好危险!怀孕5月子宫突然破裂!头胎剖宫产生二胎千万记得做孕前评估

时间：6年前 (2018-02-25)来源：怀孕期阅读量: 104

导读：

　　近日，怀孕5个月的黄女士突然腹痛剧烈，到区妇幼保健院（区妇女儿童医院）检查后发现，竟然是子宫破裂，胎儿“掉进”了肚子里。导致黄女士子宫破裂的原因，是她剖宫产一胎后子宫上留下了疤痕，疤痕在怀二胎的时候破裂了。

　　33岁的黄女士，11年前在老家剖宫产下一儿子，今年“单独二孩”政策开放后，幸运地怀上了二胎，但在怀孕24周时查出胎儿畸形，医院建议终止妊娠。一家人还没从这个噩耗中回过神来，不想4天后，黄女士突然肚子疼得厉害，检查后发现，子宫像烧瓶一样，子宫底部空虚，胎儿横卧在子宫下端。凭借丰富的临床经验，区妇幼保健院妇科杨丽华主任告诉家属，黄女士可能是子宫破裂，但不排除同时存在前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入等情况，病情危及，需要紧急手术。

　　打开腹腔后，医生发现果然是子宫破裂，子宫前壁下段疤痕处破了一口子，沿宫颈向下延裂约10cm，胎儿从破口处掉进了腹腔里，已经没有胎心。经过及时的救治，黄女士脱离了生命危险，并成功保留子宫。

　　“像黄女士这种情况很少见，当了二十多年的妇产科医生，只碰见过三四个子宫破裂的病例。”杨主任说。

　　杨主任说，防止子宫破裂这种极端情况发生，最好的办法，是尽量减少子宫手术，生头胎的女性，如果自身条件和胎儿条件允许，尽量选择自然分娩。另外，分娩最好选择正规医院，像黄女士第一次剖宫产是在小医院做的，她的子宫疤痕不是竖的，而是斜着的，这也是造成她子宫破裂的原因之一。

　　杨主任提醒，头胎剖宫产，打算生二胎的女性，最好在孕前做个评估，看看子宫疤痕恢复情况，若超声检查发现子宫切口疤痕处肌层薄或肌层中断时，视为子宫切口愈合不良，不适合再孕。有剖宫产史的孕妇，在孕12周以前就要到经验丰富的正规医院检查，减少分娩时并发症的发生率，将生育风险降至最低。