优生四项的检查都有哪些? 为什么备孕医生建议你做孕前检查呢?

在备孕或者做试管婴儿治疗前，医生大多都会建议夫妇到医院做个孕前检查，检查中有一个必查项目叫做优生优育四项，那么为什么要做这个检查呢？不做可以吗？小编今天就请东莞常平玛莱妇产医院的产科专家跟大家一起来聊聊这个话题。

昨天去医院做检查，简直被搞晕了。

怎么了？对检查有什么疑问吗？

请医生开的各种检查我都不懂，结果出来也看不懂。特别是那个优生四项检查。

那我现在就给你介绍一下这个优生四项检查吧。

什么是优生四项检查

优生四项是抽血检查女性体内是否存在弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型病原体的一项检查。“TORCH”是此组病原微生物英文首字母的缩写，TO代表刚地弓形虫（toxopasma，TOX），R代表风疹病毒（rubellaVirus，RV），C代表巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV），H代表单纯疱疹病毒（herpessimplxvirus，HSV）Ⅰ、Ⅱ型。由该组病原体引起的感染称之为TORCH感染，而针对于该组病原体进行的检查称为TORCH检查。母婴感染TORCH会导致流产、死胎、早产、先天性畸形和智力障碍等各种异常及不良的后果，因而要加强孕前TORCH检查，减少出生缺陷的发生。

弓形虫

弓形虫是一种人畜共患疾病，猫与其它动物都是传染源，通过胎盘宫内感染者可引起死胎、早产。妊娠期妇女感染弓形虫会引起流产、早产、胎儿宫内死亡、婴儿脑积水、神经发育障碍等。传染的途径主要是摄取被猫科动物的体液或粪便污染过的食物。（喜欢吸猫吸狗的女性注意了，备孕的时候必须做这项检查。）

风疹病毒

妊娠期妇女感染风疹病毒会造成胎儿损伤，如新生儿畸形、肝脾肿大、神经发育障碍、先天性心脏病等。风疹病毒通过呼吸道传播，人类对它普遍易感，一般症状较轻，预后佳，可通过注射风疹病毒疫苗进行主动防御。

人类巨细胞病毒

孕妇感染后会造成胎儿受损，最终导致胎儿宫内死亡。巨细胞病毒主要通过血液、性、垂直传播，目前对巨细胞感染尚无治疗方法。

单纯孢疹病毒

孕妇感染单纯疱疹病毒可使胎儿产生先天性感染，诱发早产、死胎、畸形。单纯疱疹病毒Ⅰ型主要引起上半身皮肤、口腔粘膜等处感染，经呼吸道传播;单纯疱疹病毒Ⅱ型主要引起生殖器感染，性接触为主要传播途径，并与胎儿先天性感染关系密切。

东莞常平玛莱妇产医院使用意大利索林公司LIAISON化学发光分析仪采用化学发光免疫分析法（chemiluminescence immunoassay, CLIA）进行定量检测。其原理是将标本中的抗体与包被于顺磁性微粒（固相载体）上的相应抗原或抗抗体结合，结合物再与异鲁米诺-抗体示踪物相结合，经启动试剂，引发瞬间化学发光反应，产生光信号，光信号与标本中相应抗体量成正比，主要检测指标是人体血清中的IgM、IgG抗体。

LIAISON化学发光分析仪

图片1.png

其中IgM抗体为早期感染指标，对胎儿影响较大，故IgM的检测尤为重要。TORCH检查结果若出现异常，应及时咨询医生意见，复查检验结果，观察其动态变化。

TORCH结果解读表▼

IgM	IgG	结果分析	建议
阴性	阴性	受检测者为易感人群。	最好推迟妊娠，先行治疗并重复IgG检查，观察是否阳转。
阴性	阳性	曾经感染过病毒或接种过疫苗，并且已产生免疫力	怀孕后胎儿发生感染的可能性很小。
阳性	阴性	受检测者近期感染过病毒，或为急性感染;也可能是其它干扰因素造成的IgM假阳性。	需等二周后进行复查，如IgG转为阳性，则为急性感染，否则判断为假阳性。
阳性	阳性	受检测者可能为原发性感染或再感染。	可借IgG亲和试验加以鉴别。