县卫计委主任李玉彦走进演播室,卫生和计划生育等问题,欢迎来留言问政!

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本期热线及访谈单位

响水县卫生和计划生育委员会

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广播直播《政风热线》、电视访谈《面对面》是响水围绕解决民生诉求，着力打造的“四位一体”宣传网。便于群众咨询、监督，更好地宣传政策、广纳良策，打通政府服务群众最后一公里。

广播直播《政风热线》、电视访谈《面对面》栏目由响水县纪委和响水县广播电视台联合推出“四位一体”政风行风访谈类栏目。即电视、电台、微信、网络同步推出。

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解读政策，解答疑惑，就在“面对面”，欢迎走进 “面对面”。

近年来，在县委、县政府的正确领导下，在全县广大干群的关心支持下，我县卫生计生系统坚持“转作风、促改革、强服务、惠民生”，创新思路，谋求发展，取得了较好成效，下面我们先看一个短片。

播放卫计委工作短片：（2分钟）

解说：近年来，县卫生计生系统不断“转作风、促改革、强服务、惠民生”，创新思路，谋求发展，取得了比较好的成效。第一，医疗机构的硬件建设力度加大。县委、县政府从2015年开始实施基层医疗机构标准化建设，投入1.23亿元，围绕打造“花园式”卫生院的目标，加快建设进度，各镇区卫生院均达省定标准。其中5个卫生院、10个村卫生室达到省示范标准。第二，医疗机构服务能力明显提升。县医院、中医院先通过二甲综合医院、二甲中医院评审。2016年，县人民医院、县中医院、镇区卫生院门急诊、住院服务人次明显增多，转诊县外的病人比上年减少了20%。第三，品牌影响力不断扩大。县卫计委创造性地开展了基本公共卫生网格化服务，央视、《新华每日电讯》、《中国县域经济报》等多家媒体作了报道，网格长参与签约服务的创新做法由省卫计委向国家卫计委作了报告，并在近期召开的全国签约服务推进会上交流。在全省率先完成基层妇幼保健和计划生育技术服务资源整合，并在省会上作经验交流。2014-2016年连续三年获得县综合奖。在全省妇幼重大公共卫生项目考核中获全省第一。

主持人：今天，我们邀请了县卫计委主任李玉彦，走进我们的演播厅，

李主任，你好，据说现在县级医院和乡镇能互相转诊，而且还有优惠，能不能请您介绍一下吗？

答：好的，目前，县人民医院、县中医院与各镇区卫生院均建立了双向转诊通道，镇区卫生院因条件所限不能诊治的疾病，从镇区卫生院网上平台转诊到县人民医院或县中医院进行治疗的，当日内到两家医院住院的病人，起付线降低200元。县人民医院或县中医院将稳定期病人通过网上平台下转到镇区卫生院康复治疗的，当日内在镇区卫生院办理再入院手续的，起付线降低100元。

如果想作进一步了解，还可以拨打县卫计委医政医管科电话0515-86873021，进行具体咨询。

主持人：嗯好的，最近有一个运河镇的网友反映，他小孩今年10岁，从小就患有“脑瘫”后遗症，今年1月份，在网上看到北京一家医院的广告，说治疗“脑瘫后遗症”效果好，就带着小孩到北京去看病，一共住院22天，花去医药费1.9万元。回来后到运河镇合管办报销，说外出看病没有转诊手续，还要提供这家医院是当地新农合定点医院的批文，如果没有定点医院批文，小孩的医药费用就不能报销，那么李主任，在外地医院看病要哪些手续才能报销。

答:根据省、市、县相关政策规定，新农合病人外出就医要办理转诊手续。办理转诊可以避免普通病人盲目去省、市级大医院就诊，导致大医院人满为患，浪费医疗资源，造成小病大治和过度医疗，增加病人的医药费用负担。

我县新农合政策也规定：转诊到市、省和省外签约联网医院的病人出院时现场结报；办理转诊或者异地居住、持有异地长期工作、生活的暂住证、房产证，并在指定医院就诊的病例，出院后凭本人身份证或户口本，转诊证明或暂住证（居住证）、房产证、原始发票等，到合管办审核报销。没有办理转诊手续，自行到县外非当地新农合定点医院就诊，住院费用是不能补偿的，当然急诊抢救除外，到县外当地新农合定点医院就诊，住院费用按40%报销。

那么这位网友到运河镇合管办报销医药费用，要求提供就诊医院是北京当地新农合定点医院的批文，是符合相关政策规定的。如果该院不是定点医院，那么该医药费用就不能报销。如果该院是定点医院，只要提供该定点医院的相关批文，这位网友的住院发票、用药清单、出院记录及合作医疗卡等手续，到合管办可以报销。

如果还有其他新农合问题需要咨询，也可以拨打合管办电话。号码：86882536

主持人：医院一直是老百姓不愿意去又不得不去的地方，“看病贵”这个问题，一直是当前医改要解决的核心问题，因病返贫，因病致贫现象时有发生，请问我县在新农合报销问题上有什么好的措施？

答：我们从2003年推出了新型农村合作医疗，经过14年的完善和创新，已建立起一种完善的看病报销机制，主要通过建立3道防线，缓解群众看病贵的问题。

第一道防线：新农合报销。卫生院和村卫生室门诊补偿为50%，镇区卫生院住院补偿为90%，县级住院补偿70-80%，住院补偿封顶线从2015年的15万元提高到2016年的20万元。与江苏省人民医院、中大医院等三级医院、上海长海医院实时结报，是全省第一个跨省异地结报县。

第二道防线：大病保险。响水在全市率先开展大病保险工作，对新农合报销后仍有高额费用的再次进行结报。2016年，我县按人均20元标准为参保群众购买新农合大病保险。

第三道防线：利用结余资金进行补偿。我们通过强化新农合资金管理，尽可能的使资金有结余，然后对患病群众开展二次结报。去年，我们安排1000万元结余基金为2015、2016年度经新农合等补偿后，个人负担医药费用在2万元以上的大病患者进行再补偿，对建档立卡低收入户给予普通患者2倍的补偿标准。

主持人：李主任，近年来，医疗卫生一直是群众关心的热点问题，4月12日，国务院召开常务会议，部署推进医疗联合体工作，为群众提供优质便利的医疗服务。请问我县应打算怎么做？有什么具体措施吗？

答：刚才你提到的医疗联合体，通俗地讲就是由县卫计委牵头对乡镇卫生院、村卫生室实施医疗服务对口支援。我县从2015年就开始了。主要是由县人民医院、县中医院定期安排医疗专家，每月三次，到各镇区卫生院和各村居卫生室开展门诊、手术、查房、宣传、培训等工作，帮助镇区卫生院拓展执业范围内的业务技术，协助村医开展健康服务，使群众不出村居在家门口就能享受到县级医疗专家的服务。

截止目前，通过医疗联合体实施对口支援县级医疗专家累计到基层服务达500余人次，开展健康义诊、健康知识宣传、健康知识讲座达2000余次，受益群众达20万人次以上，群众非常欢迎！

主持人：李主任，您好，近期，有部分村医带协议到老百姓家里，据说是签约服务，花几十元就可以享受300-400元、甚至500元左右的服务，请问这是什么服务？

答：是的，这是国家正在大力推行的家庭医生签约服务，是乡村医生一对一与群众签订健康服务协议，群众可以享受这样几项医疗和保健服务。

一是就医方面，乡村医生和镇卫生院组成的健康管理团队，按照协议为签约居民提供全程服务、上门服务、预约服务。

二是在转诊方面，家庭医生团队拥有县级医院一定比例的专家号、预约挂号、预留床位等资源，方便签约居民优先就诊和住院，为转诊患者建立绿色转诊通道。

三是医保方面，年内在基层医疗机构参加签约服务的，签约服务费纳入新农合补偿，补偿比例为60%，补偿金额不受门诊年度封顶线限制。

目前我县正在开展以老年人、孕产妇、慢性病人为重点的个性化签约服务。根据不同服务对象和服务内容实施“一卡通”分类服务模式，即：金卡、银卡、绿卡和“爱心卡”，持“爱心卡”对象一律免费享受服务。另外，我县正在为建档立卡低收入户免费提供家庭医生签约服务。同时，将所有签约服务对象纳入基本公共卫生服务网格化管理，每月集中开展一次网格活动，不断增强他们的健康意识。

主持人：听了李主任的介绍和相关工作诠释，让人对我县的医疗卫生事业充满信心，对我县的医疗卫生工作有了更多的了解。下面我想就我县卫生计生单位，有关作风建设方面的工作请李主任谈一谈，党的十八大以来，习总书记一直要加强作风建设，县委县政府也十分重视，从2015年开始，提出了作风建设深化年，改变机关作风建设，那么卫计委在这方面有什么措施或者说有什么创新的做法？

答：在作风建设上，我委按照县委、县纪委的统一部署，突出四个重抓，推进作风建设。

一是抓学习。专门制定了《党委中心组学习计划》、《卫生计生大讲堂年度工作计划》等一系列文件，通过会议学习与专题学习、集中学习与个人自学相结合的方法，提升了干部队伍思想素质和执业水平。2016年我们被县委表彰为学习型机关。

二是抓服务。围绕卫计工作中心，服务发展大局这一主题，在全系统开展了“三亮四比五服务”作风建设主题教育活动，设立了“党员先锋岗”、“服务先锋岗”, 统一实行挂牌上岗，实名服务。同时各部门通过不同形式向社会作出公开服务承诺，接受群众监督。

三是抓排查。从防范风险入手，在全系统开展了风险源点排查活动，既排岗位职责风险点，又排对应廉政风险点。截止目前，累计排查职责岗位风险点和廉政风险点分别是75条、68条，全部落实了责任，并制定整改措施104条。

四是抓立制。把制度建设作为卫生计生队伍作风建设的切入点，强化自我监督和自我管理。相继出台《委机关内务管理制度》、《委机关差旅费管理制度》、《委机关工作人员考核细则》。对机关人员季度考核、通报。同时加大明查暗访的力度，形成高压监管态势，将风险降至最低，努力营造风清气正的良好氛围。

主持人：听了李主任刚才的详细阐述，表明我们卫生医疗系统抓作风纪律还是很严格很细致的，而且规范缜密，力度也还是比较大的。好，非常感谢李主任做客我们的演播室。《面对面》是党委、政府连接百姓的连心桥，是百姓的“贴心人”，如果您想随时了解本栏目的相关信息，还可微信搜索屏幕下方的微信二维码，关注《响水民声》微信公众号，获取节目资讯。好，感谢收看，我们下期节目再见！

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