生活
注意保持心情愉悦,改变不良生活习惯,戒烟、戒酒,不熬夜;避免接触汞、铅、杀虫剂等有毒有害物;切忌滥用药物,少用化妆品。
 
4
适量运动
高龄产妇孕前要适当运动,保持肌肉力量为分娩和产后体形恢复做准备。
 
第三步

产前检查要细致

高龄孕妇的产前检查非常重要,除了“围产保健指南”里规定的常规检查外,绝对不能忽视以下检查:

羊膜腔穿刺  查胎儿的染色体,必要时要做脐带血穿刺。


畸形筛查  建议22周左右的时候做胎儿畸形检查。


超声影像检查  建议26周的时候做胎儿超声心动图,尽早发现胎儿结构异常。


遗传代谢病筛查  有家族遗传性疾病的孕妇,可进行基因及代谢病的产前诊断。


大龄妈妈更容易患妊娠合并症,因此,最好到综合性医院就诊,关键时刻,可由不同科室联合会诊。



第四步

孕期预防并发症

注意控制孩子体重,以6~7斤为宜;争取自然分娩,并预防前置胎盘、胎膜早破、双胎妊娠、产后出血、产褥感染等合并症、并发症。
 

需要提醒的是,高龄产妇生育以后,体力恢复会比年轻的产妇差一些。但坐月子并没有什么特殊的要求,跟年轻产妇是一样的。尤其不要大补营养,造成营养过剩。



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