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时间：6年前 (2018-01-28)来源：怀孕期阅读量: 482
海都记者 陈燕燕 林丹
再过2个月，福州女子阿玲（化名）将满50岁。最近，她在省妇幼保健院的辅助生殖技术研究室，借助冻融胚胎移植技术，很幸运地怀孕了。
这是她的第一个宝宝，也是一个“冰宝宝”，曾在-196℃的液氮罐里沉睡了13年，作为最后的希望，被医生唤醒，送回妈妈温暖的子宫，成为一个鲜活的生命。
这是显微镜下观察到的第三天的胚胎
今年初，全面二孩政策落地后，试管婴儿需求大增，越来越多的冷冻胚胎被唤醒，该研究室作为全省第一家生殖辅助中心，每年接待不孕夫妻4万人次。
年近五旬 首次怀上孩子
其实，阿玲不是第一次尝试试管婴儿。2003年底，阿玲仅36岁，结婚多年没怀孕。在该中心，经过全面系统的检查后，医生建议他们做第二代试管婴儿助孕。当时，阿玲只“种”了2个新鲜胚胎，失败后，因为其他原因，她抱养了一个小孩，放弃了再次尝试胚胎移植，剩下2个胚胎一直冷冻储藏在医院的液氮罐里。
胚胎在-196℃的液氮罐里沉睡
转眼过了13年，今年6月，阿玲鼓足勇气，想尝试冻融胚胎移植。但被医生告知，45岁以上女性怀孕后易出现高血压、糖尿病等并发症，但阿玲执意要试一下。
经过一系列检查，未提示她的身体条件不适合妊娠。8月中旬，2枚冷冻胚胎被唤醒，移植到她的体内，半个月后，B超显示单胎妊娠，医生为之欣喜，但也多了几分担忧，一再提醒她定期到医院做产前检查。
冷冻13年 20分钟被唤醒
“大约20分钟，就能唤醒冷冻胚胎！”该中心主任康跃凡说，在-196℃的液氮罐里，胚胎几乎停止一切的新陈代谢活动，但胚胎取出后，放进特殊的解冻液里，“体温”在一两秒之内迅速上升到37℃，20分钟后，胚胎就“苏醒”了。工作人员将2个胚胎送回子宫，在阿玲的体内继续发育。
胚胎箱温度37度，模仿母体子宫的温度
但是，在极低温度下待了13年，“冰宝宝”是否仍和新鲜胚胎一样健康?康主任说，目前，国际、国内的相关研究还在进行，毕竟试管婴儿技术从1978年才面世，迄今不到40年，使用冷冻胚胎的相关技术，开展的时间更短。截至目前，医学界还没发现“冰宝宝”在成长过程中，与新鲜胚胎有差异。而且，冷冻胚胎的形成时间，往往处于父母更年轻的时段，其发生遗传变异的可能性更低。
此外，胚胎玻璃化冷冻技术的复苏率超过90%，他建议，放开二孩后，如果有冷冻的胚胎，可作为首选移植。
不少胚胎存放在液氮罐里，最长的已17年
不少胚胎遭“遗弃” 最长已17年
此次，为了使用冷冻胚胎，阿玲补缴了13年保管费。但在该中心，17个液氮罐藏着8000多个胚胎，其中部分胚胎长期无人缴纳保管费，最长的已达17年。
“1个月保管费仅75元，接近成本价，收取却很难。”康主任坦言，为提高试管婴儿成功率，一般会培育多个胚胎，其中1~2个胚胎植入子宫，多余的胚胎被冷冻。冷冻前，夫妻要签知情同意书，如2年内不缴费，胚胎将被销毁。但该中心成立20年，上千对夫妻未缴保管费。有些人生育生一胎后，懒得再交保管费，有些人更换了地址、电话，有些人出于隐私，不愿接中心的电话。出于人道主义，在条件和容量允许下，该中心长期保存着这些冷冻胚胎，最久的已达17年。
“每周都要加液氮，每个月基本的维护花费约6000元。”他说，胚胎保管过程，还需要专门的技术和人力。为此，曾冷冻胚胎的夫妇，如需继续保存胚胎，请缴纳保管费，如不继续保存，也需要夫妻双方到医院签字确认放弃。
医护人员正在显微镜下观察胚胎发育情况
高龄咨询者增多，最大54岁
该中心副主任郑备红说，开放二孩后，他们接待了不少高龄夫妇，最大的已54岁。她分析，不少高龄夫妇想生孩子，主要有几种情况：除了二孩政策开放，正值高龄，还有失独家庭、重组家庭、事业有成了刚想要个孩子等。
尽管国家和医学上没有对“试管婴儿”作出适龄限定，但随着年龄增大，试管婴儿的成功率呈下降趋势，女方超过35岁，成功率显著降低，且流产率、胎儿畸形发生率、妊娠并发症发生率显著增高，导致活产率低下。统计数据显示：超过43岁，活产率仅5%。因此建议，育龄女性需认识到年龄对生育的影响，要争取生育时机，越早越好，而且，高龄追生的父母还需考虑与孩子的年龄代沟、是否能承担抚养经费、是否有精力养育等问题。
她建议，高龄妇女想生小孩，应先做生育能力评估，并排查基础疾病，但还是存在风险。有严重的高血压、糖尿病、心脏病、心功能不全疾病的妇女，不主张高龄生育。不育夫妇如果试管婴儿的医学指征明确，或经其他治疗方法治疗无效，应及时考虑做试管婴儿。如果出现卵巢功能衰竭，女方条件不适合怀孕，或患有心、肝、肺、肾等严重疾病，不适合做试管婴儿。
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