一胎剖宫,二胎疤痕子宫顺产于凤凰诞下麟儿!

医院前段时间来了一个产妇胡女士，第一胎剖宫产至今不到两年又是属疤痕子宫，二胎顺产比较困难，但是准妈妈胡女士很希望这一胎顺产，加之我院为了倡导自然分娩，绿色孕育，这第二胎在我院经妇产科医生，助产士的努力下成功自然分娩一名男婴！

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1.21 4：00 - 1.21 7：29

胡女士表示自己很担心这一胎的正常分娩，可是她自己很希望顺产，因为顺产对胎儿最有益处。于是胡女士来到了提倡自然顺产的凤凰医院，凤凰医院的医生经过前期细致的评估，加上产前的各项检查，确定胡女士各指标正常，可以自然顺产，主诊医生鲁翠珍主任医师认为她具备阴道分娩的条件，可以尝试，但是疤痕子宫阴道分娩会有一定的风险，试产的过程中可能会发生子宫破裂、大出血、新生儿窒息、死亡等风险，需要做好周全的安排。为此凤凰医疗团队制定了产程处理计划，产科医生、麻醉医生、新生儿医生、助产士、手术室护士以及血库也进入紧急备战状态，做好必要时刻紧急剖宫产准备。

20号晚上六点开始宫缩，我们的医护人员立即做准备，胎儿伴有脐带绕颈、绕体一周，造成顺产难度加大，经过三个多小时的辛苦努力21号上午7:29，，胡女士喜获麟子，体重六斤六两。产后子宫收缩良好，出血不多，产后血压正常，母子平安!

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据悉

“一次剖宫产，以后的生产皆需要剖宫产”的观念由来已久，部分医生认为曾经剖宫产的产妇，自然产时可能发生“子宫破裂”的并发症。而且这样的观念被提出后，曾经剖宫产的女性当然不愿意再尝试自然产，导致剖宫产率逐年升高。不过，随着医疗技术也日益发达，剖宫产术后阴道分娩成功的案例也越来越多了。胡女士的经历也证明了，剖宫产再孕后可以选择自然分娩。

当然并不是所有孕妇都可以像王女士那么幸运，也有的疤痕子宫试产进行到一半又要行剖腹产。如何提高阴道试产的成功率，这就和产妇规律的产前检查，严密的产程监护和评估是密不可分的。同时通过鲁主任了解到：剖宫产再孕要有全面细致的产前评估，包括第一次剖宫之因，B超检查，准妈妈们的二次顺产可能性仍是存在的。

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那么怎么判断是否可以顺产呢？

能否顺产要看疤痕厚度和胎儿体重

二次剖宫产，切口愈合不良的比例提高，还可能导致肠道粘连及膀胱损伤等并发症，恢复起来更慢，顺产则没有这些问题。已经有越来越多的女性，意识到顺产的好处。顺产和年龄没什么关系，只要身体条件好，哪怕40岁以上也可以试试。童主任说，美国妇产科学会有个剖宫产后阴道分娩的临床治疗指南，其中列明：曾进行1次低位横切剖宫产，骨盆横径足够大;无其他子宫瘢痕或子宫破裂既往史的人，大多适合阴道试产。

那么在二胎顺产前，准妈妈们要做好哪些检查评估呢？

一般医生们要排除头胎是否有孕期合并症，身高是否过矮，宝宝体重是否在7斤内，孕晚期子宫下段疤痕厚度是否大于2毫米，骨盆条件好不好，有没有经过营养门诊两三次的就诊评估，两次怀孕间隙是否超过18个月以上，才能决定我们二次分娩的方式。所以有了可以顺产的机会，准妈妈们一定不能放弃哦。