子宫内膜薄、月经量太少 影响怀孕,该怎么办呢?

时间:6年前 (2018-01-26)来源:怀孕期阅读量: 976

导读:

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各位读者大家好,我是妇产科医生朱慧芬。

 

今天微信公众号后台有位患者留言,报来喜讯备孕两年多,终于怀上了。

 

她是一名子宫内膜薄的患者,大概一个多月前在后台咨询备孕问题。


案例介绍


患者女,26岁,备孕2年,失败。

 

丈夫精液检查正常,患者输卵管检查也没问题,排卵试纸测了半年,都有强阳转弱。

 

询问下,得知其3年前做过2次人流术,之后月经量减少。咨询那次恰遇排卵试纸阳性,B超检查发现内膜厚度5mm。我建议她及时去就近妇产医院开雌激素口服治疗,待试纸强阳转弱后安排隔天同房。

 

很幸运这一周期患者成功怀孕了。


子宫内膜薄为何影响怀孕?



子宫内膜就像生命的“沃土”,受精卵这颗种子需要种植、扎根在沃土里才能发芽生长。

 

适合受精卵着床的内膜厚度未8-14mm如果女性子宫内膜薄,意味着土壤贫瘠,胚胎着床后很难生存,自然也无法怀孕。


 

子宫内膜的周期性变化


谈到子宫内膜的厚薄,一定要向医生交代你正处于月经周期的第几天。因为内膜厚度是随月经周期变化的。


月经期:


在月经刚结束的时候,由于子宫内膜刚刚脱落完,内膜就应该是薄的。可以描述成线状,即像一条线一样薄,医生会在病历本上记录内膜呈“线状”。

 

假如在月经期接近结束的时候内膜厚度仍然超过7mm,那就说明子宫内膜异常的提示。一般情况下在月经期大量经血结束时最好是小于等于5mm。


卵泡期:


随着卵巢内卵泡的发育,雌激素水平的不断升高,使得子宫内膜不断增厚,如果优势卵泡达到或超过15mm,子宫内膜厚度应该在7~9mm左右。


排卵期:


此时的子宫内膜达到最厚,平均为9~12mm左右,为受精卵着床做好充分的准备。


黄体期:


倘若卵子未受精,黄体期维持14天左右,子宫内膜脱落,月经来潮。


子宫内膜薄最典型的表现就是月经量少!



为何会子宫内膜薄?


1)全身因素

女性内分泌系统功能异常,年龄因素,生长激素分泌不足或排卵障碍等,可影响子宫内膜正常生长。

 

2)局部因素

有多次宫腔操作史,比如多次刮宫等感染后造成子宫内膜粘连、损伤等,宫腔严重感染等。

 

3)外在因素

突然或长期的工作压力增大及环境应激等,均可成为导致子宫内膜薄的潜在影响因素。

 

4)不明原因

有些患者虽然内分泌系统功能正常,性激素水平无异常,无明确子宫内膜损伤史,且无其他诱因,但宫腔镜检查虽无宫腔粘连仍可发现黄体中期子宫内膜薄。


怎么办呢?


1)药物疗法

单纯内分泌因素造成的子宫内膜薄,临床上可以用激素调整,适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度,改善子宫内膜薄的症状。

 

2)手术疗法

手术疗法一般适用于由内膜粘连和损伤引起的子宫内膜薄,可在宫腹镜下进行手术,再做防粘连处理。

 

3)饮食疗法

如果子宫内膜薄的话可以多吃黄豆和豆制品,因为大豆含有天然雌激素,能补充雌激素


另外还可以多吃羊肉、乌鸡等肉类对其也有一定的好处。


平时也应该注意避孕,防止人工流产造成的子宫内膜薄

如果确诊为子宫内膜薄应该积极治疗,避免给妊娠带来不良影响。


门诊时间:

每周一、周五、周日上午

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