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时间：6年前 (2018-01-25)来源：怀孕期阅读量: 834
很多宝妈怀孕之后，都有一个问题，为什么以前的人怀孕都不吃叶酸，现在却很注重吃叶酸？补充叶酸是不是又是商家的噱头和营销手段啊？
大多数人都知道备孕时要吃叶酸，但很多人也只是停留在知道的水平上，至于为什么要吃呢？要吃多少？该怎么吃？什么时候停止补充？其实还是有很多人并不清楚的。
叶酸到底有神马能耐？
也许有人不知道叶酸，但是很少有人不知道维生素。其实，叶酸又叫维生素B9，是一种水溶性维生素。
叶酸在人体内不能被合成，人体所需要的叶酸几乎全部都是从外界摄入的。叶酸富含于新鲜的水果、蔬菜、肉类食品中。
但是，天然的叶酸极不稳定，易受光、热、酸性物质的影响而发生氧化。
叶酸是一种人体不可缺乏的重要物质，缺乏叶酸可能导致贫血、细胞合成受阻、蛋白质、核酸、氨基酸代谢异常以及视神经管异常等严重并发症。
备孕时为什么要额外补充叶酸？
孕妇是一个特殊的群体，新陈代谢快，需要更多叶酸。孕妇缺乏叶酸容易造成孕期贫血，还容易造成新生儿先天性唇腭裂、先天性心脏缺陷、新生儿神经管畸形以及其他不良妊娠后果。
尽管很多孕妈妈都知道要补充叶酸，但是关于如何补充叶酸，补充过程中有哪些误区，Care君今天就来详细说说。
只通过食补来获取叶酸
很多人都信奉“是药三分毒”，既然叶酸主要存在新鲜蔬菜、水果中，那么能不能不吃药，完全通过食补来获取？
其实这种说法是片面的。孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍，而前面我们也说过，天然的叶酸不稳定，烹饪会造成大量叶酸的流失，再加上叶酸利用率不高，因此孕妇从食物中能够获得的叶酸并不多，常常不能满足孕妇需要。
所以，孕妇需要每日额外补充叶酸补剂。
以为叶酸补充得越多越好
也有人说，既然叶酸有这么多好处，那是不是补的越多越好？当然不是。那么，叶酸补充过多会怎样？
中毒死亡当然不大可能，叶酸是水溶性维生素，大多数通过尿液排出。
但是，叶酸可以一定程度上蓄积在红细胞内，如果短时间内过量补充叶酸，会造成红细胞中叶酸浓度过高，从而掩盖血液中维生素B12缺乏的症状，影响贫血的诊断和治疗。
其次，大剂量补充叶酸可能会干扰体内锌的代谢，造成锌的缺乏。而锌也是人体一种重要的微量元素，锌缺乏可能会导致食欲减退、异嗜症等。
长期大量服用叶酸还可能出现厌食、恶心、腹胀等胃肠道症状，出现尿液色黄。
因此，若持续服用叶酸半年到一年并未怀孕，最好可以到医院咨询医生是否需要停药，以免造成叶酸补充过量的风险。
只在怀孕前的3个月补充叶酸
既然叶酸不能多也不能少，有的人会说，那是不是我只能在怀孕之前的三个月吃？
胚胎神经管分化通常发生在受精后2-4周，即孕4-6周，而很多时候，女性发现自己怀孕时候已经是孕5周以后或者更晚，而此时再补充叶酸可能略微晚了些。
已经有研究表明，若育龄期女性每天补充400微克叶酸，持续四周以后，体内叶酸缺乏状态会得到一定改善，持续12-14周后血清中叶酸浓度达到有效和稳定状态。
因此，最好是可以从怀孕前3个月开始每天补充400微克叶酸，这样可以保证胚胎早期有较好的叶酸营养状态来满足其神经管分化的需要。
有人说，我补充了六个月了，还没有怀孕，怎么办，会不会中毒？或者说，我已经过了三个月了，再补是不是对胎儿不好？
其实，每天补充小剂量叶酸不至于导致中毒，因此，各位朋友大可不必担心，叶酸的补充可以持续整个孕期。
后一个问题，前面既然没有补到，就不要对已经过去的事情太过忧虑，做好接下来的备孕和养育工作是当下最重要的事。
以为男性不需要补充叶酸
女性要补充叶酸很多人可以理解，但是男性要不要补充呢？
其实叶酸对男性的精子影响也很大。
如果男性体内叶酸缺乏，可能会造成男性精液中染色体过多或者过少，这种异常的精子若和卵细胞结合，也容易造成胚胎染色体异常，从而导致流产、胚胎停育、胎儿畸形等的风险增加。因此，若男性也可以适当补充叶酸，是更有利于优生优育的。
叶酸到底该如何补？
说了这么多，总结来说，一般的建议都是备孕期女性提前3-6月每日口服小剂量（400微克）叶酸到至少孕满三月，孕三月以后可以停药也可以继续口服至妊娠结束。男性可以提前3-6个月补充直至女性受孕。
但是，这只是个普遍的统计数据，不一定适合每个人。在我国，有很多人叶酸代谢严重障碍。如果体内叶酸堆积过多，就会造成前面所说的叶酸过量的问题。
如果担心叶酸补充过量，造成维生素B12缺乏的掩盖、锌缺乏，以及胃肠道问题；或者担心补充叶酸不足，导致孕期贫血，新生儿先天性缺陷和畸形——那你需要的不是盲目补充叶酸了，而首先最关键的是了解自己的叶酸代谢能力情况。
叶酸代谢能力，是指根据一般人群的叶酸在体内参与核酸的合成和转化等一系列反应的能力，叶酸代谢能力的强弱，反映了人体合成糖分和氨基酸的能力。
当叶酸代谢能力较弱时，细胞内DNA合成减少，细胞的分裂成熟发生障碍，引起巨幼红细胞性贫血，对胎儿发育极为不利。
叶酸在代谢能力由什么决定呢？
从根本上来讲，是由基因决定的。因为基因的个体差异性，每个人需要补充的叶酸量是不相同的。
如孕妇体内与叶酸代谢有关的MTHFR基因存在变异，而且在孕期摄入叶酸不足，那么她生出唇腭裂患儿的危险就会大大增加，也可以诱发妊高症或导致流产等。
与此相对应的是，叶酸补用过量，又可以掩盖妈妈的B12维生素缺乏引起巨幼红细胞贫血，或糖尿病的发生等；而个别孕妇由于身体代谢机能的不同，则根本不用补叶酸。
因此，叶酸代谢能力基因检测除了让孕妇受益匪浅，对胎宝宝的健康，则能起到更好的预防作用，从而提供个性化的叶酸补充方案，包括补充的剂量，和需要补充时间。
同时，它不仅仅是只适用于孕期妈妈，对以下几种人群，同样需要了解自身的叶酸代谢状况。
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所以，又回到我们最初的那个问题，为什么以前的人怀孕都不吃叶酸，现在却很注重吃叶酸？
其实，因为以前的人生活比较困苦，主要是以生下来、活下去为第一要务，根本就不会考虑叶酸，别说叶酸，以前的人也不会注重什么全谷物、荤素搭配、维生素和补钙等等，对吧？
而现在，人们生活都富裕起来了，再加上基本上都是独生子女，所以无论是国家还是各家都希望优生优育，尽量提供优越条件，让宝宝更加健康的成长，才是每一位宝爸宝妈最关心的事情。
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