空中诊室精选 | 28岁患卵巢囊肿,还没生育过,是先怀孕还是先手术?

时间:6年前 (2018-01-26)来源:怀孕期阅读量: 546

导读:

资料图:直播记者正在采访王和坤

空中诊室第一季告一段落,访问市民已经超过了60万人!即将开启第二季深度问诊模式!敬请期待!


空中诊室每天都收到很多问诊信息,很多都具有共性,从本期开始,我们收集整理一些问诊情况,与大家分享。希望能对您有所帮助哦!

如果,您也有类似的健康问题,欢迎留言咨询;或直接进入空中诊室发帖提问。方式:扫描下方二维码,关注江门妇幼健康订阅号,直接在对话框输入“空中诊室”,即可获得链接。



坐诊嘉宾:王和坤


王和坤:妇科肿瘤专科负责人、妇产科副主任医师、全国妇幼保健医联体专家团讲师、中国妇幼保健协会青委会会员。

专长:妇科良恶性肿瘤、不孕症的诊治。妇科宫腔镜、腹腔镜手术及妇科良恶性肿瘤、不孕症手术。


出诊时间:周二下午

问题1:美美小姐:我今年28岁,患卵巢囊肿,囊肿约66×40mm,我还没生育过,那么是先怀孕,还是先手术?

王和坤:要根据卵巢囊肿的性质来判断,因为卵巢病变的种类在身体那么多器官中是最多的,所以先做相关的检查排除恶性或者良恶交界性的卵巢肿瘤,如果不能排除,应当尽早手术治疗后再怀孕。


如果明确是良性病变,可在严密随诊的情况下先生育再手术治疗。因为手术会破坏部分卵巢组织,影响卵巢功能,最终影响生育,所以在确定为良性疾病的情况下,建议先生育。

问题2:EE:有什么方法可以预防妇科肿瘤?有哪些妇科肿瘤自查方法?

王和坤:妇科肿瘤主要有子宫肌瘤、卵巢畸胎瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等等,对于绝大部分肿瘤包括妇科肿瘤都没有明确有效的预防措施。


但也有少部分妇科肿瘤可以预防,例如宫颈癌中有99%是因为HPV病毒感染引起的,可通过在有性生活前注射HPV疫苗来预防。同时,对于有性生活的妇女,建议每年进行一次HPV病毒检测和宫颈细胞学检查,及早发现癌前病变,把恶性肿瘤扼杀在肿瘤前期。


另外,如果患者发现有不规则阴道流血、阴道流液、腹胀、腹痛,要及时到医院检查排除子宫内膜癌、卵巢癌、输卵管癌。

问题3:小小人:我今年30岁,结婚已有3年了,但一直没怀上孩子,请问这是不孕吗?需要做哪些检查?如何治疗?

王和坤:如果有正常规律性生活,1年不能怀孕即可诊断为不孕症。3年都不能怀上,就更应该进一步行详细、规范的检查。男方的因素占40%,女方因素占40%,还有男女方均有的占10%,另有10%是不明原因。对于男方来说,可通过检查精液来明确病因;对于女方,就应该检查输卵管通畅性以及是否能正常排卵。对于输卵管通畅性检查可行碘油造影或宫腔镜插管通液来检查,准确率可以达到80%。有异常者再进行宫腹腔镜检查,术中可顺带疏通阻塞的输卵管。检查是否正常排卵方面,可通过阴道B超测排卵检查。


男方的治疗主要是改变不良的生活方式,服用一些增强精子活力的药物,女子的治疗主要是手术疏通输卵管,药物调整月经周期,促排卵治疗。具体方式请到我院三楼生殖医学科就诊。


题4:Peggy:我姨妈今年58岁,检查出卵巢囊肿,请问有必要切除子宫和附件吗?通常情况下是如何治疗?


王和坤:58岁正常人已绝经,卵巢已无功能。若卵巢出现囊肿,一般建议手术治疗。传统经典的手术方式是全子宫切除+双附件切除,创伤相对大一点,但近年来手术方式有缩小倾向,在良性疾病可能性较大的情况下,可仅切除患侧附件,对病人来说创伤比较小,康复比较快。


问题5:布加迪 威龙:我今年35岁,想要二胎,但检查出患有子宫肌瘤,这该怎么办,要切除子宫肌瘤吗?

王和坤:35岁再生育确实应该抓紧时间,这个要根据子宫肌瘤大小及部位。如果肌瘤大于5厘米,或者位于子宫腔的位置,也就是粘膜下肌瘤的话,是建议手术治疗后一年才可以要孩子。如果肌瘤较小,位于肌壁间或浆膜下,可暂不处理,争取及早怀孕,生完再处理肌瘤。



爱铸善业 心系妇儿
国家妇幼保健学科体系建设示范单位
www.jm3861.com
接孕妇: 7361115
急诊科: 7361115
孕妇学校:7360303
母乳喂养: 7361776
客服中心: 7361110
产前控制中心:7361755
公交:1/8/15/33/34/36/44/55/58/118
蓬江区星河路2号(义乌小商品城对面)

最新文章

网友跟帖

关于我们 | 联系我们 | 版权申明 | 免责声明1111

本站所收录作品、热点评论等信息部分来源互联网,目的只是为了系统归纳学习和传递资讯!

免责申明:所有作品版权归原创作者所有,与本站立场无关,如不慎侵犯了你的权益,请联系我们告知,我们将做删除处理!

Copyright 2017-2018 怀孕期 版权所有 湘ICP备15012852号