二胎妈妈偷懒没做这个检查,宝宝刚出生就全身换血四次,差点送命!

时间:6年前 (2018-03-02)来源:怀孕期阅读量: 413

导读:

杭州的徐女士(化名)已经生过一个健康的宝宝了,生二胎对她来说是一件轻车熟路的事情,可正因为太相信自己生孩子的经验,偷懒省去了产前抗体筛查的检查,让她的二胎宝宝差点丧了命。


好在,经过及时的抢救以及持续了一个月的重症监护,12月12日,徐女士的二胎宝宝总算办理了出院手续。


给孩子换了4次熊猫血,才保下了命

11月14日,徐女士的二胎宝宝如愿降生了,这原本是一个让一家人都开开兴兴的日子,可浙江大学医学院附属第一医院产科医生很快发现了不对劲——宝宝全身皮肤苍白,呼吸特别急促,情况非常紧急。


孩子马上转到了新生儿科,这时候的孩子皮肤又变成苍黄色,肝脾肿大,“这应该是新生儿溶血病了。”王春林主任判断道。后来通过检测发现徐女士的血型是B型Rh (D)阴性,抗体筛查阳性(抗D),而孩子血型是A型Rh(D)阳性,红细胞已被抗D致敏,诊断很快就明确下来——这是重度Rh新生儿溶血病,如果不及时处置,孩子随时都会没命。


王春林立即启动紧急预案:用蓝光照光退黄,白蛋白、丙球等一系列治疗措施有条不紊地实施,但王春林心里清楚,这些绝招解决不了问题,只有通过换血,而且是要足够多的 Rh (D)阴性“熊猫血”才能有效阻断病情。

这时候已经是11月14日的深夜了,王春林给输血科主任谢珏紧急打了电话求助,谢珏主任同样争分夺秒地为孩子协调联系熊猫血。


可因为Rh(D)阴性血型人群太少,为血源的供给增加了难度,直至次日晚上10点左右,浙江省中心血站的Rh(D)阴性的“熊猫血”送到病房。


两天时间里共做了两次换血,每次都花了2个多小时,一共换了1000ml的血液,相当于给新生儿的的血换了4遍。好在换血效果明显,孩子的各项指标慢慢恢复正常,大家终于松了一口气。


已经生过一个孩子的徐女士,为什么会碰到这样的情况?


谢珏告诉记者,新生儿溶血病是因为母婴血型不合引起的同族免疫性溶血,发病率并不低,大约有4%的概率发病。孩子的黄疸、贫血、肝脾肿大,都是新生儿溶血病的临床表现。

相比ABO新生儿溶血病,“熊猫血”溶血病的发病进展更快,黄疸、贫血、肝脾肿大和胆红素脑病的症状更为严重,可导致脑损伤,再严重一些,就是死胎了。


“一般在怀孕中后期做检查,发现问题时,可以给妈妈注射免疫球蛋白做阻断,能让病情减轻。”谢珏告诉记者,这种毛病可以做到早检测、早预防、早治疗,简单的方法就能大大减少宝宝患病风险,所以怀孕的妈妈们千万别偷懒,省略了检查。


而徐女士在一胎时没有发现问题,想当然的认为二胎同样健康,可她并不知道,Rh新生儿溶血病往往发生在第二胎以及之后的孩子身上。


来源:钱江晚报(qianjiangwanbao,记者 张苗 通讯员 王蕊 胡枭峰),转载已获授权



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