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时间：6年前 (2018-01-30)来源：怀孕期阅读量: 415
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甲状腺癌备孕小贴士
网友 黎子酱绘画
江苏省人民医院核医学科 柳卫核稿
怀孕是人生中的一个重要事件，父母都期待孩子平安健康地降生。
如果怀孕与癌症不期而遇，准妈妈及家人会怎样抉择？
新闻报道过许多勇敢的癌症妈妈，在与癌症抗争中诞下宝宝。
但现实不乏这样的极端家庭，对癌症的无知和恐惧导致家庭破裂。
『也许对癌症多一些科普，就能多一些幸福的家庭！』
抱着这样的想法，
黎子酱编绘了甲状腺癌的怀孕小知识
和大家分享~
也欢迎孕妈们留言现身说法传经验^_^
孕前篇
甲状腺切除手术后的她们，何时能升级为妈妈呢？
【困扰1】甲状腺癌可以怀孕吗？
【解答】Yes!甲状腺全切手术后，或碘131治疗后6个月至1年，TSH调至0.1~1.5范围内，稳定后可以怀孕。
【困扰2】怀孕会引起甲癌复发/转移吗？
【解答】怀孕和甲癌的关系，目前医学界尚无定论。
统计指出孕妇检出甲状腺结节恶性的比例更高，因此医学界推测：也许是孕期雌性激素升高会促进原已存在的、隐匿的甲状腺癌长大。但不排除是统计的偏差，即孕前检查甲状腺的人较少。
孕中篇
怀孕的准妈妈比较情绪化，收到一份恶性的检查结果，怎能安心养胎呢？
【担忧1】孕中发现患有甲状腺癌需要立即手术吗？
【解答】医生认为最佳的手术时机是孕4-6个月，流产风险小，其他孕周并不建议手术。
必须孕期手术的有2种情况：
(1) B超发现肿瘤增大明显；
(2) 发生淋巴或远端转移。
多数甲癌在数月内不会明显变化，只要肿瘤不压迫气管、食管，完全可以等到分娩后再手术。
【担忧2】癌症在身孩子保得住吗？
【解答】定期做好甲状腺功能检查，控制TSH，孩子会平安降生的！
放射篇
【困惑1】碘131治疗后多久可以怀孕？
【解答】医生通常建议碘131治疗后6个月至1年再怀孕。
由于治疗时喝进体内的放射碘，主要通过膀胱和胃肠道排谢，卵巢会受到小剂量的辐射。
碘131的半衰期是8天，加上人体的代谢功能，
8天后，辐射残留＜50%；
16天后，辐射残留＜25%；
30天后，辐射残留＜10%；
56天后，辐射残留＜1%。
……
6个月至1年时，辐射已代谢完，白细胞数量已恢复，甲状腺功能稳定了，无明显的甲减/甲亢症状，就合适怀宝宝啦！！
吃药篇
【误区】孕妇不能吃药，优甲乐也不能吃吗？
【解答】No！药不能停！！停药才会对婴儿发育造成严重影响。
优甲乐成分其实就是人体的甲状腺激素T4，它负责维持体温和能量，掌管月经周期和代谢等，对婴儿的神经智力发育也是必需的。
【疑问】肚里有个娃，优甲乐是不是得吃双人份的？
【解答】定期验血测TSH决定药量。
孕期对甲状腺激素的需求的确会增加，但具体多吃多少优甲乐因人而异，关键看TSH，所以一旦怀孕，孕早期就要去医院调药啦！
孕妈们记得定期测甲状腺功能哦：孕1-20周，每4周验一次；孕20-40周，共验1-2次。
【温馨提示】
不同医院测定甲功的方法和参考值不同，
要坚持在一家医院检测哦！
每一位妈妈都是伟大的，
经历过癌症风雨的妈妈更显伟大。
愿大家顺利收获属于你的那个小天使~
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