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时间：6年前 (2018-03-04)来源：怀孕期阅读量: 447
微信后台患者小小留言：我的月经量超级少，甚至每次用护垫就可以代替，而且稀稀拉拉最多3天就没有了，像我这样的能怀孕吗？好忧伤啊~
正常月经标准自测
正常月经具有周期性：规律的月经的出现是生殖功能成熟的重要标志。
出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期。一般为21～35 天，平均28 天。每次月经持续时间称为经期，一般为2～8
天，平均4～6 天。
正常月经量评估：
经量为一次月经的总失血量，正常月经量为20~60ml，超过80ml为月经过多，少于5ml为月经过少。月经过多或者过少都是不正常的，都需要重视并且积极寻找病因诊治。因为月经不是排毒，月经过多会造成贫血，月经量过少则会导致排卵供能障碍，增加不孕几率，所以更需要女性朋友重视。
由于受生活环境、饮食习惯的影响，很多女性朋友会担心，月经量少会不会影响到受孕，导致怀孕受阻。那么，月经量会不会影响怀孕呢？
月经量少会不会导致卵巢功能紊乱、衰老呢？
首先明确一下月经过少的诊断标准是少于5ml，5ml这个数值肯定是使用专门的计量器剂量最准确。不过女性朋友可以估计，如果您本次的月经量能够浸湿日用的卫生巾的大部分表面，就考虑月经量大于5ml了。
经量少诊治流程参考
遵循《异常子宫出血诊断与治疗指南》一书，月经量诊治流程如下图所示：
月经量少常见影响因素
首先是病史，感觉月经量少，或者和以往相比，月经量有减少的话，先自查下：有没有使用口服避孕药的病史？有没有情绪的改变？有无多次刮宫史？有无结核病史？
临床上上述因素都会导致月经量的减少。
对于伴有痛经并有宫腔操作史的女性：
”需要进一步行宫腔镜检查，看看有无宫腔粘连。据报道，多次人工流产、刮宫所致的宫腔粘连高达25%~30%，而宫腔粘连已经成为月经量减少、继发不孕的主要原因。
而对于宫腔粘连的治疗：
就是扩张子宫颈、分离宫腔粘连、放置宫内节育器，术后口服大剂量雌激素治疗，促进子宫内膜再生修复，恢复生育能力。
如果没有痛经和人工流产或者刮宫病史：
建议于月经经期的2-4天（早卵泡期）抽血查女性激素五项，距下次月经的5-9天抽血测定孕酮，看看卵巢的储备储备功能如何？有无排卵？因为卵巢储备功能不好或者没有排卵都无法怀孕，对于有生育要求的女性，需要孕激素治疗或促排卵治疗。
也可以于黄体中期B超监测子宫内膜的厚度，如果内膜薄，需要宫腔镜检查及取活检，有结核的情况需要治疗结核。
没有结核，但是子宫内膜薄，这种情况会影响受精卵着床，大量的研究发现，卵泡发育成熟日，经阴道超声监测子宫内膜厚度小于8mm的女性妊娠率会明显降低，即便能够妊娠，流产率也会明显提高。对于妨碍胚胎种植的这部分子宫内膜进行预处理，使子宫内膜增加至正常厚度，将有助于提高妊娠率。
如果B超提示子宫内膜厚度正常，对于近期不想要宝宝的女性，也可以观察，或者口服中药活血治疗就可以了。
从上面的诊断流程图中可以看出，月经过少或者减少可能因为一些疾病引起，也可能只是一个症状，并没有卵巢功能的异常或者其它器质性疾病，这部分女性是不需要额外治疗的，或者仅仅需要口服一些中成药活血治疗增加月经量就可以了！
别人都是一个月来一次月经，有的女性朋友却一个多月才来一次月经，甚至两个月才来一次月经，月经不爱来，总迟到，属于月经不调吗？需要治疗吗？……
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