怀孕早期发现患有卵巢肿瘤怎么办?

时间：6年前 (2018-03-10)来源：怀孕期阅读量: 514

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导读

很多人在怀孕早期发现卵巢肿瘤,我们应该怎么办呢?

请先冷静下来，因为现在只有以平静稳定的心态来面对病情，才会有可能做接下来的事情。切记切记!

怀孕早期合并卵巢囊肿常见吗？

在怀孕早期经双合诊或B超尤其是阴道超声(这在日本是非常普遍的)较易发现卵巢肿瘤。根据相关论文妊娠中发现附属器肿瘤的几率大约有1%，实际上可能几率更高,我自己就经历了好多例。

一旦发现了该怎么办？

最重要的是确定良恶性，超声很重要，考虑到致畸等的可能性，妊娠中一般CT检查避免为好，但我们可以行单纯MRI检查。另外还要注意：肿瘤标志物CA125、AFP、HCG在妊娠中是升高的，所以对指导临诊断没有太多积极意义。

妊娠合并附属器肿瘤大约有17%是机能性肿瘤，可以自然消失，所以多次超声检查来评价肿瘤大小很重要。可能我的运气比较好吧，我所遇到的都是机能性的，到妊娠后期都自动消失啦。

其他的还有成熟性囊泡型畸胎瘤、浆液性以及粘液性囊泡腺瘤等。

如果经过观察，肿瘤大小没有变化，还怀疑是良性肿瘤的情况，我们一般根据肿瘤大小来确定治疗方针，比如6cm以下的情况我们一般随诊；超过10cm需要考虑手术；6-10cm之间的情况，单房性一般随诊、其他情况需要手术治疗。手术一般选择在妊娠12周以后进行。

怀疑是恶性或者临界恶性的情况下，不考虑周数以及妊娠周数的影响，原则上是直接手术。

如果有剧痛，怀疑扭转、破裂、出血等的可能性的话，则不考虑周数以及妊娠周数的影响原则上是直接手术。

希望对您有帮助！

部分参考文献：

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徐恒杰：大阪大学医学博士，通过日本医师执照考试后先后工作于野崎德州会病院、大阪成人病中心、榛原综合病院等，现作为临床医生工作于东京大学附属及关联病院。日本妇产科学会会员、日本生殖医学学会会员、日本新生儿及周产期学会会员、日本妇产科乳腺病学会会员、日本内科学会会员、日本急救医学学会会员。靠谱医学知识愿与大家分享！

Dr-xuhengjie ∣医说东瀛