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时间：6年前 (2018-01-26)来源：怀孕期阅读量: 592
妇科 • 产科 • 生殖与不孕
一周前，满面愁云的崔女士（42岁）来到洛阳牡丹妇产医院妇科门诊就诊，一看到当天坐诊的谢主任，立马把最近几年的不适一股脑地吐了出来。
原来，崔女士从六年前开始经量增多，最近三个月经期也开始延长，行经期间伴有头晕、恶心下腹疼痛，两年前发现自己贫血，并且肚子也越来越大，像是怀孕了一样。
了解到崔女士的基本情况后，谢亚辉主任判断崔女士可能得了子宫腺肌症。因为这种疾病，特别容易造成月经量增多、子宫变大等症状。
B超及相关检查证实了谢主任的判断，崔女士确诊患有子宫腺肌症与重度贫血，子宫增大已如孕5月大小。考虑崔女士已无生育要求，谢亚辉主任建议采用腹腔镜下子宫全切手术。
麻醉成功后，连接腹腔镜各设施。该手术采取“微创治疗”方法——即在患者腹部开2到4个3毫米的微创小孔，能够有效避免传统动刀开腹治疗的风险。
谢亚辉主任采取下腹部4孔法，也就是人造出四个微小的通道进入到腹腔。在腹腔镜的探查下谢亚辉主任发现：崔女士膀胱与子宫前壁紧致黏连，子宫右侧紧贴盆底，韧带全在盆底，被球形增大的宫底和前壁完全遮挡，情况十分不好。
“因为崔女士的子宫特别大，手术时会影响视觉，操作时相对比较困难。”然而，这难不倒有着丰富手术经验的谢亚辉团队。在谢亚辉主任的带领下，手术团队团结协作，运用超声刀及PK刀操作，仅用40分钟便切除了全子宫和双侧输卵管，分离了盆腔组织，从阴道分块取出手术标本，且出血量较少。
▲谢亚辉携手医护团队为病人进行腹腔镜手术
崔女士的“大肚子病”医好了，身体也恢复了正常。
在腹腔内窥镜技术和微创方法的支持下，谢亚辉主任带领的牡丹妇科微创团队成功为崔女士实施了手术。患者家属看到取出的子宫标本，也为牡丹微创妇科团队发出了由衷的赞叹。
▲术后，谢亚辉主任以及主管护师查房询问患者恢复情况
腹腔镜手术是真正微创手术的代表，创伤大为减小，手术过程和术后恢复轻松，术后住院时间明显缩短，一般术后2～3天可以出院，3～5天可以基本恢复正常生活。术后早期即可下床，也大大减轻了家属陪伴护理的强度。
腹壁戳孔小（直径3～10mm不等），愈合后不影响美观。并且腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后不会出现腹壁薄弱和腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。
腹腔镜手术通过电子摄录系统将整个手术过程显示在电视屏幕上，手术成员均可观察，并可随时对疾病及手术方法进行讨论。
子宫腺肌症的发病率呈现逐年上升的趋势。该病会导致不孕、痛经、子宫出血等危害，严重影响女性身心健康，影响正常生活。
牡丹妇产医院妇科主任谢亚辉提醒到：“如果女性朋友突然出现痛经，月经量增大，经期延长等症状，建议尽早来医院做B超检查，一旦发现是子宫腺肌症，要配合医生积极治疗。
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