怀孕的劲敌之习惯性流产

　　引起习惯性流产的原因有很多，目前已证实于妊娠早期发生习惯性流产者，60%以上是因为孕妇或其爱人存在遗传基因缺陷或外界不良环境如放射、药物等影响从而导致胚胎染色体异常所造成。此外还有黄体功能不全、甲状腺功能减退、子宫畸形、子宫腔粘连、子宫肌瘤等因素。

习惯性流产的危害

　　1、容易造成感染：多次出现可因扩张太过为细菌侵入行方便之门，轻者会导致子宫内膜炎或输卵管炎。就算孕卵着床也会因子宫内膜频繁吸刮而受到损伤进而影响胎盘的种植和使胎盘血液循环出现障碍，导致缺氧而生长迟缓，使早产儿以及新生儿死亡率上升。

　　2、容易形成自然流产：多次人工流产有造成自然流产的危险。因多次流产给女性的神经内分泌和生殖机能带来很大的影响，特别是对未产妇可增加妊娠早期、中期的自然流产率。还增加宫外孕、前置胎盘和产后出血的发病率。

　　3、容易损伤子宫内膜：多次人工流产易损害子宫内膜，因吸刮时最易损伤子宫内膜基底层组织，因此致使子宫穿孔的也有很多。在子宫内膜与功能层基底层组织之间的正常组织被破坏以后，子宫内膜很容易向基底层或肌层组织内生长，产生子宫肌腺症或腺肌瘤，致使过多、不孕、腹痛等症。

　　习惯性晚期流产最常见的原因是子宫颈内口松弛，后者可因先天性发育异常，也可因分娩、刮宫或子宫颈手术造成，这种妇女常在妊娠中期突然发生胎膜破裂，羊水流出，随即短期内胎儿排出。检查排出的胎儿会发现胎儿生长发育都正常且是活胎。在怀孕期间，人们要做好保胎措施。

　　另外，孕妇大量饮酒、吸烟(包括被动吸烟)、接触化学性毒物、严重的噪音和震动、高温环境等都可导致胎盘和胎儿受损，造成习惯性流产。要彻查遗传因素。如果胚胎的染色体数目或结构出现异常，就会导致胚胎发育不良。这是习惯性流产最常见的原因，在自然流产原因中占60%-70%，约2-4%的习惯性流产与遗传因素有关。

　　有效防治母体疾病，女性患有内分沁失调、子宫发育异常、宫颈不健康、宫颈松弛、子宫肌瘤等妇科疾病都可以引起习惯性流产。另外，患有严重的内科疾病，如肾病、心脏疾病、甲状腺功能低下等问题，也可以出现习惯性流产。

习惯性流产的检查

　　(一)、一般性诊断

　　包括病史询问(内、外、产科史、代谢病史、感染中，宫内有无异物存放，有无药物中毒，接受放射线治疗等)，体检及盆腔检查时应注意子宫大小、位置，附件情况，基础体温测定，宫内膜检查，子宫输卵管造影，必要时作宫腔镜和腹腔镜检查。实验室检查包括血常规、血沉、血型及精液常规等。

　　(二)、特殊检查

　　1 、对疑有遗传性疾病者，夫妇双方均应做染色体核型检查，或进一步做夫妇的家系遗传学调查和系谱绘制。

　　2 、激素测定，包括雌激素和孕激素、绒毛膜促性腺激素等的定量检测。

　　3 、尿、宫颈粘液培养了解有无微生物感染。

　　4 、对于流产后妊娠物的病理解剖及细胞遗传学的研究。

　　5 、怀疑患自身免疫性疾病者要检测 APA。

　　经以上全面检查，逐一排除常见原因而病因仍不明者，应疑为免疫性习惯性流产，需做免疫学检查。

　　(三) 、免疫学检查