干货|从怀孕到分娩所有的检查结果解读都有了

为了让胎宝宝和准妈咪更安全、健康，到了孕12周，就要开始第一次产前检查啦。准妈咪在孕期一共需要做13次产检，每次检查涉及的项目都很多，今天小编就为大家整理了所有需要检查的项目和指标，让你清楚了解自己的孕期情况，不做迷糊的“产检小白”。

干货|从怀孕到分娩所有的检查结果解读都有了-怀孕期

重点项目：

一、B超（包括NT检查）

4次B超检查的目的：

怀孕5-6周：胚囊在子宫内的位置，评估宫内孕还是宫外孕，判断是单胎还是多胎。

怀孕11-14周：评估胎儿染色体异常的风险。

怀孕18-24周：主要用于筛查胎儿畸形。

怀孕30-34周：用于评估胎儿的生长发育，了解胎盘的位置及羊水量的多少。

关于NT检查：

NT检查是一种B超检查项目，被认为是筛查唐氏综合征有效指标之一，不需要抽血检验，进食和饮水不会影响检查结果，因此在检查前不需要空腹。NT检查又称为颈后透明带扫描，是评估胎儿是否患有唐氏综合征的一种方法，准确率颇高。

做NT最好提前预约，一般在孕11周前就可以开始和医院预约时间以便排期。不要在孕13周后再去预约，以免排队时间过长，超过孕周做NT会影响检测结果的准确率。

NT检查数据解读：

项目	正常范围	异常风险
NT测值	≤3mm	有胎儿异常的危险，需进一步进行羊水穿刺或绒毛活检明确情况。

B超检查数据解读：

B超单检查结果怎么看

项目	正常	异常
胎囊	只在怀孕早期见到。
	大小：孕1.5个月直径约2cm；2.5个月约5cm。
	位置：子宫宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常。	位置：下部，且伴有腹痛或阴道流血，可能有流产的风险。
	形态：圆形、椭圆形、清晰。	形态：不规则形、模糊。
胎头	形态：轮廓完整，脑中线无移位和无脑积水。	形态：缺损、变形。
胎头	双顶径：孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，例如孕7个月时双顶径约为7.0cm。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2cm为正常。
胎心	跳动：有、强。	跳动：无、弱。
胎心	频率：120-160次/分钟。	频率：过快、过慢、不规则。
胎动	有、强。	无、弱可能胎儿在睡眠，也可能为异常情况，要结合其它项目综合分析。
胎盘	厚度：2.5-5cm。	太厚或太薄，都表示胎儿在宫内的生长情况有些异常，建议对胎儿进行进一步的检查，密切关注胎儿的生长状况。
胎盘	钙化一项报告单：Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。	太厚或太薄，都表示胎儿在宫内的生长情况有些异常，建议对胎儿进行进一步的检查，密切关注胎儿的生长状况。
股骨长度	与相应的怀孕月份的双顶径值差2-3cm左右，如双顶径为9.3cm，股骨长度应为7.3cm。
羊水	深度：3-7cm。	深度：超过7cm为羊水增多，少于3cm为羊水减少。
脊椎	脊柱连续为正常。	缺损为异常，可能脊柱有畸形。
脐带	正常情况下，脐带应漂浮在羊水中。	若在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。

孕期胎儿大小正常参考值

孕周	双顶径（平均值）cm	腹围（平均值）cm	股骨长（平均值）cm
13周	2.52±0.25	6.90±1.65	1.17±0.31
14周	2.83±0.57	7.77±1.82	1.38±0.48
15周	3.23±0.51	9.13±1.56	1.74±0.58
16周	3.62±0.58	10.32±1.92	2.10±0.51
17周	3.97±0.44	11.49±1.62	2.52±0.44
18周	4.25±0.53	12.41±l.89	2.71±0.46
19周	4.52±0.53	13.59±2.30	3.03±0.50
20周	4.88±0.58	14.80±l.89	3.35±0.47
21周	5.22±0.42	15.62±l.84	3.64±0.40
22周	5.45±0.57	16.70±2.23	3.82±0.47
23周	5.80±0.44	17.90±1.85	4.21±0.41
24周	6.05±0.50	18.74±2.23	4.36±0.51
25周	6.39±0.70	19.64±2.20	4.65±0.42
26周	6.68±0.61	21.62±2.30	4.87±0.41
27周	6.98±0.57	21.81±2.12	5.10±0.41
28周	7.24±0.65	22.86±2.41	5.35±0.55
29周	7.50±0.65	23.71±1.50	5.61±0.44
30周	7.83±0.62	24.88±2.03	5.77±0.47
31周	8.06±0.60	25.78±2.32	6.03±0.38
32周	8.17±0.65	26.20±2.33	6.43±0.49
33周	8.50±0.47	27.78±2.30	6.52±0.46
34周	8.61±0.63	27.99±2.55	6.62±0.43
35周	8.70±0.55	27.74±2.83	6.95±0.47
36周	8.81±0.57	29.44±2.83	6.95±0.47
37周	9.00±0.63	30.14±2.17	7.10±0.52
38周	9.08±0.59	30.63±2.83	7.20±0.43
39周	9.21±0.59	31.34±3.12	7.34±0.53
40周	9.28±0.50	31.49±2.79	7.40±0.53

注意事项：

做Ｂ超不需要空腹。怀孕３个月前做腹部Ｂ超需憋尿，怀孕3个月后（包括怀孕３个月）不需憋尿，因此，若第一次产检做B超，则不需憋尿和空腹。

二、唐筛

唐氏综合征筛查指的是通过抽取孕妇的血液，检查血液中的甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（HCG）、雌三醇（E3）。根据孕妇血清中这三种物质的异常升高或降低，结合孕妇年龄、体重与孕周等情况，分析出胎儿患唐氏综合征的风险度。（唐氏儿，又称先天愚型、伸舌样痴呆等。唐氏综合征是人类最常见的一种染色体病，由于配子形成期和合子期，细胞内多了一条21号染色体所致。）

唐氏筛查的手段目前有三种：

一是孕早期（11-13+6周）进行筛查，需要B超检查NT数据结合血液PAPPA检查；

二是孕中期（15-20+6周）的抽血进行三联激素筛查唐氏儿；

三是目前很流行的胎儿DNA检查，即检查母血中胎儿细胞中的DNA成分，推测是否为唐氏儿，可以检查的孕周为12-24周，个别医院还可以在稍大孕周进行该项检查。

就敏感度而言，胎儿DNA检查最敏感，可信度最高，其次为早唐筛查，再次为孕中期筛查。孕妇可以根据产检医院开设的检查方法选择一种手段进行化验。无论选择何种筛查方法，如出现高危结果都需要进一步羊水穿刺进行产前诊断。

唐氏筛查数据解读：

MOM：MOM值是一个比值，即孕妇体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妇的中位数值。

AFP：是胎儿的一种特异性球蛋白。怀有先天愚型胎儿的孕妇，其血清AFP水平为正常孕妇的70%，即平均MOM值为0.7-0.8MOM。

FREE-HCG-β：游离-亚基-促绒毛膜性腺激素。怀有先天愚型胎儿的孕妇，其血清FREE-HCG-β水平呈强直性升高，平均MOM值为2.3-2.4MOM。

UE3：UE3（游离雌三醇）是胎儿胎盘单位产生的主要雌激素。怀有先天愚型胎儿的母亲血中UE3表现为降低，一般平均值为0.7MOM。

Inhibin A：抑制素-A（IhnA）是一种蛋白激素，怀有先天愚型胎儿的母亲血中InhA表现为升高，一般正常平均MOM值为2.0以上。

筛查结果是高危的孕妇需要进行产前诊断，通过羊水穿刺进行准确的判断，才能确定是否真正存在缺陷。

注意事项：

检查唐筛不一定要空腹。随着医学的进步，不少医院已经没有空腹的要求了。不过具体还是以医生的要求为准。

另外，要带好以往的检查结果，尤其是最近一次的B超单。（唐筛需要确定孕周）

三、血糖和糖耐量筛查（75g OGTT）

检测血糖的浓度，主要用于诊断糖尿病，将血糖控制在正常范围内，减少母儿并发症，降低围生儿死亡率。主要方法通过糖筛查及糖耐量进行检测。每一位孕妇都要进行检查。

糖耐的检查结果会有三份，包括空腹抽血、1h后抽血和2h后抽血结果，在报告单的右上角会有标识时间，内容里会有糖耐量的正常范围值以及抽取血液检查的糖耐量实际值，如果实际值在参考值以内，则属于正常；如果实际值在血糖值以外，则可能是妊娠期糖尿病。

糖筛和糖耐的参考指标：

对比项目	糖筛	糖耐
定义	是妊娠期糖尿病筛查的简称，是检查血糖和血液的一种方法。	是糖筛不过关时需要进一步进行检查时做的血糖测试。
葡萄糖量	50g	75g
抽血次数	4次	3次
正常值	空腹血糖≤7.8mmol/L	空腹血糖≤5.1mmol 1小时血糖≤10mmol/L 2小时血糖≤8.5mmol/L
检查结果	大于7.8mmol/L要做糖耐	三项中任何一项达到或者超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。

注意事项：

检查血糖时，要求空腹，禁食至少10小时，一般在测定前一天晚上10点以后不能吃任何食物。

四、胎心监护

胎心监护是通过绑在孕妇身上的两个探头进行的，一个绑在子宫顶端，是压力感受器，其主要作用是为了了解有无宫缩及宫缩的强度；另一个放置在胎儿的胸部或背部，进行胎心的测量。仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示，孕妇可以清楚地看到胎儿的心跳。

胎心监护仪上的两条线，一条是胎心率，正常情况下波动在120~160，一般表现为基础心率线，多为一条波形曲线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降。胎动＞30次/12小时为正常，胎动计数＜10次/12小时提示胎儿缺氧。下面一条线表示宫内压力，在宫缩时会增高，随后会保持20mmHg左右。

胎心过快或过慢不一定都有问题，异常情况出现时，医生会进行下一步的处理，或复查胎监，或做B超，或入院。

常规项目：

五、体重

体重是判断孕妇体质状况的重要指标。如果孕妇身体消瘦多病，那么胎儿的生长发育自然也受影响。如果过度摄入营养导致孕妇过胖，不仅行动不便，还会引起高血压疾病、巨大儿、难产、产力不足、产程过长等。

怀孕后体重多少算合适

将初次产检测得的体重值作为估计未来孕期体重增加的基准值，怀孕后孕妇体重要明显增加，整个孕期要增加10-13kg。如果不增加或者增加体重小于正常，可能是胎儿宫内发育迟缓或孕妇营养不良。如果每周增加超过0.5千克，则要注意有无异常情况发生，建议到医院检查以明确原因，最常见的情况是孕妇营养过剩引起肥胖、羊水过多、妊娠水肿或多胎妊娠。

六、血压

孕妇正常血压范围为：不超过（140/90mmHg），或与基础血压相比不超过（30/15mmHg）。如果大于或等于140/90mmHg就是异常，孕妇可能患有妊娠高血压疾病。

七、血常规

血常规是临床上最基础的化验检查之一，检验的项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等，用针刺法采集指血或耳垂末梢血，经稀释后滴入特制的计算盘上，再置于显微镜下计算血细胞数目，通过观察这些细胞的数量和形态分布来判断疾病。血常规检查是医生诊断病情的常用辅助手段之一。

血常规检查数据解读：

项目	正常范围
白细胞计数(WBC)	（5~12）×109 个/升
中性粒细胞绝对值（NEUT）	（2~7.5）×109 个/升
中性粒细胞百分率（NEUT％）	50％~70％
单核细胞绝对值（MONO)	（0~0.8）×109 个/升
单核细胞百分率（MONO％）	3％~8％
嗜酸粒细胞绝对值（EO）	（0~0.7）×109 个/升
嗜酸粒细胞百分率（EO％）	1％~5％
嗜碱粒细胞绝对值（BASO)	（0~0.1）×109 个/升
嗜碱粒细胞百分率（BASO％）	0~2％
淋巴细胞绝对值（LYMPH)	（1~3.5)×109 个/升
淋巴细胞百分率（LYMPH％）	20％~40％
红细胞计数（RBC)	3.6×1012 个/升
血红蛋白（HGB)	110克/升
血细胞比容（HCT）	0.31~0.34
血小板计数（PLT）	（100~300）×109 个/升
网织红细胞计数（RET）	（24~84）×109 个/升（0.5％~1.5％）

注意事项：

一般情况下单独检查血常规无需空腹，但因为第一次产检时做血常规是和血糖、肝功能、血型检查等项目一起进行，则在空腹状态下抽血即可。

八、血型

ABO血型

当抗A（B）lgG效价>1:128时，则胎儿可能发生溶血病。

Rh血型

Rh血型不合且抗体效价>1:32，提示病情严重。

注意事项：

抽血检查需空腹。

九、尿常规

尿常规通过对孕妇尿液表象及成分的分析，检测孕妇是否可能患有某些泌尿系统疾病或糖尿病。尿常规检查主要是通过尿液分析仪和显微镜人工镜检来进行分析检测的。尿常规对于泌尿系统以及糖尿病的筛查具有重大意义，更是供应病理过程本质的重要依据。

尿常规检查数据解读：

项目	正常值范围	异常风险
酸碱度（pH）	4.6-8.0（平均值6.0）	增高常见于频繁呕吐、呼吸性碱中毒等；降低常见于酸中毒、慢性肾小球肾炎、糖尿病等。
尿比重（SG）	1.015-1.025	增高多见于高热、心功能不全、糖尿病等；降低多见于慢性肾小球肾炎和肾盂肾炎等。
尿胆原（URO）	＜16	超过此数值，说明有黄疸。
隐血（BLO）	阴性（-）	阳性（+）同时有蛋白者，考虑肾脏病和出血。
白细胞（WBC）	阴性（-），<5个/HP	超过五个，说明尿路感染。
尿蛋白（PRO）	阴性或仅有微量	阳性提示可能有急性肾小球肾炎、糖尿病肾性病变。
尿糖（GLU）	阴性（-）	阳性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大症等。
胆红素（BIL）	阴性（-）	阳性提示可能肝细胞性或阻塞性黄疸。
酮体（KET）	阴性（-）	阳性提示可能酸中毒、糖尿病、呕吐、腹泻。
尿红细胞（RBC）	阴性（-）	阳性提示可能泌尿道肿瘤、肾炎尿路感染等。
尿亚硝酸盐（NIT）	阴性（-）	阳性提示可能膀肮炎、肾盂肾炎等。
尿液颜色（GOL）	浅黄色至深黄色	黄绿色、尿混浊、血红色等就说明异常。

十、肝功检查

通常所说的肝功五项指的是谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。肝功五项中任何一项出现异常都说明肝功能异常，此时准妈妈应医生指导下做进一步检查，查出肝功能异常的原因，并对症治疗。

肝功能检查数据解读：

1、肝细胞损伤：检查肝功能是否受损，常见的检查项目有谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。

1）谷丙转氨酶（ALT）：谷丙转氨酶主要存在于肝细胞细胞质中。正常值是0-40U/L，偏高时说明肝脏损伤。

2）谷草转氨酶（AST）：主要存在于肝细胞线粒体中。正常值是0-40U/L，偏高时说明肝脏受损，可能是由肝脏疾病引起，也有可能是由服药、过度劳累等原因引起。

2、肝脏分泌和排泄功能：常见的检查肝功能排泄和分泌的功能的项目有直接胆红素，总胆红素等。

1）总胆红素（TBIL）：包括直接胆红素和间接胆红素。正常值是1.7-17.1μmol/l，偏高时易发生黄疸症状。

2）间接胆红素（IBIL）：在肝脏中由间接胆红素转变，从胆管排出。正常值是1.7-13.7μmol/l，偏高时说明肝脏病变或胆道受阻。

3）直接胆红素（D-BIL）：直接胆红素是红细胞死亡或破坏时，有血红蛋白释放到血液中。正常值是 0-3.4μmol/L，偏高时说明肝脏病变或红细胞遭破坏。

注意事项：

抽血检查需空腹。

十一、空腹血糖、血钙、血脂

空腹血糖正常值3.9-5.1mmol/L。如果血糖超过正常范围一点点，是没关系的。平时要注意控制饮食。

血钙浓度比较稳定，正常值为2.25-2.75mmol/L。维持血钙正常浓度中起重要作用的激素主要有甲状旁腺素、降钙素和胆钙化醇。

血脂

名称	正常范围
总胆固醇	2.8~6.0 mmol/L
甘油三酯	0.56~1.7 mmol/L
胆固醇脂	2.8~5.17mmol/L (110~200mg/dl) 占总胆固醇的70％至75％
高密度脂蛋白	0.9~1.55 mmol/L
低密度脂蛋白	0-4.2 mmol/L

十二、丙肝抗体

丙肝是病毒性肝炎的一种，与乙肝具有着很多相同点有着很多不同点。丙肝抗体其正常值是1000，即为阴性。如果丙肝抗体的值大于1000，预示着丙肝抗体已呈阳性，从而丙肝抗体阳性也说明了丙肝病毒的出现。

十三、梅毒反应素

正常参考值：阴性。

孕妇应该常规在孕早期和孕晚期各进行一次梅毒血清学检查，梅毒孕妇在治疗后及分娩前应该每月进行一次梅毒血清学检查，梅毒孕妇的孩子出生后应该立即留脐血做梅毒血清学检查，无论结果是阴性还是阳性，均需定期复查，以便了解治疗效果和及时发现、处理无症状的梅毒感染。

十四、HIV抗体

正常参考值：阴性。

孕妇如何感染了HIV病毒，其HIV抗体检测结果可为阳性，由于这类方法存在一定假阳性，HIV抗体筛查呈阳性反应的标本，必须做进一步的确认试验。

十五、优生四项（巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒、弓形虫）

包括巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒和弓形虫。

巨细胞病毒正常参考值：阴性。

单纯疱疹病毒正常参考值：阴性。

风疹病毒正常参考值：阴性。

弓形虫正常参考值：阴性。

十六、微量元素

孕妇微量元素正常值

卵磷脂——1000MG

牛磺酸——20MG

叶酸——200UG

维生素A——500UG

维生素B1——0.8MG

维生素B2——0.8MG

维生素D——2UG

维生素E——6MG

铁 ——10MG

锌 ——6MG

碘 ——50UG

十七、骨密度检测

一般情况下，专业医生会建议孕妇在怀孕期间最好进行3次骨密度检查。第一次一般在怀孕初期~16周之间均可，检查的目的是看孕妇自身的钙储备情况；第二次一般在怀孕20~24周，检查孕妇的钙吸收情况，以确保孕妇能够在胎儿骨骼发育初期，为胎儿提供充足的钙；第三次一般在怀孕28周以后，这个阶段胎儿生长迅速，通过检查，可以了解孕妇是否可以为胎儿提供足量的钙。因此，在孕20周左右进行一次骨密度的检查还是很有必要的。

骨密度检查结果参考：

世界卫生组织(WHO)根据骨密度水平的测量结果(BMD)与健康年轻人数据两者之间的标准差(SD)，定出以下4项指标。

正常：骨密度在年轻人平均值的1SD内(+1～-1SD)

低骨密度：骨密度低于年轻人平均值1～2.5SD(-1～-2.5SD)

骨质疏松症：骨密度低于年轻人平均值2.5SD(低于-2.5SD)

严重骨质疏松症：骨密度低于年轻人平均值2.5SD，伴有一处或多处骨质疏松性骨折。

十八、宫高、腹围

妊娠期子宫的增大是有规律性的，表现为宫底升高，腹围增加。一般从怀孕20周开始，每4周测量1次，怀孕28-35周每2周测量一次，怀孕36周后每周测量一次。

宫高标准

时间	参考值（cm)	时间	参考值(cm)
孕20周	16.0-20.5	孕31周	25.0-31.5
孕21周	17.0-21.5	孕32周	26.0-32.5
孕22周	18.0-22.5	孕33周	27.0-33.5
孕23周	19.0-23.5	孕34周	27.5-34.5
孕24周	20.0-24.5	孕35周	28.5-35.5
孕25周	21.0-25.5	孕36周	29.0-36.5
孕26周	21.5-26.5	孕37周	29.5-37.5
孕27周	22.5-27.5	孕38周	30.5-38.5
孕28周	23.0-28.5	孕39周	31.0-38.5
孕29周	23.5-29.5	孕40周	32.0-38.5
孕30周	24.0-30.5

腹围标准

时间	腹围下限(cm)	腹围上限(cm)	标准腹围(cm)
孕5月	76	89	82
孕6月	80	91	85
孕7月	82	94	87
孕8月	84	95	89
孕9月	86	98	92
孕10月	89	100	94

十九、胎心率

胎心就是胎儿的心跳。正常胎心率为120-160次/分钟，心音强而有规律。

如果胎心率在无宫缩时加快，超过160次/分钟，说明胎儿处于缺氧早期。

如果胎心率减慢，低于120次/分钟，则说明缺氧严重。

如果B超监测发现胎心不规律，则提示有先天性心脏病的可能性。

二十、胎位

胎位是指胎位先露的指定部位与母体骨盆前、后、左、右的关系，正常胎位多为枕前位。妊娠32周后经产前检查，发现臀位、横位等称为胎位不正，其中以臀位较为常见。胎位不正如果得不到纠正，分娩时可造成难产或无法顺产。

二十一、胎动

胎儿在妈妈子宫内的活动叫做胎动，是胎儿在宫内安危的重要指标。胎动可分为转动、翻动、滚动及高频率活动。通常在怀孕4个月左右，孕妇即可以感受到胎动。胎动有一定的规律，往往早晨最少，上午8-12时胎动较均匀，以后逐渐减少，下午2-3时减至最少，晚上6-10时左右最活跃。此外，胎动还与孕妇的血糖水平有一定的关系，往往孕妇在饭后一个小时左右胎动较为活跃。

数胎动是保障胎儿安全的自我监测的最好方法。孕妇自28周开始，每天早、中、晚各数一次胎动，数胎动时取侧卧位（最好左侧位）或坐位，保持安静和注意力集中，双手置于腹部计数1小时，一下胎动算为一次，连续胎动算为一次，将三次胎动数相加乘以4，即为12小时胎动数。

二十二、骨盆测量

骨盆能够支持并保护生殖器官和骨盆内的其他器官，同时它也是产道最重要的组成部分，是生产时胎儿生出的重要通道，其形态和大小都关系着是否能顺利分娩，因此，孕妇在初次产前检查时都必须要进行骨盆测量及检查。

骨盆测量数据解读：

骨盆的大小是以各骨之间的距离，即骨盆径线大小来表示。每个人的骨盆大小和形态受到个人的身体发育、营养状况、遗传和种族差异的影响而有所不同，所以，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别。目前在各种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。

1、骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，诊断为均小骨盆，可发生难产。

2、若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。

3、骶耻外径（EC）小于18cm、对角径（DC）小于11.5cm时，诊断为扁平骨盆。

4、耻骨弓角度小于90°，坐骨结节间径小于8cm，坐骨结节间径与出口矢状径之和小于15cm，骨切迹宽度小于2横指时，诊断为漏斗性骨盆。

5、坐骨切迹宽度间接反映中骨盆后矢状径大小、中骨盆狭窄往往伴有骨盆出口狭窄，通过测量坐骨结节间径、坐骨棘内突程度以及坐骨切迹宽度，间接判断中骨盆狭窄程度。

-End-

猜你感兴趣的内容，直接回复关键词即可：