【星医产科】“二胎”开放 ,有星医高龄产妇咨询门诊为您做后盾

中共全会公报允许普遍二胎政策，更多高龄女性将考虑以下问题：再生一个我的身体能行吗？孕前需要做什么准备呢？孕期需要做什么检查呢？

我院于2015年2月2日开设了高龄产妇咨询门诊，由产科三位主任坐诊，主要评估妈妈的身体状况是否适合再生育，以及对已怀孕的孕妇提供技术和护理帮助。

想做二胎妈妈，我院产科专家有以下三点建议：

首先要做好孕前准备：

（1）夫妻双方都进行一次包括孕前检查的全面体检。妇产科方面应该包括：妇科检查，宫颈细胞学筛查排除宫颈病变（目前主要是TCT），子宫和双附件的B超检查。经济条件允许，建议同时筛查高危型HPV病毒和TORCH检测。

（2）计划怀孕之前三个月开始每天服用一片0.4mg的叶酸直到成功受孕后3个月。如果是意外怀孕，没有提前补充叶酸，只要不是极度偏食或者严重营养不良的女性，也不要过度恐慌，及时开始服用就可以了。

（3）35岁以上的女性需要知道，自己的受孕机会明显低于年轻人群的事实，40岁以上女性每个月经周期的受孕机会只有1/100，如果积极尝试6个月仍未怀孕，更加积极的方法是咨询生殖医学专家，接受必要的医学辅助。

孕期要定期产检

临床上把年龄超过35岁的产妇定义为高龄产妇，对于年纪偏大的妈妈，身体的各项机能都下降，因此在妊娠和分娩过程中会出现很多风险。相对于年轻的孕妇，高龄产妇患妊娠期高血压和妊娠期糖尿病的风险会增加。随着年龄的增加，身体新陈代谢下降，高龄产妇需要更加关注自己的体重，在妊娠期应注意均衡的摄入营养素，做好体重管理，不要超重。对于孩子来说，宫内发育迟缓和早产的几率增加，胎儿出现畸形的可能性也会增加。因此，孕期做好监测、定期孕检是必须的。

成功受孕的高龄产妇，应该尽早进行产前筛查及产前诊断。年龄大于35岁的孕妇其分娩有染色体异常/畸形胎儿的风险增加，在三个月之前就应该开始产前检查，给医生充分的时间和您讨论并为您提供产前诊断（例如NT测量，或者绒毛活检，唐氏筛查、无创基因检测以及必要的羊水穿刺，及早发现染色体异常的胎儿）。

分娩的选择

一般临床上建议，剖宫产两年以后可以再怀孕，但是要看每个人的具体情况而定。经历过剖宫产的子宫属于瘢痕子宫，出现前置胎盘的可能性更大，这是一种特别容易致出血的妊娠并发症。第一胎是剖宫产的，第二胎也得剖吗？理论上不是的，只要子宫恢复得好，胎儿体重控制好，产妇可以自然分娩。但是，临床上第一胎剖宫产的产妇自然分娩需要严密地全程监控。

（陈星海医院产科供稿）

我院高龄产妇咨询门诊开诊时间：

周一全天顾秀兰主任

周二全天李萌主任

周四全天杨小芳主任

开诊地点：中山市陈星海医院二楼产科门诊一号诊室

产科住院部（产前、产房、产后）位于五楼，

产前电话：0760-22581372

产房电话：0760-22287303

产后电话：0760-22287333

专家简介

1.顾秀兰

顾秀兰，产科主任，副主任医师，副教授。1995年毕业于汕头大学医学院，曾在广东省人民医院进修妇产科，中山医科大学第一附属医院进修产科，中山医科大学第二附属医院进修乳腺科。擅长妇产科疾病诊治，尤其擅长高危产科的处理及产前筛查，精于乳腺疾病的诊断治疗，对乳腺增生病、乳腺癌早期诊断具有丰富经验。

专科门诊时间：周一全天、周三上午

2.杨小芳

杨小芳，产科副主任，副主任医师，副教授。从医近20年，先后在省人民医院及佛山第一人民医院进修妇产科及阴道镜、腹腔镜技术。擅长处理妇产科各种常见病、多发病、产科危重症及妇科肿瘤，能开展多种妇产科手术，尤其擅长于处理各种产科合并症、难产及宫颈病变。

专科门诊时间：周四全天

3.李萌

李萌，产科副主任，副主任医师。南华大学临床医学系毕业，硕士研究生，广东省女医师协会产科专家委员，从事妇产科十多年，擅长妇产科疑难病症的诊治，产科重症急症的处理，对中西医药物治疗女性不孕症、妇科炎症等疾病有丰富的临床经验，能开展多种妇产科手术，如剖宫产、阴道助产、妇科手术等。曾在广东省妇幼保健院进修学习。多次发表国家级论文及核心期刊论文。

专科门诊时间：每周二全天、周五上午

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