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时间：6年前 (2018-03-04)来源：怀孕期阅读量: 495
乙肝免疫耐受期也就是指病者的免疫系统对感染的病毒不产生特异性免疫反应，机体与病毒长期“和平共处”，对于多数乙肝患者来说，都要经历这一阶段，在青少年以及儿童患者中比较多见。
对于乙肝免疫耐受期，通常具有以下特点：
身体没有明显不适，没有特殊异常表现，肝功能化验基本正常。
肝脏内部的病变多为轻微的、潜移默化的，个别的肝组织活检基本正常，多数肝脏有炎症反应，没有肝纤维化或者轻度肝纤维化。
一些免疫耐受期肝功能正常的乙肝病毒携带女性，因为发现自己HBV DNA水平较高，害怕乙肝母婴阻断失败，于是在孕前开始服用抗病毒药物治疗，试图把HBV DNA降到“正常”，然后再停药怀孕。
但是，她们失败了。尽管服药时HBV DNA下降到< 500拷贝/毫升，但停药后HBV DNA立即反弹，反复多次，造成耐药，甚至导致肝功能异常。也有些人选择了使用干扰素治疗，但往往以失败告终。这是为什么呢？
这个时候应用抗病毒药物，尽管可以使病毒暂时停止复制，但很难使机体免疫系统发生清除病毒的免疫反应，停药后病毒则会再度疯狂复制，因此常常疗效欠佳，而且不能停药。
病毒长期与药物接触，常常会“想”出变异的办法抵抗药物对它们的攻击，造成耐药，使以后需要治疗时的药物选择更加困难。更重要的是，在不能停药的情况下怀孕，增加了胎儿在母亲子宫内与药物暴露所造成的风险。
因此，免疫耐受期肝功能正常的乙肝病毒携带者不是我国《慢性乙型肝炎防治指南》中所推荐的抗病毒治疗适应症，肝功能正常的乙肝病毒携带女性不用治疗，可以生育，孕前不要盲目治疗。在孕期监测肝功能和HBV DHA，适当的时候采取适当的治疗措施。
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