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时间：6年前 (2018-02-18)来源：怀孕期阅读量: 728
党的十八届五中全会明确提出，全面实施一对夫妇可生育两个孩子的政策。2015年12月31号，党中央国务院印发《关于实施全面两孩政策 改革完善计划生育服务管理的决定》（中央40号文件，以下《决定》），2016年1月5号正式公布。《决定》进一步强调计划生育工作在经济社会发展全局中的重要地位，明确调整完善生育政策、改革计划生育服务管理的总体思路和目标任务，为推进新时期的计划生育工作指明方向。同时，全国人大常委会审议通过了《人口与计划生育法》（修正案），为实施全面两孩政策提供了法律保障。党中央国务院高度重视调整完善生育政策，习近平总书记先后主持召开中央全面深化改革领导小组会议、中央政治局常委会议、中央政治局会议审议《决定》，并在五中全会上强调这项工作关系全局、关系长远、关系千家万户，要作为战略谋划加以部署。李克强总理主持国务院常务会议专题研究，在组织编制十三五规划时将这项工作列入重点，并专门作出重要批示。特别强调要把这件惠民生、利长远的好事办好，实现人口与经济社会协调可持续发展。总书记、总理的讲话和批示，高屋建瓴、全面深刻，从战略和全局高度阐述生育政策调整的重要性、必要性，为实施全面两孩政策指明了方向、提出了明确要求，大家要认真学习领会，坚决贯彻落实。
这次电视电话会议是经过党中央国务院批准的，会议的主要任务是贯彻落实五中全会的精神和党中央国务院重要决策的要求，分析形势、交流经验、明确任务、进行动员。坚持计划生育的基本国策，部署实施全面两孩政策和改革完善计划生育的服务管理，扎实推进计划生育各项工作，为全面建成小康社会创造良好的人口环境，刚才卫生计生委主任李斌同志通报了全国计划生育工作的进展和下一步安排，发展改革委、财政部、人力资源社会保障部也分别介绍了相关配套政策和落实的要求。北京、湖南、四川三省市交流了计划生育工作的经验做法，下面我讲几点意见。
一、深刻认识进一步调整完善生育政策的重大意义
我国是世界上人口最多的国家，人口问题始终是影响经济社会发展的基础性、全局性、战略性问题，将计划生育确立为基本国策，体现了中央几代领导人的远见卓识。我国人口政策经历了不平凡的历程，上世纪七十年代，面对人口快速增长对经济社会发展带来的沉重压力，中央决定在全国城乡全面推行计划生育。1980年，党中央发表《致全国共产党员、共青团员的公开信》，提倡一对夫妇生育一个孩子。1982年，党的十二大将计划生育确立为基本国策。实施计划生育40多年来，全国共少生四亿多人，有效地控制了人口过快增长的势头，缓解了人口对资源环境的压力，极大改善了妇女儿童发展的状况，人口素质也明显提高，走出了一条中国特色统筹解决人口问题的道路。可以说，我们国家的计划生育工作取得了举世瞩目的成就，为经济社会发展创造人口红利，为全面建成小康奠定了坚实基础。在此，我代表党中央国务院，对广大人民群众特别是计划生育家庭，作出的重要贡献，对各级干部特别是基层计划生育工作者，克服困难付出的艰苦努力，表示崇高的敬意！向所有为落实计划生育基本国策作出贡献的人们，表示衷心的感谢！
根据我国人口与经济社会发展的新形势、新变化，党中央国务院审时度势，作出了坚持计划生育基本国策，逐步调整完善生育政策，促进人口均衡发展的战略部署。我们回顾一下，从双独两孩到单独两孩、再过渡到全面两孩的政策，逐步调整完善相关政策，这样的做法循序渐进、扎实稳妥，是有序地推进的，契合国情，契合国家人口发展的实际。实施全面两孩政策，是以习近平为总书记的新一届党中央，着眼中华民族伟大复兴的历史使命，着眼人口与经济社会发展全局作出的重大决策，具有深远历史和现实意义。
（一）实施全面两孩政策，是尊重人口发展规律、促进人口均衡发展的科学决策。生育政策是人口政策的核心，根据人口与经济社会发展形势变化，我国的生育政策实际上一直在不断的调整完善。进入新世纪，特别是“十二五”时期以来，我国人口发展的内在动力和外部条件发生了显著的变化：一是人口总量增长势头明显减弱，老龄化程度不断加深；二是群众的生育观念发生了重大转变，少生优生成为社会生育观念的主流；三是家庭规模日趋小型化，养老抚幼功能逐步弱化。为应对这些变化，国家及时开展了人口发展战略、人口政策调整等重大课题的研究，逐步形成调整完善生育政策“三步走”的总体思路。三步走，就是在全面实施双独两孩政策的基础上，适时启动实施单独两孩政策和全面两孩政策。从2013年三中全会之后，单独两孩政策平稳实施以来，释放了部分生育势能，进一步摸清了人口的形势，同时加强了妇幼健康服务和相关政策的衔接，为实施全面两孩政策奠定了扎实基础。新形势下，及时启动全面两孩政策，有利于积极应对人口发展的新变化，适当提高生育水平，可以减缓人口总量达到峰值后过快下降的趋势。如果政策不作调整的话，我国总人口达到峰值之后，也就是2030年将降到14.22亿，2050年将降到13.17亿，年均减少500多万。实施全面两孩政策，2030、2050年的总人口量是年均减少300万。这个政策还有利于平衡人口性别结构、减缓人口老龄化的压力。实施全面两孩政策之后，到2050年，老年人口在总人口的比例将比不实施全面两孩政策降低2个百分点，减缓老龄化。同时，也兑现了1980年中央的公开信中所提到的承诺，“到三十年后，目前特别紧张的人口增长问题就可以缓和，也就可以采取不同的人口政策了”。
（二）实施全面两孩政策，是促进经济持续健康发展的重要保障。人口问题是影响经济社会发展的重要因素，我国发展面临的重大问题几乎都与人口问题密切相关，“十三五”时期我国人口总量增长缓慢，20-29岁处于生育旺盛期的育龄妇女降速比较快，这段时期劳动力还比较丰富，社会抚养的负担比较轻，是实施全面两孩最有利的时期。据预测，如果不调整生育政策，2030年后我国劳动力每年将减少800万人以上，并且日趋老化。实施全面两孩政策，出生人口近几年有可能明显增加，但却可以减缓未来劳动力下降的速度，改善劳动力的结构，还能稳固内需基本面，拉动消费需求，带动扩大投资，从而促进经济持续健康发展。
（三）实施全面两孩政策，是促进社会稳定和谐的重大举措。多项调查显示，全国80%左右的家庭希望生育两个孩子，90%以上的家庭支持全面两孩政策，特别是单独两孩政策实施后，社会各方对进一步调整完善生育政策的呼声比较高，因此实施一对夫妻可以生育两个孩子的政策，可以基本满足群众的生育意愿，有利于改善家庭结构和伦理关系，增强代际支持的功能，提高家庭发展能力，从而增进每一个家庭的幸福感和获得感，有利于实现城乡、区域、民族之间生育政策的统一，促进社会的和谐稳定。
但必须强调的是，实施全面两孩政策，绝不是否定过去的计划生育工作。正是由于在严峻的人口形势下，实行了较为严格的生育政策，促使我国人口再生产类型在比较短的时间内从高出生、低死亡、高增长向低出生、低死亡、低增长转变，这才为当前调整完善生育政策创造了空间和条件，对这一点我们必须有一个清醒的认识。
二、正确把握和处理实施全面两孩政策中的若干重大问题
当前我国人口的数量、素质、结构、增速等问题相互交织，计划生育工作面临着更加复杂的、艰巨的形势和任务。因此，大家必须认真学习领会，坚决贯彻中央的决策精神，准确把握新形势新特征，切实增强紧迫感、责任感、使命感，正确处理好当前和长远、总量与结构、人口与资源环境的关系。
（一）必须深刻认识计划生育的重要性，坚持基本国策不动摇。党的五中全会指出，我国仍将处于而且长期处于社会主义初级阶段，基本国情和社会主要矛盾没有改变，这也是我们谋划改革发展工作的基本依据。今后一时期，我国的总人口还会持续地增长，预计到2030年前后将达到14.5亿左右的峰值。随着工业化城镇化进程的加快，居民生活和消费水平不断提高，人口对资源环境的压力将越来越大，因此，我国人口众多的基本国情不会根本改变，人口对经济社会发展的压力也不会根本改变，人口与资源环境的紧张关系也不会根本改变。这就决定了我们在实行最严格的环境保护制度、耕地保护制度、水资源管理制度和土地管理制度的同时，必须长期坚持计划生育基本国策不动摇，从而实现人口与资源环境的协调发展。
（二）必须深刻认识实施全面两孩政策的系统性，注意与相关经济社会政策相衔接。实施全面两孩政策是一项系统工程，涉及到方方面面，特别是要重视做好相关的经济社会政策的衔接。当前群众的生育行为，日益受到收入、住房、就业等因素的制约和影响。全面两孩政策公布后，不少群众担心养育的负担重，经济的压力大，没有人去照料孩子。全面两孩政策的目标人群数是比较多的，达到9100万人。其中高龄比重较大，40岁以上的占了一半，预计近期出生人口会明显增多，最高年份将超过2000万，这就对妇幼保健、托幼服务、教育、社会保障、就业等公共服务带来不小的挑战，可能还会加重女性就业的难度，对此各地不能掉以轻心，更不能够简单地一放了之、听之任之。一定要坚持问题导向，特别是要针对群众关注的问题、反映的实际困难，制定落实好各项配套的政策，为符合条件的家庭生得好、生的健康、生得安全提供必要的帮助。同时，要合理降低家庭生育和养育的成本，维护群众合法权益，让生育政策能更好地发挥作用。还要注意政策调整前后相关工作的衔接，比如像社会抚养费的征收问题，两孩政策出台后社会上非常关注，社会舆论议论很多，因此中央有关部门要指导地方加强宣传引导，妥善处理好。
（三）必须深刻认识改革计划生育服务管理的迫切性，不断创新方式方法。实施全面两孩政策是计划生育政策的重大调整，原来围绕着独生子女政策形成的一系列计划生育工作思路、方式、手段，也需要根据新的情况和新的要求，作出必要的转变。要统筹推进服务管理制度、家庭发展支持体系和综合治理的机制改革。在服务管理方面，要改变以往重管理轻服务的习惯。统筹卫生计生资源，更加注重宣传倡导，更加注重服务关怀，更加注重政策引导，更加注重依法行政，寓管理于服务之中。在家庭发展方面，要重视支持计划生育家庭的发展，特别是要精准帮扶存在特殊困难的计划生育家庭。计划生育家庭为落实计划生育基本国策作出了特殊的贡献，党和政府不会忘记他们的贡献，在全面两孩政策实施之后，更需要加强对他们的关怀、扶助，让他们感受到党和政府的关怀、关心、社会主义大家庭的温暖。在综合治理方面，要充分发挥各相关部门、群众团体和社会组织的积极性，实现主要依靠行政手段向政府、社会、公民多元共治转变，来引导群众自我管理、自我服务、自我教育、自我监督。一定要严禁将计划生育与户籍、入学等方面挂钩。
（四）必须深刻认识促进人口均衡发展的艰巨性，高度重视解决存在的突出问题。从生育水平看，目前我国总和生育率在1.5-1.6之间，如果长期处于这样的水平，14岁以下人口比重将持续降低，高龄、少子化的问题将会更加严重，对经济社会持续健康发展将会带来新的挑战。从性别结构来看，我国出生人口性别比长期严重偏高，已成为影响社会稳定的一个隐患。从人口素质看，我国出生缺陷发生的数量还比较大，每年新增缺陷人口总数接近90万例，给众多家庭造成沉重负担和精神痛苦。从人口分布看，随着人口大规模流动、新型城镇化加速推进，大城市人口压力不断加大，教育、医疗卫生、计划生育等基本公共服务均等化的任务更加繁重，还应该清醒地看到，我国完成人口再生产类型的转变用了30多年的时间，所以妥善地解决目前存在的问题，实现人口均衡发展的目标，任务更加艰巨，同样需要付出长期艰苦的努力。总之，人口与经济发展的新形势，赋予了计划生育基本国策新的内涵，这就是要实施全面两孩政策，适当提升生育水平，努力实现规模适度、素质较高、结构优化、分布合理的人口均衡发展，为实现中华民族伟大复兴的中国梦提供坚实基础和持久动力。
三、完善配套政策措施，依法实施全面两孩政策
“十三五”时期，各地各部门要深入贯彻落实中央决定，和新修订的《人口与计划生育法》，以全面实施两孩政策、改革完善计划生育管理服务为重点，完善配套政策，加强统筹谋划，全面做好人口和计划生育的各项工作。
（一）做好相关配套政策的顶层设计。前不久，我先后两次召开国务院的医改领导小组会议，对实施全面两孩政策可能出现的问题和相关方面的建议进行了研究，形成了《关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的工作方案》，明确了卫生计生委等20个部门需要研究出台的配套文件和需要抓紧开展的工作，还提出了完成这些政策文件的时限要求，这个方案已经习近平总书记、李克强总理、张高丽副总理等中央领导同志审定，所以请卫生计生委等部门按照方案的要求抓紧落实，尽快出台相关的文件，解决好群众关切的实际问题，各地也要根据本地实际，抓紧相关准备工作，使国家层面的配套政策出台之后，能很快的落实下去。
（二）修订好地方条例，稳妥抓实有序地实施全面两孩政策。各地要按中央的精神和法制统一的原则，做好地方人口与计划生育条例的修订工作，重点要修订生育调节、避孕节育服务、生育过程管理、奖励与社会保障、社会抚养费征收管理等相关内容；还有修订完善与条例配套的各项规章和管理办法，在修订过程中，希望各地要深入调查研究，充分听取各方面意见，做好服务管理措施的衔接，还要注意做好相关地方政策的协调，避免政策差异比较大，影响社会公平。特别是要注意不要与上位法冲突，坚决废止违背国家法律精神的条款。各地要结合实际，做好全面两孩政策目标人群的摸底调查，多方案地预测出生人口的变动趋势，针对工作中的重点难点，科学地制定实施方案，实施方案要以省级政府的名义及时报国务院主管部门备案。
（三）加强基层基础工作，改革完善计划生育服务管理。完善宣传倡导、依法管理、优质服务、政策推动、综合治理的计划生育长效工作机制，健全完善生育的登记服务制度。推进生育服务证与无纸健康手册、预防接种证等有机结合，实现多证合一、一证多用。简化特殊情况、再生育手续办理，全面推行网上办理，一站式服务和承诺制。加快实现户籍管理、婚姻、人口健康、教育、社会保障等人口基础信息的共享。加强出生人口的预测监测，严肃查处违法生育的行为，严格控制政策外多孩生育。加快推进基层卫生计生机构的改革，稳定和加强县乡级计划生育工作网络和队伍建设，统筹卫生计生资源，妥善解决好报酬待遇、养老保障等问题，确保基层有人管事、有钱办事、照章理事。
（四）强化妇幼健康服务，提高出生人口素质。要优化整合妇幼保健和计划生育技术服务的资源，加强妇幼健康服务体系建设，适当扩充产科、儿科的床位，提高孕产妇和新生儿危急重症的救治能力，有效扩大妇幼健康的服务供给。还要加强妇幼医护人员的培养，在薪酬分配方面要加大倾斜力度，增强妇幼健康服务人员的积极性。还要加强再生育的咨询指导和服务，开展高龄夫妇生育力的评估和不孕不育等相关疾病的诊治，为计划生育人群免费提供取环、复通等服务。推进优生优育的全程服务，落实孕前优生健康检查，加强孕产期的保健和出生缺陷的综合防治，提高出生人口素质。全面推行知情选择，引导群众自主选择安全有效、适宜的避孕方法，提倡已经生育两个孩子的夫妇采取长效的措施，为他们做好服务。
（五）维护计划生育家庭的合法权益，加大对特殊家庭的扶持力度。对政策调整前的计划生育家庭，应继续落实好现行各项奖励扶助政策，特别是在扶贫开发、社会保障、集体收益分配、就业创业、新农村建设等方面予以倾斜照顾。根据经济社会发展和群众生活水平提高，完善各项奖励扶助政策，实行动态调整。重视独生子女父母和农村双女父母的养老照顾问题，帮助他们解决实际困难。加大对计划生育特殊家庭的帮扶力度，实现城乡特别扶助金的标准统一。建立健全特别扶助对象联系人制度，广泛动员社会力量开展对他们的扶助和关怀的活动，妥善解决对他们的生活照料、养老保障、大病治疗和精神慰藉方面的工作。重大节假日，各地要组织开展走访慰问计划生育特殊家庭的暖心活动，倾听他们的呼声，解决问题，化解矛盾。
（六）加强托幼、教育、社会保障等基本公共服务，促进社会的性别平等。根据生育服务需要和人口变动情况发挥政府的主动作用，积极引导社会资本参与合理配置妇幼保健、托幼、学前和中小学的教育，对社会保障的资源要进行合理配置，特别要满足新增的公共服务要求。建立完善生育支持、幼儿养育等家庭发展政策，合理地确定符合生育政策的夫妇能够享受、延长生育假。采取有针对性的措施保障女性就业的合法权益，防止用人单位对生育的歧视。鼓励用人单位设置哺乳场所和设施，制定有利于职工平衡工作和家庭关系的措施，支持女性生育后重返工作岗位。开展好婚育新风进万家活动和关爱女孩行动，依法打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠的行为，综合治理出生人口性别比偏高的问题。
四、加强组织领导，确保各项任务落实
各地各部门要站在实现“两个一百年”战略目标的高度，深刻认识全面两孩政策、改革完善计划生育服务管理决策的重大意义，要用法制思维、创新精神、务实作风来肩负使命，担当责任，狠抓落实，把好事办好。
（一）加强组织领导。中央继续坚持计划生育兼职委员制度，地方要坚持计划生育工作领导小组制度，统筹部署计划生育的工作。另外，要坚持计划生育党政一把手亲自抓、负总责，将实施全面两孩政策、改革完善计划生育的服务管理作为全面深化改革的重要任务摆上党委政府的重要日程。加强政策的统筹、工作协调和任务落实，确保三个到位，就是责任到位、措施到位和保障到位。另外，通过党组中心组学习、党校培训等方式，学习领会中央决定精神，提高各级党政干部对国情国策的认识，从而增强责任感、紧迫感，切实把计划生育工作抓紧、抓实、抓好。
（二）加强部门配合。中办、国办将制定贯彻中央决定任务分工，明确部门的责任和任务清单，明确完成时限和责任追究。各相关部门要按照任务分工，抓紧出台配套的政策措施，指导本系统做好相关工作，做到上下联动，形成合力。发展改革委和卫生计生委要做好计划生育、妇幼健康等服务体系建设的规划，完善人口发展的战略，拟定人口发展规划。教育部要提早规划布局统筹教育资源配置，避免入园难、入学难这些问题的发生。财政部要加大投入力度，适当提高计划生育扶助金的标准。人力资源社会保障部要落实好产假、生育费用保障这些待遇，支持妇女平等就业。建立健全重大经济社会政策人口发展影响评估的机制，促进相关经济社会政策和计划生育政策的有效衔接，健全各部门执法配合、政策衔接、信息共享的计划生育工作综合治理机制。
（三）加强宣传引导。做好宣传工作非常重要，对统一认识、防止偏差、真正落实政策具有重要意义。现在社会上还有极少数人错误解读生育政策的调整完善，有的认为这次决定的出台是对计划生育基本国策的彻底否定，甚至认为我们过去四十年的计划生育搞错了，生育政策调晚了，应当彻底取消计划生育，全面放开；还有个别的媒体也蓄意炒作低生育率的陷阱、失独家庭、社会抚养费这些话题，存在偏颇的说法；还有的开设专题专栏，搞所谓的投票调查，混肴视听，造成思想的混乱。所以，各地各部门要把思想和行动统一到中央的决策部署上来，对一些不正确的言论要保持警觉、及时澄清。要加强正面的宣传引导，各级宣传部门要实施全面两孩政策纳入宣传总体部署，制定专门的工作方案，编写宣传提纲和宣传读本，充分发挥主流媒体和新媒体的作用，加大正面宣传的力度，营造良好的氛围。深入宣传计划生育取得的伟大成就和广大人民群众以及计划生育工作者做出的重要贡献，宣传坚持计划生育基本国策的重要性和长期性，宣传调整完善生育政策的及时性、必要性，弘扬主旋律，积累正能量。主流媒体要严格根据中央精神和权威部门发布的消息，起到引领作用，一定要坚决防止虚假失实的报道，希望网信办加强网上信息的管控，对一些歪曲的抹黑计划生育基本国策的言论和有害信息，应该及时给予处理，为全面两孩政策实施营造清朗的网络空间。
（四）加强考核监督。坚持完善计划生育目标管理责任制，合理地设置考核目标和权重，签订责任书。督促和指导各级各部门抓好中央决定精神的贯彻落实，对人口和计划生育工作主要目标任务没有完成的，或者严重弄虚作假的，或者违法行政造成恶劣影响的情况，坚决实行一票否决。各省区市每年应该把本地计生工作的情况作出专题报告，中央也将定期组织开展督查评估。国家卫生计生委要会同兼职委员单位有计划有重点地开展调研指导，及时发现和解决工作中出现的一些苗头性的、倾向性的问题，总结推广地方的好经验、好做法。
同志们，实施全面两孩政策，改革完善计划生育的服务管理，是时代赋予我们的光荣使命，让我们紧密团结在以习近平同志为总书记的党中央周围，深入学习贯彻十八届五中全会精神，统一思想，开拓创新，全面做好新形势下的计划生育工作，促进人口的均衡发展，为全面建成小康社会、实现中华民族伟大复兴的中国梦作出新的更大的贡献。
谢谢大家！
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