瘢痕子宫怀孕那些事儿(一)

时间：6年前 (2018-03-04)来源：怀孕期阅读量: 478

导读：

导读：二孩时代来临，瘢痕子宫妊娠孕期注意事项知多少？

瘢痕子宫是指当子宫内膜、肌层和浆膜子宫壁全层，或仅有子宫肌层和（或）浆膜层，或因子宫内膜和（或）肌层因各种原因造成创伤，日后形成瘢痕者，最常见的原因包括前次剖宫产和子宫肌瘤剔除术与子宫畸形矫正术后。由于瘢痕子宫孕妇盆腔内及子宫解剖结构的完整性受到破坏，所以怀小宝宝期间发生子宫破裂的风险比其他人增加很多。需要注意的问题也会比别人多很多，最近几期小编就和大家分享下有关瘢痕子宫的备孕及孕期注意事项，让您好“孕”不断。

瘢痕子宫啥时候再要孩子比较合适？

瘢痕子宫患者妊娠间隔时间与再次妊娠子宫破裂相关。妊娠间隔少于18个月者与子宫破裂风险显著增高有关，故一般认为剖宫产术后的妇女应严格避孕2年，以降低再次妊娠子宫破裂的风险。此外，前次剖宫产降低了女性随后的自然生育能力。因此，对于瘢痕子宫有再生育要求的妇女，在严格避孕 2 年后孕前检查无妊娠禁忌证的情况下，宜尽早计划妊娠。子宫肌瘤剔除术后受孕时间应由术者根据术中的情况而定。一般而言，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后间隔半年受孕是安全的，如果术中瘤腔贯穿子宫全层或切口感染，应延长受孕时间至术后1年。另外，在剖宫产术后至少半年，打算怀孕前，应常规进行阴道超声检查，了解瘢痕的愈合情况，观察瘢痕是否完整，局部是否有缺损和缺损的大小，缺损处剩余肌层的厚度。如果瘢痕愈合不良，或大的缺损、缺损处剩余肌层厚度菲薄者应等待瘢痕愈合后再计划妊娠。若过早妊娠，由于胎儿的发育使子宫不断增大，使得子宫壁变薄，尤其是瘢痕处为结缔组织，缺乏弹力，容易导致妊娠晚期或分娩过程中子宫破裂。人工流产术致子宫穿孔导致子宫瘢痕的患者，则应避孕至少半年，做完B超检查没有瘢痕愈合不良的情况再准备怀孕。