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时间:6年前 (2018-01-27)来源:怀孕期阅读量: 696
小福按:治病不管大病小病,均要认真推敲,不可直以套方套药对待之,而要做全面的梳理和辨证。
钟某,女,33岁,2016年1月7日初诊。
妊娠五个月,咳一月余,一个月来已经在当地医院服用阿莫西林和中药(连翘、牛蒡子、桑叶、沙参、射干之类,初服有效再服更重)无效,咽痒少痰,入夜咳嗽严重,气促难眠,近2天来又感觉味觉、嗅觉消失,如此小病竟严重影响生活,故不辞辛劳从甬至沪求治,无恶心,无腹痛腰酸,口干喜饮,二便调,神情焦虑,舌红苔白腻,脉弦滑。
此肝火犯肺,气机逆上,疏泄失利也,治拟疏肝清肺,降逆止咳,处方:
柴前胡各10g,白芍10g,炙甘草6g,黄芩8g,南沙参15g,桑叶8g,白蒺藜6g,木蝴蝶4g,炒稻芽10g,清半夏8g,3剂。
白芍
2017年9月10日二诊,16年1月曾因妊娠咳嗽不已前来就诊,述服药一剂,当晚咳止安卧,三剂后诸症均愈,此次因子宫肌腺症导致痛经10余年前来诊治,希望能解决顽固痛经,证为气郁血瘀,肝气郁结,治拟行气活血,化瘀散结法,以验方“治腺饮”予以治疗。
【莹按】
怀孕5月,竟咳一月而未能愈,中西药杂投,血伤而气躁,又兼平日性子颇急,是以血虚肝郁,郁而作逆,木火刑金,风摇钟鸣故咳嗽不能止矣!非但咳嗽不已,又致嗅觉、味觉丧失,此风动钟鸣,声大而掩余音之故,舍治肝何能绝风源,不治肺何能定钟鸣?
顾师深谙气化之理,用药轻灵平稳,常能四两拨千斤,本案以小柴胡取沙参加白芍,养血条达肝气以杜风源;又用桑叶、白蒺藜等风药祛上焦肺卫客邪,疏风清热,并能平肝疏肝,是为因势利导之法,使得邪有出路,以定钟摆;木蝴蝶不仅能够针对咽喉症状,且能清肺平肝,解郁开音;师亦考虑患者曾迭进清热解毒中药,恐寒凉伤胃,加炒稻芽,配合炙甘草健胃和中,并能培土生金,标本兼顾,效专力宏,因而效如桴鼓。
顾志君
医务工作者
主治中医师
以学习为步伐,以治病为己任
以科教为宣传,以实践为标准
关注“福泉山房”,一起研究正统中医
顾志君
青浦人,主治医师,20世纪90年代学医于中国中医研究院,师承薛伯寿、朱建贵先生等国医大师,回沪后又致力于青浦御医陈莲舫医学及何氏医学的研究。在学术上根植于中医藏象学说,衷中参西。擅治妇、儿、内科各种疾病(顽固性痛经,多囊卵巢综合征等引发的月经紊乱、不孕不育、卵巢早衰,儿童体弱、腺样体肥大、消化不良、身高发育迟缓、过敏性疾病)
顾志君医师门诊信息
1.上海应象中医门诊部(沪西)
时间:周二、六、日(全天)
预约电话:021-64069252
地址:上海市闵行区虹梅路3215弄201号圣伦兰大厦6B(程家桥支路上)
2.宝中堂中医门诊部(浦东)
时间:周五(10点-17点)
预约电话:4009665191(或关注“掌中医”APP,微信线上预约)
地址:上海市浦东新区崂山路531号
由于患者较多请需要就诊的朋友务必提前电话预约,若无电话预约切勿前往。
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