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时间：6年前 (2018-02-27)来源：怀孕期阅读量: 553
受现代快节奏社会各种因素的影响，有很多夫妻要么怀不上，要么怀上了保不住。如果把优质的受精卵比作好的“种子”，那么子宫内膜就是肥沃的“土壤”，成功怀孕的前提不仅要好“种”，还要“沃土”，再优质的种子，扔到水泥地上也是“死路一条”。
由此可见子宫内膜的地位还是很重要，子宫内膜太薄都会大大增加受精卵着床失败的概率，随着临床实践地不断积累，“薄型子宫内膜”这一生育力相关新名词便“应运而生”了。薄型子宫内膜成了无数“二胎梦”夫妇道路上的“拦路虎”，下面就和大家聊聊有关薄型子宫内膜那些事儿。
有关薄型子宫内膜这一称谓在业内尚未达成统一共识，更多建议是将内膜厚度不足以完成受精卵着床的内膜厚度称为“薄型子宫内膜”。当然，薄型子宫内膜是指子宫内膜的厚度低于能够成功妊娠的厚度，它不是一类特殊的疾病名称，而是随着生殖技术的开展，由超声发现的一类特殊影像学表现。有研究认为自然受孕至少需要子宫内膜厚度达到6
mm，受精卵才能成功完成着床。因此，子宫内膜的最小厚度约在5～8 mm之间，除去卵泡期末期，对妊娠有影响的子宫内膜最小厚度约为7
mm，所以对于排卵前子宫内膜厚度不足7 mm的，要考虑你们是否存在“薄型子宫内膜”的可能。
有研究表明，子宫内膜厚度与年龄因素呈负相关，内膜的雌激素受体随着年龄的增加而减少，同时子宫内膜基质血管硬化程度加重，内膜腺体凋亡增加，导致内膜供血减少。所以，还在二胎路上艰辛备孕的高龄女性们，年龄在那儿摆着，想一次成功，不流掉，还是有点难度的。一定要把握好你们的最佳生育年龄！
反复的宫腔内操作损伤子宫内膜，严重者致内膜修复障碍常导致子宫内膜菲薄或宫腔粘连。B 超下表现为子宫内膜菲薄，内膜连续性中断，宫腔内局部积液等；宫腔镜下可见宫腔呈不同程度的狭小、变浅，呈桶状或针孔状，宫腔内广泛瘢痕及肌性粘连索形成，子宫内膜菲薄或无，大部分宫腔粘连封闭。中重度宫腔粘连的患者子宫内膜基底层破坏较严重，内膜间质内微血管的闭锁。
生殖系统结核导致损伤子宫内膜使内膜纤维瘢痕形成及修复障碍，影响妊娠也是临床常见的子宫内膜薄的原因。当然，随着经济水平和卫生条件的日益改善，这类结核在大城市内还是比较少见的。
氯米芬是多囊卵巢综合征诱发排卵的一线用药，但由于其对雌激素的拮抗作用和相对较长的半衰期，常致促排卵周期中子宫内膜偏薄的问题。氯米芬使子宫内膜上的雌激素受体减少， 从而降低子宫内膜的厚度。
临床上相当一部分患者表现为不明原因子宫内膜反应不良，其宫腔镜检查宫腔形态正常，无瘢痕粘连及结核病变病灶，仅表现为内膜菲薄。有学者从基因水平研究发现某些基因的异常表达或多态性在薄型子宫内膜的发病中起着举足轻重的作用。
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