又到最佳受孕季,不容错过的备孕法则名医馆

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作者：好医网吴银刘莺

本期医生：龚毅

单位：华中科技大学同济医学院生殖医学中心

职称：副主任医师，硕士研究生，中华医学会计划生育学分会生殖保健学组委员

主要研究方向：提高IVF反复着床失败患者子宫内膜容受性的研究。

擅长：主要从事女性不孕症、生殖内分泌和人类辅助生殖技术的临床工作。

随着国家计划生育“二孩”政策的实施，身边越来越多的同学、朋友都加入了备孕大军，多年从事妇产科和辅助生殖工作的我，常常被问到这样的问题：“医生，我准备怀孕啦，都需要注意些什么啊？”为了不使友谊的小船说翻就翻，业余时间我可是做了非常仔细的功课。

随着生活节奏的加快、环境污染、食品不安全事件的增加，人们的自我保护意识逐渐增强，担心自己怀不上或害怕怀孕有问题的人越来越多。回想在我出生的那个年代，怀孕生孩子这事，是被认为很自然很平常的，如今却越来越受到人们的重视。俗话说“磨刀不误砍柴工”，怀孕前做好充分的准备，是一件很有意义的事情，为了怀上并生出健康的宝宝，大家乐此不疲。

高大上的专业文献告诉我们，7-9月份是最佳受孕季节，好的备孕能预防孕产期并发症，减少新生儿出生缺陷，降低流产、早产风险，还能显著降低孕妇和胎儿死亡率。既然备孕有这么多优点，那么备孕时到底需要注意些什么呢？

怀孕前怎么吃？

补充叶酸是必需的，因为有充分的证据表明，每日补充0.4mg叶酸，可以预防胎儿神经管畸形。当然要从计划怀孕前3个月开始吃更好，这样体内叶酸水平到怀孕后会处于稳定状态，有利于胎儿器官发育。怀孕3个月后，因为胎儿叶酸需求量增加，就可以补充含0.8mg叶酸的孕妇维生素，如爱乐维等。

有人问：我吃了很长时间叶酸了，还没怀孕，能继续吃吗？大家放心，可以继续补充叶酸一直到怀孕，但是要给这些朋友提个醒，要及时来生殖科检查不孕原因噢。

不能挑食，摄入的食物应多样化，才能保证身体营养均衡，肉、蛋、奶，水果、蔬菜、粗粮都是不错的食材，建议尽量选择当季的蔬果食用，多吃绿叶蔬菜。

改善不良生活方式

备孕的小夫妻要一起戒烟、戒酒及咖啡、可乐等软饮料，尽量不要熬夜，规律生活作息时间。如果女方体重太重的话一定要减肥，怎么计算肥胖呢？就是体重指数，用体重（kg）除以身高（m）的平方，如果大于24就属于肥胖了。

减肥不仅仅是为了美，更是为了自己身体的健康，更有利于怀孕。很多肥胖的患者月经不规律，好几个月才来一次月经，实际上是肥胖引起女性内分泌失调，从而引起卵泡发育迟缓甚至不排卵。临床上碰到很多肥胖的患者在体重减轻后，月经自然恢复规律了，一段时间后就自然怀孕了。

当然太瘦了也不好，体重指数小于18就算消瘦，怀孕后可能会发生营养不良、贫血等。建议把体重指数维持在18~23这个正常范围比较好。

适当运动

生命在于运动，我负责任地告诉大家，怀孕也在于运动。我们多数时间是在室内活动，夏天吹空调，冬天享暖气，舒适的环境容易让人们懒惰。

我们需要克服惰性，走出去运动。抽点时间跑跑步，打打球，游游泳，练练瑜伽等，适量运动可以增强体质，提高心肺功能，有助于维持合适体重，促使大脑分泌愉悦激素，这些都有利于怀孕。

保持愉悦放松

保持一个愉悦放松的心情是最不容忽视的，这个说起来容易，做起来往往没那么简单。研究发现，焦虑、抑郁、压力会使体内稳态破坏，从而引起身体代谢、血管功能、免疫及神经系统正常功能受到影响，而不利于受孕。我们在工作、学习和生活中常常会遇见不顺心的事情，有些朋友也会因为长时间没怀孕或者想迫切怀孕而产生急躁、焦虑情绪，这些都需要靠自我调节，保持放松、平和的心态去面对。与其每天闷闷不乐、唉声叹气，不如乐乐呵呵地去尝试怀孕吧。

孕前有慢性疾病怎么办？

如果您有慢性疾病史或习惯用药病史，比如高血压、糖尿病、甲亢、慢性胃炎或者牙科疾病，建议提前向专科医生咨询，最好提前控制、治疗一下。怀孕后为了宝宝健康，很多药都是禁用或慎用的，你难受得厉害，又不能用药，到那时就比较棘手了，不如提前治疗好。

备孕需要做检查吗？

如果说备孕的小夫妻非要做做检查才能放心，建议女方检查肝肾功能、传染病、甲状腺功能和宫颈液基薄层细胞学（TCT）等优生检查，除外肝炎、甲状腺疾病和宫颈的不良病变；进行优生五项检查（TORCH）也是很有必要的，尤其是有饲养或接触宠物史者；做妇科检查和妇科B超，了解子宫和卵巢情况。男方禁欲3~5天可以查个精液常规。

没有备孕就怀上了怎么办？

还有一些朋友没有经过备孕就怀孕了，每天担心这担心那，惶惶不可终日，甚至因为没有准备而害怕宝宝有问题就盲目去做流产。大家没必要纠结这个问题，可以加强孕期产检，孕期也有好多检查项目可以为我们保驾护航。

总的来说，备孕并不复杂，关键是保持一个好的生活习惯，一个好的心态。好习惯孕育好宝贝，好心态成就好未来！

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