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时间：6年前 (2018-02-07)来源：怀孕期阅读量: 359
▲产妇任女士目前恢复良好
怀孕7次，流产3次，这是第4次剖宫产……近日，24岁产妇任女士因为并发凶险性前置胎盘，手术中出血2万多毫升，几乎相当于全身的血液换了四遍。经过医生近7个小时的抢救，终于将她从死神的魔爪中救回。她也是厦门市妇幼保健院有史以来出血量、输血量最大的产妇。
记者从厦门市妇幼保健院了解到，“全面二孩”政策放开以来，二次以上剖宫产产妇数量猛增，高危产妇也明显增多，仅伴发凶险性前置胎盘的病例，就较此前增长了数倍。
记者来到市妇幼保健院产科一区病房，任女士正躺在病床上，她已经可以下地走动，恢复得不错。
她的丈夫李先生说，他们都是贵州人，现租住在海沧新阳，他在工地打工，妻子怀孕后就在家养胎。由于经济困难，她仅在新阳做过一次产检，医生说她属于前置胎盘，情况危险。6月30日中午吃完饭，妻子突然说肚子有点痛。他赶紧将她送到市妇幼保健院。
任女士并没建卡，又没有定期产检，接诊的急诊医生既气愤又揪心:如不接收，她随时都可能发生危险，或许一会儿就会出血上千毫升。
“她已经是4个娃的妈妈了，却还像个孩子，什么都不懂。”市妇幼保健院产科主任张雪芹无奈地说。经过B超检查，医生发现任女士属于凶险性前置胎盘，胎盘已经植入穿透本已单薄的子宫壁，将一侧膀胱包裹住了。吴女士最终被收住入院。
6月30日晚上快8点，任女士突然大出血，出血量达到1500毫升，纸尿裤一下子被血浸透了。几分钟后，她被送到手术室抢救。
此时，下班回到家正在吃饭的张雪芹接到电话，马上放下筷子赶回医院。一进手术室，只见显示屏上的血压仅50/20mmHg，这还是在用了大量升压药的情况下。过了一会，情况又急转直下，血压竟然低到无法显示。张雪芹马上上手术台，帮助产妇维持住生命体征；同时，联系输血科和血站备血。院长苏志英和第一医院泌尿外科专家也赶来在一旁“保驾”。
手术刚开始，医生便将腹内的胎儿“抢”了出来，是个健康的男宝宝，体重仅2斤多。由于仅28周多，宝宝被送到新生儿科住进暖箱并上了呼吸机。目前，宝宝很健康。
医生为她做了子宫切除术，为了止血，将9条纱条塞入任女士腹腔，腹腔都塞满了，还是没能止住。血把床垫都浸透了，顺着床沿往下滴。
手术从晚8点一直持续到凌晨3点，任女士情况好转后被送入产科重症病房。术后统计，任女士一共用了42个单位的血小板、6000毫升血浆、60个单位冷沉淀、2个单位血小板，约合20000多毫升全血，这还不包括医院采用自体回输技术为其回输的2800毫升血液。
次日早上6点，任女士醒来了，她全然不知夜里发生了什么，着急地问:“孩子呢？是男孩还是女孩？”听说是男孩，她一脸兴奋:“回老家在婆家面前终于抬得起头了。”“你真是幸运。为了救你，一群人忙了一夜呢。”医生说。
张雪芹告诉记者，任女士的血止住了，还克服了感染关，肺水肿、炎性肠梗阻等并发症关，目前状态不错，今天就能拔尿管。如情况稳定，本周就可出院。
虽然捡回一条命，治疗费用却让他们高兴不起来。李先生说，他在工地打工，收入微薄，还要负担4个孩子。能借的都借了，仅筹到1万多元。目前，他们还欠医院7万元左右，这还不包括宝宝的费用。他希望好心人能伸出援手，帮妻子渡过难关。
张雪芹说，任女士能保住性命，主要还是年轻。如果是高龄产妇，救治难度更大。随着“全面二孩”政策的开放，有剖宫产史的大龄产妇越来越多。其中有相当一部分因疤痕子宫愈合不好，难以再怀二胎。
她建议有过剖宫产史的再孕妈妈，要按规定定期产检，学习孕期保健知识；最好到再生育门诊做个产前评估。此外，若头胎是剖宫产，生二胎时最好间隔两年到三年。
淇淇妈想说，用命换回来的所谓的“抬起头来”值吗？幸运的是救回回来，医生们也是辛苦了。准妈妈们为了自己的安全，也赶紧来学习一下关于“胎盘前置”的知识吧！
什么是胎盘前置：
胎盘的位置一般在子宫的前壁、侧壁或者后壁。如果胎盘就是胎盘前置。
一般情况下，胎盘前置分为以下几类：
1.完全性胎盘前置或中央性胎盘前置：胎盘将子宫颈口全部覆盖住。
2.部分性胎盘前置：子宫颈口的一部分被胎盘遮住了。
3.边缘性胎盘前置：胎盘盖住了子宫颈内口。
4.低位胎盘：胎盘处在子宫的下段。
患有此症的准妈妈会有无痛感的阴道出血、胎位不正常或贫血、休克症状。这是由于子宫在不断变大，受其影响，处于子宫下段和宫颈处的胎盘就难以继续延伸，继而错位分离，致使下身有血流出。第一次血量较少，但不排除血量增大的可能性。子宫的持续伸展会导致越来越多的出血量。该症分为不同类型，每种类型所造成的出血，其发生时间、发生频率以及量的多少都是不同的。
1.完全性前置胎盘：第一次出血早，通常在怀孕28周;次数多;血量多。情况严重时，一次失血就可能让患者休克。
2.边缘性前置胎盘：第一次出血晚，通常在怀孕37~40周，或者生产之后，血量较少。
3.部分性或边缘性前置胎盘：破膜可以让胎盘受到胎先露的挤压，由此终止出血。频繁或大量的出血可导致贫血，出血越严重，贫血越严重。情况严重时孕妇甚至会休克，而胎儿也有缺氧窒息的危险。
该病会使准妈妈们在分娩和产后都会面临严重的出血危险，危害如下：
1.产后出血
生产后子宫下段的胎盘肌肉松弛无力，附在此处的胎盘分离后，血窦很难紧闭，易导致产后出血。
2.植入性胎盘
子宫蜕膜发育不成熟，胎盘绒毛就会植入子宫肌层，形成植入性胎盘，胎盘无法完全剥离会导致出血。必要时需要切除子宫来止血，并输血急救。
3.产褥感染
患有该症后，胎盘的剥离面离宫颈外口距离很短，细菌就会趁机通过阴道进入剥离面。如果产妇的抵抗力低下，就很容易被感染。
4.宝宝体重偏低
患有此症的孕妇，生出的孩子可能会体重偏低，因为宝宝在宫内的发育受到限制。
5.早产及围产儿死亡率增高
此症易导致早产，婴儿死亡率很高;产妇休克，婴儿也会缺氧而死;早产儿的生活能力较差，产后死亡率也很高。另外，分娩过程中，若胎盘受损，小叶被撕，婴儿会失血、窒息。怀孕末期如果发现私处有出血症状，要赶快找医生就诊，把危险降到最低。
准妈妈如果有以下情况，则很有可能会发生胎盘前置：
1.前一次怀孕时患有此症;
2.此次怀有双胞胎或多胞胎;
3.以前做过剖腹产手术且做过的剖腹产手术越多，危险就越大;
4.曾做过子宫手术(如刮宫术、子宫肌瘤剔除等);
5.吸烟;
6.子宫内膜有炎症;
7.使用可卡因;
8.生的孩子多，怀孕年纪大，患此症的风险就较大。
胎盘前置是怀孕期间严重的并发症，所以每个准妈咪都需要打醒十二分精神，那么如何预防胎盘前置?下面请听小编来跟大家说说。
1、搬重物?NO!
怀孕中后期，生活细节要多小心，不宜搬重物或腹部出力，以免危险发生。
2、性行为?NO!
如有出血症状或进入怀孕后期，就不宜有性行为，此外，较轻微前置胎盘的患者，也要避免太激烈的性行为或压迫腹部的动作。
3、出血?BeCare!
有出血症状时，不管血量多寡都要立即就诊，如果遇上新的产检医生，也应主动告知有前置胎盘的问题。
4、劳累?NO!
高危险妊娠的孕妇都应该多休息，避免太过劳累而影响孕产的顺利。
5、胎动减少?BeCare!
每日留意胎动是否正常，如果觉得胎动明显减少时，需尽快就医检查。
文章来源：搜狐母婴
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